Hyperémèse gravidaire

Signes, symptômes et traitement

L’hyperémèse gravidaire est une affection caractérisée par de fortes nausées, des vomissements, une perte de poids et des perturbations électrolytiques. Les cas légers sont traités par des modifications du régime alimentaire, du repos et des antiacides. Les cas plus graves nécessitent souvent un séjour à l’hôpital afin que la mère puisse recevoir des liquides et des nutriments par voie intraveineuse (IV). NE PRENEZ PAS de médicaments pour résoudre ce problème sans consulter au préalable votre prestataire de soins de santé.

Qu’est-ce qui provoque des nausées aussi sévères ?

La majorité des femmes enceintes connaissent un certain type de nausées matinales (70 à 80 %). Des études récentes montrent qu’au moins 60 000 cas de nausées matinales extrêmes appelées hyperémèse gravidique (HG) sont signalés par les personnes traitées dans un hôpital, mais les chiffres devraient être beaucoup plus élevés que cela puisque de nombreuses femmes sont traitées à la maison ou par des soins ambulatoires avec leur prestataire de soins.
On pense que ces nausées sévères sont causées par une augmentation des niveaux d’hormones ; cependant, la cause absolue est encore inconnue. Les symptômes de l’HG apparaissent généralement entre 4 et 6 semaines de grossesse et peuvent atteindre un pic entre 9 et 13 semaines. La plupart des femmes obtiennent un certain soulagement entre la 14e et la 20e semaine, mais jusqu’à 20 % des femmes peuvent avoir besoin de soins pour l’hyperémèse pendant le reste de leur grossesse. Il n’existe pas de prévention connue de l’hyperémèse gravidique, mais vous pouvez vous rassurer en sachant qu’il existe des moyens de la gérer.

Distinguer les nausées matinales de l’hyperémèse gravidique :

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Signes et symptômes de l’hyperémèse gravidique :

• Des nausées et vomissements sévères
• Des aversions alimentaires
• Une perte de poids de 5 % ou plus du poids avant lagrossesse
• Diminution de la miction
• Déshydratation
• Maux de tête
• Confusion
• Evanouissement
• Jaunisse
• Fatigue extrême
• Inférieure à la normale tension artérielle
• Fréquence cardiaque rapide
• Perte d’élasticité de la peau
• Anxiété/dépression secondaire

Quels sont les traitements de l’hyperemesis gravidarum ?

Dans certains cas, l’hyperémèse gravidique est si grave qu’une hospitalisation peut être nécessaire.
Le traitement hospitalier peut inclure tout ou partie des éléments suivants :

• Les liquides intraveineux (IV) – pour rétablir l’hydratation, les électrolytes, les vitamines et les nutriments
• L’alimentation par sonde :
  • Nasogastrique – rétablit les nutriments par un tube passant par le nez et dans l’estomac
  • Gastrostomie endoscopique percutanée – rétablit les nutriments par un tube passant par l’abdomen et dans l’estomac ; nécessite une intervention chirurgicale
• Médicaments – métoclopramide, antihistaminiques et médicaments anti-reflux*

Les autres traitements peuvent inclure :

• Le repos au lit – Cela peut apporter du confort, mais soyez prudent et conscient des effets de la perte de muscle et de poids due à un repos au lit trop long.
• Acupression – Le point de pression pour réduire les nausées est situé au milieu du poignet interne, à trois longueurs de doigt du pli du poignet, et entre les deux tendons. Localisez ce point et appuyez fermement, un poignet à la fois, pendant trois minutes. Les bandes marines aident également à l’acupression et peuvent être trouvées dans votre pharmacie locale.
• Herbes – gingembre ou menthe poivrée
• Les remèdes homéopathiques sont un système de médicaments non toxiques. N’essayez pas de vous automédicamenter avec des méthodes homéopathiques ; demandez à un médecin de vous prescrire le remède et la dose appropriés.
• Hypnose

* Lorsqu’il s’agit de médicaments, il est très important que vous pesiez les risques et les avantages. Certains médicaments peuvent avoir des effets indésirables sur vous ou sur le développement de votre bébé. Discutez des risques et des effets secondaires de chaque médicament avec votre professionnel de santé.

Où puis-je obtenir plus d’aide ?

Pour obtenir plus d’informations sur l’hyperémèse gravidique, vous pouvez vous rendre sur le site de la Fondation HER (Hyperemesis Education & Research).
Consultez ce livre sur les nausées matinales pour obtenir des conseils utiles pour combattre ces sentiments nauséeux et malades.

The Morning Sickness Companion – Elizabeth Kaledin

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