Se ha trabajado mucho para entender la relación entre el virus del papiloma humano (VPH), la infección de transmisión sexual (ITS) más común en los seres humanos, y varios tipos de cáncer. Se sabe que determinadas cepas del VPH, como la 16 y la 18, son una de las principales causas de cáncer de cuello de útero en las mujeres.
Además de su papel en el desarrollo del cáncer, las infecciones por VPH pueden afectar a la salud reproductiva de las personas. La infertilidad afecta a una quinta parte de las parejas que intentan concebir en todo el mundo (3). Los desequilibrios hormonales, el estilo de vida y los estados psicológicos están asociados a la función reproductiva (2). Además, microorganismos como bacterias, hongos, virus y parásitos también están relacionados con la alteración de la fertilidad tanto en hombres como en mujeres (3). Las pruebas recientes sugieren ahora también que algunos tipos de infecciones por VPH pueden afectar a los resultados de la fertilidad.
En los hombres, las infecciones por VPH pueden provocar la contaminación del semen, afectando a su calidad (2). Un estudio demostró que cepas del virus como la 6, 11, 16, 18, 31 o 33 pueden alterar la movilidad del esperma (2). Además, la infección por el VPH en el semen disminuye el recuento de células con forma normal y aumenta los niveles de anticuerpos antiespermáticos (2). Los estudios han demostrado además que el VPH en el semen puede aumentar la fragmentación del ADN de los espermatozoides (3).
De forma similar, en las mujeres, las infecciones por VPH pueden afectar a la fertilidad, así como al embarazo. El VPH puede provocar un crecimiento trofoblástico (1). Puede reducir la implantación endometrial de las células trofoblásticas y provocar la rotura prematura de la membrana, aumentando las posibilidades de abortos (1;2). Los estudios han demostrado que el ADN del VPH se encontró más en abortos espontáneos que en abortos voluntarios de mujeres, lo que apoya la idea de que el virus puede influir en la pérdida del embarazo. La infección también se ha asociado a la causa de defectos congénitos, así como a la muerte del feto (1).
El VPH no sólo parece afectar a los resultados naturales de la fertilidad, sino que también puede disminuir la eficacia de las tecnologías de reproducción asistida (TRA). Un estudio demostró que las mujeres infectadas por el VPH tenían una menor tasa de embarazo (23,5%) en comparación con las mujeres sin infección (57%) mediante métodos de fecundación in vitro (FIV) (1). Otros estudios también han informado de la existencia de vínculos entre el VPH y el fracaso de la FIV (2), aunque la relación exacta no está clara.
Aunque es necesario realizar más investigaciones para comprender mejor el impacto del VPH en la fertilidad, existen pruebas sólidas que sugieren que ambos están relacionados en cierta medida. Dado que las infecciones por VPH en general no presentan síntomas y desaparecen de forma natural con el paso del tiempo, puede ser importante controlar regularmente las infecciones no sólo para detectar el cáncer, sino también para las parejas que intentan tener un bebé (3).
El VPH puede detectarse en la orina, en particular, en la orina de la primera micción. Novosanis ha desarrollado Colli-Pee, un dispositivo capaz de recoger la primera orina de forma estandarizada e higiénica, lo que podría favorecer la detección del VPH y mejorar la comprensión de su relación con la infertilidad.
1. Pereira N, Kucharczyk KM, Estes JL, Gerber RS, Lekovich JP, Elias RT, Spandorfer SD. Human Papillomavirus Infection, Infertility, and Assisted Reproductive Outcomes. J Pathog. 2015;2015:578423. doi: 10.1155/2015/578423. Epub 2015 Nov 1. Revisión. PubMed PMID: 26609434; PubMed Central PMCID: PMC4644557.
2. Souho T, Benlemlih M, Bennani B. Infección por el virus del papiloma humano y alteración de la fertilidad: una revisión sistemática. PLoS One. 2015 May 18;10(5):e0126936. doi: 10.1371/journal.pone.0126936. eCollection 2015. Revisión. PubMed PMID: 25992782; PubMed Central PMCID: PMC4436317.
3. Xiong YQ, Chen YX, Cheng MJ, He WQ, Chen Q. El riesgo de infección por el virus del papiloma humano para la anormalidad de la fertilidad masculina: un meta-análisis. Asian J Androl. 2018 Sep-Oct;20(5):493-497. doi: 10.4103/aja.aja_77_17. PubMed PMID: 29623908; PubMed Central PMCID: PMC6116676.
0 comentarios