Puerta de Investigación en Salud Rural

Investigador principal:

Contacto:

Victoria Freeman, DrPH, RN, 919.966.6168, [email protected]

Proyecto finalizado:

Febrero de 2014

Temas:

En el marco del programa de Medicare, los hospitales rurales con 100 o menos camas de cuidados rutinarios con licencia son elegibles para participar en el programa de camas móviles, lo que significa que una cama puede ser utilizada tanto para un paciente de cuidados agudos como para un paciente aposentado que ha sido dado de alta de una estancia aguda mínima de tres días médicamente necesaria y que requiere cuidados de enfermería especializados. Los hospitales con camas móviles incluyen tanto a los hospitales de acceso crítico (CAH) como a los pagados bajo el Sistema de Pago Prospectivo (PPS), pero los incentivos financieros para proporcionar atención de SNF en una cama móvil difieren dramáticamente entre los dos tipos de hospitales.

Este proyecto abordará de forma exhaustiva las cuestiones relativas a la utilización de las camas móviles por parte de los hospitales; si las decisiones sobre su uso están motivadas por las necesidades de los pacientes, los recursos de la comunidad, las preocupaciones operativas del hospital o alguna combinación de estos factores; las implicaciones económicas del uso de las camas móviles en los hospitales de acceso crítico para el programa de Medicare; y si los pacientes atendidos en las camas móviles difieren de forma significativa de los atendidos en los centros de enfermería especializada (SNF). Para alcanzar estos objetivos, el proyecto tiene tres componentes.

El componente 1 es un estudio cualitativo que consiste en entrevistas semiestructuradas con administradores de hospitales con camas móviles y de centros de enfermería especializada ubicados en las mismas comunidades.

El componente 2 se basará en la información obtenida en las entrevistas para abordar la cuestión del coste que supone para el programa de Medicare el uso de camas móviles.

Por último, el componente 3 considerará las características y la experiencia de los pacientes, y el grado en que hay diferencias entre los que están en camas móviles y los que están en SNF.

Publicaciones

• El alta a la cama móvil o al centro de enfermería especializada: Who Goes Where?
  Policy Brief
  Carolina del Norte Rural Health Research and Policy Analysis Center
  Fecha: 02/2014
  Este informe examina las condiciones de salud de los pacientes dados de alta de los hospitales rurales del sistema de pago prospectivo (PPS) y de los hospitales de acceso crítico (CAH) a camas oscilantes y a centros de enfermería especializada (SNF).
• Efecto del uso de camas móviles en el coste diario medio de Medicare y el reembolso en los hospitales de acceso crítico
  Centro de Investigación y Análisis de Políticas de Salud Rural de Carolina del Norte
  Fecha: 12/2011
  Este análisis estima el coste neto medio para Medicare de un día de cama móvil en un SNF simulando la eliminación de todos los días de cama móvil en un SNF de Medicare en los CAH en 2009.
• Tendencias en el uso de camas swing y centros de enfermería especializada en áreas rurales tras la Ley de Modernización de Medicare de 2003 (informe final)
  Respuesta rápida a las solicitudes de análisis de datos rurales
  Fecha: 04/2011
  Este informe proporciona pruebas descriptivas sobre las tendencias actuales en la disponibilidad y uso de camas swing y servicios de centros de enfermería especializada en áreas rurales.
• Tendencias en el uso de los centros de enfermería especializada y de las camas móviles en las zonas rurales tras la Ley de Modernización de Medicare de 2003 (Resumen de resultados)
  Centro de Investigación y Análisis de Políticas de Salud Rural de Carolina del Norte
  Fecha: 08/2011
  Este resumen de resultados analiza si la disponibilidad de los cuidados especializados post-agudos se ha estabilizado y cómo y dónde se prestan hoy en día, ahora que los cambios en la política de reembolso iniciados a finales de la década de 1990 se han aplicado plenamente.
• ¿Por qué utilizar camas móviles? Conversaciones con administradores y personal de hospitales (Resumen de hallazgos)
  Centro de Investigación y Análisis de Políticas de Salud Rural de Carolina del Norte
  Fecha: 04/2012
  En este estudio, entrevistamos a administradores y personal de hospitales sobre el uso de camas móviles. Los temas incluyen el papel de las camas oscilantes en la atención al paciente, el volumen de camas oscilantes y las consideraciones financieras, las camas oscilantes en el contexto de toda la atención especializada post-aguda de la comunidad, y las camas oscilantes como un beneficio para los residentes de la comunidad.

La cama móvil es una de las más importantes del mundo.