Sinusite esfenóide: Causas, sintomas, tratamento, e prevenção

As bactérias mais frequentemente responsáveis pela inflamação e infecção do seio esfenoidal são Streptococcus pneumonia. A infecção viral Haemophilus influenza também pode provocar dores no seio esfenoidal. Estes micróbios causam excesso de muco no seio e bloqueiam a cavidade nasal.

Quando estes tipos de infecções se tornam demasiado activos, podem ser difíceis de tratar. Há pessoas que sofrem de casos crónicos de sinusite esfenóide. Alguns médicos referem-se a isto como doença do seio esfenoidal.

Sintomas da sinusite esfenoidal

Sinusite esfenoidal pode sentir os mesmos sintomas que outros tipos de sinusite, mas muitos médicos sugerem que é mais grave, especialmente se não for tratada adequadamente. A progressão da sinusite esfenóide pode levar a danos neurológicos.

Aqui estão alguns dos sintomas típicos da sinusite esfenóide:

• Descarga de muco – pós gota nasal e dor de garganta
• Dor de cabeça – dor no topo da cabeça e à volta das têmporas
• Dor no pescoço – por vezes incluindo também dor de ouvido
• Enfraquecimento do olfacto – devido à formação de muco…up
• Pressão e dor à volta dos olhos – frequentemente acompanhada de dores de cabeça
• Calafrios – frequentemente com febre e fadiga
• Tosse e mau hálito – comuns em casos crónicos
• Olhos inchados – frequentemente com rega constante
• Sangramento nasal – algo que requer atenção imediata

A esfenoide é uma das mais sensíveis dos seios nasais devido à ligação ao nervo óptico. Esta é uma das razões pelas quais a dor de cabeça do seio esfenoidal é tão comum naqueles que contraem este tipo de infecção.

Patofisiologia da sinusite esfenoidal

As dores e sintomas são compreensíveis quando se observa a patofisiologia da sinusite esfenoidal.

Muitas pessoas que sofrem de sinusite esfenoidal também sofrem de infecção respiratória superior. A dor é causada pelo aumento da pressão de absorção elevada de oxigénio nos vasos sanguíneos dentro da membrana mucosa. A infecção viral ou bacteriana leva à inflamação e à acumulação de líquidos, que escorrem dos vasos sanguíneos devido à pressão negativa. Entretanto, a pressão positiva sobre os vasos sanguíneos causa inchaço e dor. É a presença de organismos estranhos que pode desencadear uma forte reacção inflamatória.

Tratamento da sinusite esfenóide

Sinusite esfenóide pode ser tratada de uma de duas formas: cirúrgica e não cirúrgica.

• Tratamento não cirúrgico – antibióticos e corticosteróide intranasal, sprays nasais, descongestionantes nasais, inalação a vapor, e analgésicos (analgésicos).
• Tratamento cirúrgico – procedimentos que reduzem o bloqueio do seio e ajudam a drenar as secreções. A drenagem pode ser realizada com endoscopia, que é um pequeno telescópio metálico inserido na fossa nasal. Não requer incisões na face nem na boca. A cirurgia é mais provável em casos de sinusite crónica.

É importante ter em mente que o uso excessivo de antibióticos pode ser comum em casos de sinusite e isto pode levar a outras complicações de saúde, tais como a flora intestinal perturbadora e a resistência aos antibióticos. Quando se prescreve a alguém um antibiótico, é geralmente por um período específico.

Muitos médicos irão monitorizar a resposta de um paciente ao tratamento antibiótico três a cinco dias após a administração inicial para determinar se existem melhorias. Há situações em que uma combinação de antibióticos e corticosteróides intranasais é mais eficaz no tratamento da infecção.

Se pensa que pode estar a sofrer de sinusite esfenóide, quanto mais rapidamente receber o tratamento, maior será a probabilidade de recuperar rapidamente.

Prognóstico de sinusite esfenóide

Quando a sinusite esfenóide é tratada no espaço de quatro semanas, um doente pode rapidamente sentir alívio. Por exemplo, a dor de cabeça do seio é uma das maiores queixas das pessoas que sofrem de sinusite esfenóide. No entanto, com um tratamento adequado, a maioria das pessoas que sofrem de dor de cabeça experimenta alívio da dor dentro de poucos dias. A utilização de remédios caseiros, como a inalação de vapor, pode ser um bom tratamento adicional. Muitas pessoas que utilizaram este método dizem que tem sido útil particularmente à noite, quando tentam dormir e a respiração é mais difícil.

Complicações da sinusite esfenóide

P>É possível reduzir o risco de complicações quando se procura tratamento precocemente. As complicações graves podem levar à formação de um abcesso no cérebro e no nervo craniano. A meningite também é um risco. Os antibióticos continuam a ser recomendados em muitos casos, pois a medicação tem um forte historial de diminuição da gravidade da infecção, encurtando o período de infecção, e ajudando a evitar quaisquer complicações. Abaixo delineamos algumas das outras potenciais complicações a ter em conta.

• Trombose do seio cavernoso – a cavidade do seio cavernoso que drena o sangue desoxigenado do cérebro sofre coagulação sanguínea.
• Periorbital cellulitis – inflamação das pálpebras e da pele ou da pele à volta dos olhos.
• Osteomielite – infecção dos ossos da cavidade nasal.
• Tumor – formado dentro do seio, que tem potencial para se espalhar para o seio cavernoso.
• Paralisia Nervosa de Rapazes – associada a disfunção do nervo craniano. Pode prejudicar a abdução do olho, o que significa movimento ocular.
• Protrusão dos olhos – os olhos incham para fora.

Prevenção da sinusite esfenóide

Existem algumas medidas preventivas que podem ser tomadas para tentar evitar a sinusite esfenóide. Evitar o fumo activo e passivo, evitar passagens nasais secas utilizando sprays nasais, e manter o tratamento de reacções alérgicas pode ser útil.

É um pouco de acto de equilíbrio porque também não quer que a sua passagem nasal esteja demasiado húmida, uma vez que isto pode criar o ambiente perfeito para alguns micróbios se fixarem. Se as suas vias aéreas nasais estiverem realmente secas, pode aumentar o risco de infecções bacterianas. Isto pode acontecer no Inverno, mas os humidificadores são uma boa medida desde que não se esteja de pé sobre eles.

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