Segni, sintomi e trattamento

L’iperemesi gravidica è una condizione caratterizzata da nausea grave, vomito, perdita di peso e disturbi elettrolitici. I casi lievi sono trattati con cambiamenti nella dieta, riposo e antiacidi. I casi più gravi spesso richiedono un soggiorno in ospedale in modo che la madre possa ricevere liquidi e nutrimento attraverso una linea intravenosa (IV). NON prendere alcun farmaco per risolvere questo problema senza aver prima consultato il tuo fornitore di assistenza sanitaria.

Cosa causa nausee così gravi?

La maggior parte delle donne incinte sperimenta qualche tipo di nausea mattutina (70 – 80%). Studi recenti mostrano che almeno 60.000 casi di nausea mattutina estrema chiamata iperemesi gravidica (HG) sono riportati da coloro che sono stati trattati in un ospedale, ma i numeri dovrebbero essere molto più alti di questo dato che molte donne sono trattate a casa o tramite cure ambulatoriali con il loro fornitore di assistenza sanitaria.
Si ritiene che questa grave nausea sia causata da un aumento dei livelli ormonali; tuttavia, la causa assoluta è ancora sconosciuta. I sintomi della HG di solito appaiono tra le 4-6 settimane di gravidanza e possono raggiungere il picco tra le 9-13 settimane. La maggior parte delle donne riceve un po’ di sollievo tra le settimane 14-20, anche se fino al 20% delle donne può richiedere cure per l’iperemesi per tutto il resto della gravidanza. Non c’è una prevenzione conosciuta dell’iperemesi gravidica, ma potete consolarvi sapendo che ci sono modi per gestirla.

Distinguere tra nausea mattutina e iperemesi gravidica:

Nausea mattutina: Iperemesi gravidica:
Nausea a volte accompagnata da vomito Nausea accompagnata da vomito grave
Nausea che si placa a 12 settimane o poco dopo Nausea che non si placa
Vomito che non causa grave disidratazione Vomito che causa una grave disidratazione
Vomito che permette di trattenere del cibo Vomito che non permesso di trattenere alcun cibo
giù

Segni e sintomi dell’iperemesi gravidica:

  • Nausea e vomito gravi
  • Aversioni alimentari
  • Perdita di peso pari o superiore al 5% del peso pregravidanza
  • Riduzione della minzione
  • Deidratazione
  • Mal di testa
  • Confusione
  • Svenimento
  • Jaundice
  • Fatica estrema
  • Bassa pressione sanguigna
  • Rapido ritmo cardiaco
  • Perdita di elasticità della pelle
  • Ansia/depressione secondaria

Quali sono i trattamenti per l’iperemesi gravidica?

In alcuni casi, l’iperemesi gravidica è così grave che può essere necessaria l’ospedalizzazione.
Il trattamento ospedaliero può includere alcuni o tutti i seguenti trattamenti:

  • Fluidi per via endovenosa (IV) – per ripristinare l’idratazione, elettroliti, vitamine e sostanze nutritive
  • Alimentazione tramite tubo:
    • Nasogastrico – ripristina i nutrienti attraverso un tubo che passa attraverso il naso e nello stomaco
    • Gastrostomia endoscopica percutanea – ripristina i nutrienti attraverso un tubo che passa attraverso l’addome e nello stomaco; richiede una procedura chirurgica
  • Farmaci – metoclopramide, antistaminici, e farmaci antireflusso*

Altri trattamenti possono includere:

  • Riposo a letto – Questo può fornire conforto, ma siate cauti e consapevoli degli effetti della perdita di muscoli e di peso a causa di troppo riposo a letto.
  • Agopressione – Il punto di pressione per ridurre la nausea si trova al centro del polso interno, a tre dita di distanza dalla piega del polso, e tra i due tendini. Individuare e premere fermamente, un polso alla volta per tre minuti. Anche le bande marine aiutano con la digitopressione e possono essere trovate nella vostra farmacia locale.
  • Erbe – zenzero o menta piperita
  • I rimedi omeopatici sono un sistema di medicine non tossiche. Non cercare di auto-medicarti con i metodi omeopatici; fatti prescrivere da un medico il rimedio adeguato e la dose.
  • Hypnosis

* Quando si tratta di farmaci, è molto importante che tu soppesi i rischi e i benefici. Alcuni farmaci possono avere effetti negativi su di voi o sullo sviluppo del vostro bambino. Discuti i rischi e gli effetti collaterali di ogni farmaco con il tuo fornitore di assistenza sanitaria.

Dove posso ottenere più aiuto?

Per ottenere maggiori informazioni sull’iperemesi gravidica puoi andare alla HER (Hyperemesis Education & Research) Foundation.
Guarda questo libro sulla nausea mattutina per suggerimenti utili per combattere quelle sensazioni di nausea e malessere.

The Morning Sickness Companion – Elizabeth Kaledin

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