Qué puede significar la sangre en la orina

Encontrar sangre en la orina puede ser una experiencia estresante. Aquí se explica por qué ocurre y lo que debe hacer.

Hay muchas razones diferentes por las que esto ocurre, pero es importante no entrar en pánico.

Encontrar sangre en la orina no indica automáticamente una enfermedad que ponga en peligro la vida, pero normalmente, la orina sana no debería contener ninguna cantidad detectable de sangre. Es importante ponerse en contacto con su médico de cabecera si nota sangre de color rojo brillante en su orina o si su orina se ha vuelto roja o marrón porque tiene sangre.

Primero, asegúrese de que es sangre.

Por supuesto, tiene que asegurarse de que es definitivamente sangre lo que está coloreando su orina. A veces, el consumo de colorante alimentario o una cantidad excesiva de remolacha también puede colorear tu orina. Además, algunos medicamentos, como la aspirina, el antibiótico nitrofurantoína, la penicilina o la rifampicina pueden ser la causa de que la orina tenga un aspecto rojo o marrón. También se aconseja a las mujeres que se aseguren de que la sangre procede de la orina y no de la vagina o el recto.

¿Qué es la hematuria?

La hematuria es simplemente el nombre médico de la sangre en la orina. Si puede verla a simple vista, se trata de una hematuria macroscópica o visible. Si necesita pruebas de laboratorio para detectar la sangre, entonces es hematuria «microscópica» o «no visible».

¿Por qué está sangrando?

La sangre en su orina debe haberse originado en algún lugar del tracto urinario (los riñones, la vejiga o los tubos por los que pasa la orina). A menudo es el resultado de una infección del tracto urinario (ITU), como la cistitis.

Hay varias condiciones y enfermedades graves que pueden causar sangre en la orina. Las más comunes son:

• Infección de la vejiga (como la cistitis), que también suele provocar un dolor ardiente, al orinar
• Infección renal, que también puede ir acompañada de una temperatura elevada y dolor en el costado del abdomen
• Cálculos renales, que pueden ser indoloros, pero a veces pueden bloquear uno de los conductos que salen de los riñones y provocar dolorosos dolores de estómago
• Uretritis, o inflamación de la uretra, el conducto que transporta la orina fuera del cuerpo. Suele estar causada por una infección de transmisión sexual (ITS), como la clamidia.
• Glándula prostática agrandada, que no está relacionada con el cáncer de próstata. Una condición común en los hombres mayores, una glándula prostática agrandada presionará la vejiga y también puede conducir a problemas, tales como dificultad para orinar y una necesidad frecuente de orinar.
• Cáncer de vejiga. Es más probable que afecte a los adultos de 50 años o más y también puede provocar micción frecuente y dolor al orinar.
• Cáncer de riñón. También afecta a los adultos de 50 años o más y puede provocar un dolor persistente debajo de las costillas y un bulto en la zona del estómago.
• Cáncer de próstata. Suele darse sólo en hombres mayores de 50 años y progresa muy lentamente. Otros síntomas pueden ser la necesidad de orinar con mayor frecuencia y urgencia, y la dificultad para vaciar la vejiga. «El cáncer de próstata es una enfermedad silenciosa, por lo que, aunque no presente síntomas y sea un varón mayor de 55 años, debe someterse a las pruebas de detección», afirma el doctor Andre K. Berger, profesor adjunto de urología clínica en la Facultad de Medicina Keck de la USC.
• Anemia de células falciformes, enfermedad renal quística o enfermedades hereditarias similares
• Un tumor en la vejiga, el riñón o la próstata
• Lesión renal derivada de un accidente reciente o por la práctica de deportes

Su médico puede ayudar

Después de informar a su médico sobre sus síntomas, puede realizar un examen físico para averiguar por qué hay sangre en la orina. Además de los análisis de orina y sangre, también puede necesitar pruebas de imagen.

Es posible que le receten algunos antibióticos, si detectan una infección, y que le envíen a un especialista por diversos motivos:

• Hay sangre visible en la orina y no hay signos de infección
• Tiene al menos 40 años y sigue encontrando sangre en la orina
• Tiene al menos 50 años, y hay sangre no visible inexplicable en su orina
• Si se encuentra un bulto en su estómago
• Se detecta hematuria no visible durante una prueba (y se encuentra proteína en su orina)
• Tratamiento

  En la mayoría de los casos, no es necesario un tratamiento, a menos que su médico detecte una condición grave ligada a la sangre en su orina. Si no se encuentra ninguna causa durante su primera evaluación, debe realizar una prueba de seguimiento y controlar su presión arterial cada tres o seis meses, especialmente si tiene factores de riesgo de cáncer de vejiga, como ser mayor de 50 años, fumar cigarrillos o haber estado expuesto a ciertas sustancias químicas industriales.

  En el caso de que necesite un tratamiento más avanzado, USC Urology at Keck Medicine of USC ofrece procedimientos de vanguardia que han hecho que el programa reciba varios elogios y haya mejorado las vidas de las muchas personas afectadas por condiciones urológicas complejas.

  Si cree que está detectando sangre en la orina, es muy importante que se ponga en contacto con su médico de atención primaria lo antes posible.

  Por Ramin Zahed

  Si es local en el sur de California y está en busca de un médico de atención primaria, llame al (800) USC-CARE (800-872-2273) o visite https://keckmedicine.org/request-an-appointment/ para programar una cita.

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