Signos, síntomas y tratamiento
La hiperémesis gravídica es una enfermedad caracterizada por náuseas intensas, vómitos, pérdida de peso y alteraciones electrolíticas. Los casos leves se tratan con cambios en la dieta, reposo y antiácidos. Los casos más graves suelen requerir una estancia en el hospital para que la madre pueda recibir líquidos y nutrición a través de una vía intravenosa. NO tome ningún medicamento para solucionar este problema sin consultar antes con su médico.
¿Qué causa las náuseas tan severas?
La mayoría de las mujeres embarazadas experimentan algún tipo de náuseas matutinas (70 – 80%). Estudios recientes demuestran que al menos 60.000 casos de náuseas matutinas extremas, llamadas hiperémesis gravídica (HG), son reportados por quienes son tratados en un hospital, pero se espera que las cifras sean mucho más altas que esto, ya que muchas mujeres son tratadas en casa o mediante atención ambulatoria con su proveedor de atención médica.
Se cree que estas náuseas severas son causadas por un aumento en los niveles hormonales; sin embargo, la causa absoluta es aún desconocida. Los síntomas de la HG suelen aparecer entre las 4 y 6 semanas de embarazo y pueden alcanzar su punto álgido entre las 9 y 13 semanas. La mayoría de las mujeres reciben cierto alivio entre las semanas 14 y 20, aunque hasta el 20% de las mujeres pueden necesitar atención para la hiperémesis durante el resto del embarazo. No se conoce la prevención de la hiperémesis gravídica, pero puede consolarse sabiendo que hay formas de controlarla.
Distinguiendo entre náuseas matutinas e hiperémesis gravídica:
| Náuseas matutinas: | Hiperémesis gravídica: |
| Náuseas a veces acompañadas de vómitos | Náuseas acompañadas de vómitos graves |
| Náuseas que ceden a las 12 semanas o poco después | Náuseas que no ceden |
| Vómitos que no causan deshidratación grave | Vómitos que causan deshidratación severa |
| Vómitos que le permiten retener algún alimento | Vómitos que no permiten retener ningún alimento |
Signos y síntomas de la hiperémesis gravídica:
- Náuseas y vómitos severos
- Aversión a la comida
- Pérdida de peso del 5% o más del peso previo alembarazo
- Disminución de la micción
- Deshidratación
- Dolores de cabeza
- Confusión
- Desmayos
- Jaundia
- Fatiga extrema
- Baja presión arterial
- Ritmo cardíaco acelerado
- Pérdida de elasticidad de la piel
- Ansiedad/depresión secundaria
¿Cuáles son los tratamientos para la hiperémesis gravídica?
En algunos casos, la hiperémesis gravídica es tan grave que puede ser necesaria la hospitalización.
El tratamiento hospitalario puede incluir algunos o todos los siguientes:
- Líquidos intravenosos (IV) – para restaurar la hidratación, los electrolitos, las vitaminas y los nutrientes
- Alimentación por sonda:
- Nasogástrica – restablece los nutrientes a través de una sonda que pasa por la nariz y llega al estómago
- Gastrostomía endoscópica percutánea – restablece los nutrientes a través de una sonda que pasa por el abdomen y llega al estómago; requiere un procedimiento quirúrgico
- Medicamentos – metoclopramida, antihistamínicos y medicamentos antirreflujo*
- Reposo en cama – Esto puede proporcionar comodidad, pero hay que ser cauteloso y consciente de los efectos de la pérdida de músculo y de peso debido a un reposo excesivo.
- Acupresión – El punto de presión para reducir las náuseas se encuentra en el centro de la parte interna de la muñeca, a tres dedos de distancia del pliegue de la muñeca, y entre los dos tendones. Localice y presione firmemente, una muñeca cada vez, durante tres minutos. Las bandas marinas también ayudan a la acupresión y pueden encontrarse en su farmacia local.
- Hierbas – jengibre o menta
- Los remedios homeopáticos son un sistema no tóxico de medicamentos. No intente automedicarse con métodos homeopáticos; haga que un médico le prescriba el remedio y la dosis adecuados.
- Hipnosis
- Alivio de las náuseas matutinas
- 7 molestias comunes del embarazo
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Otros tratamientos pueden incluir:
* Cuando se trata de medicamentos, es muy importante que sopese los riesgos y los beneficios. Algunos medicamentos pueden tener efectos adversos en ti o en el desarrollo de tu bebé. Discuta los riesgos y efectos secundarios de cada medicamento con su proveedor de atención médica.
¿Dónde puedo obtener más ayuda?
Para obtener más información sobre la hiperémesis gravídica puede acudir a la Fundación HER (Hyperemesis Education & Research).
Consulta este libro sobre las náuseas matutinas para obtener consejos útiles para combatir esas sensaciones de malestar y náuseas.
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