The Middle East abrió como restaurante libanés en 1970. En 1975, después de que los hermanos Joseph y Nabil Sater Habib compraran el establecimiento, lo ampliaron a un local en el 472 de la avenida Massachusetts. Los hermanos mantuvieron la comida étnica y, en consonancia con la temática del restaurante, tenían bandas de música en árabe, música y bailarinas del vientre. La zona se conoce ahora como The Middle East Upstairs. En la década de 1980 contrataron música de blues y jazz. No fue hasta 1987 cuando se celebró el primer espectáculo de rock, a cargo de un Roger Miller en solitario de la fama de Mission of Burma.
Más tarde, ese mismo año, el promotor musical local Billy Ruane organizó una fiesta de cumpleaños en T.T. the Bear’s Place, un pequeño club de rock situado al lado. Después de haber llenado el T.T.’s, Ruane trabajó con los hermanos Sater para que parte de su fiesta se trasladara a The Middle East y permitiera a las bandas tocar en su establecimiento. Ruane fue citado en 2007 por el Boston Phoenix diciendo a la multitud del 20 aniversario de la reunión: «Recordad lo que pasó: monté una jodida fiesta que se hizo demasiado jodidamente grande».
En 1988, se produjeron varias otras ampliaciones de The Middle East. En primer lugar, los hermanos Sater convirtieron la panadería Vouros, situada en la esquina de Massachusetts Avenue y Brookline Street, en un bar/restaurante. Esta sección, conocida como The Corner o la panadería, cuenta con un pequeño escenario frente a la ventana de Mass. En 1993, con el fin de crear un espacio para actuaciones musicales más populares, el sótano del edificio, que antes era una bolera, se convirtió en un local musical. Ahora se conoce como The Middle East Downstairs. En 2001, los hermanos Sater se hicieron con el alquiler de la última parte que quedaba del actual complejo Middle East, situado entre el Front y el Corner, que en aquel momento era un restaurante indio. Se convirtió en ZuZu, llamado así por el apodo de la infancia de uno de los hermanos Sater, y es un restaurante independiente que sirve cocina de alto nivel. En 2002, Lilli Dennison actualizó este local para darle un estilo de club nocturno. ZuZu ofrece música en directo y DJs varias veces a la semana. En marzo de 2017, los hermanos Sater abrieron el quinto local de Oriente Medio llamado Sonia, un club nocturno en la antigua ubicación de T.T. the Bear’s Place, adyacente al complejo existente de Oriente Medio. Sonia abrió como un espacio para todas las edades hasta que se apruebe una nueva licencia de licor, ya que la transferencia de la licencia de T.T. no tuvo éxito.
Joseph Sater renunció a su cargo como gerente del club en agosto de 2018, tras las acusaciones de mala conducta sexual que se hicieron contra él. Artistas, DJs y bandas llamaron al boicot como parte del movimiento #MeToo. Los propietarios negaron la acusación en un post de Facebook.
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