Desordem do Processamento Auditivo

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O que é Desordem do Processamento Auditivo?

A perturbação do processamento auditivo (DPA) é um problema auditivo que afecta cerca de 3%-5% das crianças em idade escolar.

As crianças com esta condição, também conhecida como perturbação do processamento auditivo central (DPA), não conseguem compreender o que ouvem da mesma forma que as outras crianças. Isto acontece porque os seus ouvidos e cérebro não coordenam completamente. Algo interfere com a forma como o cérebro reconhece e interpreta os sons, especialmente a fala.

Com as estratégias correctas, as crianças com DPAP podem ser bem sucedidas na escola e na vida. O diagnóstico precoce é importante. Se a condição não for identificada e gerida precocemente, uma criança corre o risco de problemas de audição e aprendizagem em casa e na escola.

Trouble Understanding Speech

As crianças com APD são pensadas para sentir o som normalmente porque normalmente conseguem ouvir sons que são emitidos um de cada vez num ambiente muito silencioso (tal como uma sala com tratamento de som). O problema é que normalmente não reconhecem facilmente ligeiras diferenças entre sons nas palavras, mesmo quando os sons são suficientemente altos para serem ouvidos.

Estes tipos de problemas acontecem normalmente numa situação de má audição – tal como quando há ruído de fundo ou numa sala reverberante como um auditório – o que muitas vezes é o caso em situações sociais. As crianças com APD podem ter dificuldade em compreender o que lhes é dito quando estão em lugares mais ruidosos como uma sala de aula, parque infantil, evento desportivo, refeitório escolar, ou festa.

Quais são os sinais & Sintomas de Distúrbio do Processamento Auditivo?

Os sintomas de APD podem variar de suave a grave e podem assumir muitas formas diferentes. Se pensa que o seu filho pode ter um problema no processamento de sons, pergunte-se:

• O meu filho ouve frequentemente mal os sons e as palavras?
• Há ambientes ruidosos esmagadores quando o meu filho está a tentar ouvir?

li>Os comportamentos de audição e o desempenho do meu filho melhoram em ambientes mais silenciosos?

• O meu filho tem problemas em seguir instruções verbais, sejam elas simples ou complicadas?

li>O meu filho tem problemas de ortografia ou fonética?li>Problemas de matemática verbal (palavra) difíceis para o meu filho?li>Dificuldade em seguir conversas?

p>APD é muitas vezes mal compreendido porque muitos dos seus sintomas são semelhantes aos encontrados noutras perturbações. Além disso, os sintomas de APD podem ser ocultados por outros problemas, como atrasos na fala, dificuldades de aprendizagem, transtorno de défice de atenção e hiperactividade (ADHD), e depressão. Défices de memória auditiva, problemas de atenção auditiva e sensibilidade sonora não são sintomas de TPA, mas também podem envolver problemas na utilização correcta de informação sonora. Consultar um audiologista, e outros especialistas relacionados, pode ajudar os pais a compreender estas condições.

O que causa o distúrbio de processamento auditivo?

Muitas vezes, a causa do TDAH de uma criança não é conhecida. As evidências sugerem que as crianças com traumatismo craniano, envenenamento por chumbo, distúrbios convulsivos, ou infecções crónicas dos ouvidos estão mais em risco. Por vezes, pode haver mais do que uma causa.

Como é diagnosticada a perturbação do processamento auditivo?

Se pensa que o seu filho está a ter problemas de audição ou compreensão quando as pessoas falam, peça a um audiologista (especialista em audição) que examine o seu filho. Só os audiologistas podem diagnosticar a perturbação do processamento auditivo.

A forma mais comum de diagnosticar a DPA é utilizar um grupo específico de testes de audição. Os audiologistas procuram frequentemente estas áreas problemáticas principais em crianças com DPA:

• Figura-teste auditivo: Isto é quando uma criança tem dificuldade em compreender a fala quando há balbuciar da fala ou ruído ambiente no fundo. Salas de aula ruidosas, pouco estruturadas ou ao ar livre podem ser muito frustrantes para uma criança com APD.
• Encerramento auditivo: Isto é quando uma criança não consegue “preencher as lacunas” da fala quando é mais desafiante. Isto pode acontecer numa situação mais silenciosa, mas é mais comum quando a voz do orador é demasiado rápida ou é abafada, tornando difícil para a criança dar sentido aos sons e palavras.
• Audição dicótica: Isto é quando uma criança tem dificuldade em compreender um discurso concorrente e significativo que acontece ao mesmo tempo. Por exemplo, se um professor está a falar de um lado da criança e outro aluno está a falar do outro lado, a criança com APD não consegue compreender o discurso de um ou de ambos os oradores.
• Processamento temporal: Este é o timing do sistema de processamento da criança, que ajuda a reconhecer diferenças nos sons da fala (tais como tapete versus pat). Também as ajuda a compreender o tom e a entoação (por exemplo, fazer uma pergunta em vez de dar um comando), compreender enigmas e humor, e fazer inferências.
• interacção binaural: Esta é a capacidade de saber de que fala ou sons laterais provêm, e de localizar o som numa sala. Embora menos comum, este problema acontece em crianças com histórico de traumatismos cerebrais ou distúrbios convulsivos.

Os testes APD mais tradicionais exigem que a criança tenha pelo menos 7 anos de idade. Assim, muitas crianças não são diagnosticadas até ao primeiro ano de escolaridade ou mais tarde. Novos testes electrofisiológicos (que utilizam eléctrodos não invasivos para verificar a resposta do corpo à fala) podem dar alguma informação precoce sobre o sistema auditivo central em crianças com menos de 7,

Como podem os pais e professores ajudar?

O sistema auditivo não está totalmente desenvolvido até as crianças terem cerca de 14 anos de idade. Muitas crianças diagnosticadas com DPA podem desenvolver melhores capacidades auditivas ao longo do tempo à medida que o seu sistema auditivo amadurece.

Não há cura conhecida, mas diferentes estratégias podem ajudar na audição e também melhorar o desenvolvimento da via auditiva ao longo do tempo, especialmente quando iniciadas em idades mais jovens. Estas incluem:

• acomodações físicas para melhorar o ambiente auditivo
• terapias individuais
• ajuda de outros profissionais para gerir sintomas não auditivos. Por exemplo, uma criança pode beneficiar de:
  • terapia fonoaudiológica para défices linguísticos
  • aconselhamento para ajudar com depressão ou ansiedade
  • terapia de arte ou terapia musical para construir a auto-estima
  • terapia ocupacional para ajudar com problemas sensoriais ou preocupações de tempo auditivo

p> Uma acomodação física comum é um sistema de microfone remoto, anteriormente conhecido como sistema de modulação de frequência (FM). Este dispositivo de audição assistida enfatiza a voz de um orador sobre o ruído de fundo, tornando a voz mais clara para que uma criança a possa compreender. A pessoa que fala usa um pequeno transmissor de microfone, que envia um sinal para um receptor sem fios que a criança usa no ouvido ou para uma caixa de som.

Outras acomodações físicas concentram-se frequentemente na optimização do acesso da criança à fala. Optimizar a fala significa reduzir a interferência de outras coisas, como balbuciar de fundo, distracções sonoras e visuais, e má acústica da sala de aula. Numa sala de aula, por exemplo, o professor pode abrandar a sua fala, falar clara e deliberadamente (Pense no Sr. Rogers!), e sentar a criança onde a possa ver e ouvir melhor.

algumas terapias individualizadas também podem ajudar as crianças a melhorar o crescimento da sua via auditiva. Estas são geralmente recomendadas pelo audiologista com base nos resultados dos testes e preocupações de uma criança. Vários programas assistidos por computador são dirigidos a crianças com APD. Eles ajudam principalmente o cérebro a fazer um melhor trabalho de processamento de sons num ambiente ruidoso. Algumas escolas oferecem estes programas. Se o seu filho tem APD, pergunte aos funcionários da escola sobre o que está disponível.

As estratégias utilizadas em casa e na escola podem aliviar algumas das questões associadas com APD.

Em casa

Em casa, estas estratégias que podem ajudar o seu filho:

• Reduzir o ruído de fundo sempre que possível.
• Deixe o seu filho olhar para si quando fala. Isto ajuda a dar ao seu filho pistas visuais para “preencher as lacunas” de informação de fala em falta.

li>Utilizar estratégias como “chunking”, o que significa dar ao seu filho instruções verbais simples com menos palavras, uma palavra-chave a lembrar, e menos passos.

• Fale a um ritmo ligeiramente mais lento com uma voz clara. Mais alto nem sempre ajuda. (Mais uma vez, pense no Sr. Rogers!)

li>Passe o seu filho para repetir as direcções de volta a si para garantir que compreendem.li>Para instruções a serem completadas mais tarde, escrever notas, manter uma tabela ou lista de tarefas, utilizar calendários com símbolos visuais, e manter rotinas pode ajudar.Muitas crianças com APD acham útil utilizar legendas fechadas na TV e programas de computador.

Encorajar as crianças a defenderem-se a si próprias. Dizer aos adultos quando ouvir é difícil para eles pode ajudar. Mas crianças tímidas podem precisar de utilizar cartões visuais ou sinais acordados para treinadores, pais e professores.

P>Mais importante, lembre o seu filho de que não há nada de que se envergonhar. Todos aprendemos de formas diferentes. Seja paciente. Isto é difícil para o seu filho e leva o seu tempo. O seu filho quer fazer bem, e precisa de paciência, amor e compreensão enquanto trabalha para o sucesso.

Na Escola

Os professores e outros funcionários da escola podem não saber muito sobre APD e como isso pode afectar a aprendizagem. Partilhar esta informação e falar sobre ela pode ajudar a construir compreensão sobre a desordem.

APD não é tecnicamente considerada uma deficiência de aprendizagem, e as crianças com APD normalmente não são colocadas em programas de educação especial. Dependendo do grau de dificuldade de uma criança na escola, podem ser elegíveis para um plano de alojamento, tal como um programa de educação individualizada (IEP) ou um plano 504 que delinearia quaisquer necessidades especiais para a sala de aula. Os alojamentos para APD enquadram-se frequentemente na categoria de deficiência de “Outra Deficiência de Saúde”

Outros ajustes úteis são:

• sentos estratégicos (ou preferenciais) para que a criança esteja mais próxima da pessoa principal a falar. Isto reduz as distracções sonoras e visuais e melhora o acesso à fala.

li>preensinar palavras novas ou desconhecidasli>auxílios visuaisli> aulas gravadas para revisão posteriorli>programas assistidos por computador concebidos para crianças com APD

ficar em contacto com a equipa da escola sobre o progresso da sua criança. Uma das coisas mais importantes que pais e professores podem fazer é reconhecer que os sintomas de APD que o seu filho tem são reais. Os sintomas e comportamentos de APD não são algo que uma criança possa controlar. O que o seu filho pode fazer, com a ajuda de adultos atenciosos, é reconhecer os problemas da TPA e utilizar as estratégias recomendadas para casa e para a escola.

Uma atitude positiva, realista e uma auto-estima saudável numa criança com TPA pode fazer maravilhas. As crianças com APD podem ser tão bem sucedidas como os seus colegas de turma. Com paciência, amor e apoio, podem fazer qualquer coisa para a qual trabalhem.