«El problema no es lo que hace que la célula se divida, sino lo que ha fallado en el mecanismo para que no pueda detenerse». Una célula cancerosa es comparable a un coche en una pendiente. Si se pone en marcha, la cuestión no es qué la hace avanzar, sino qué falla en el freno». – Albert Szent-Gyorgyi (Premio Nobel).
El cáncer, en sus diversas formas, sigue siendo un formidable desafío terapéutico, a pesar de los importantes avances en la biología celular del cáncer y la oncología molecular. El melanoma maligno es un tumor temido por su carácter invasivo y su relativa resistencia a la quimioterapia. Es sorprendente observar que se han registrado regresiones espontáneas bien documentadas en pacientes con melanoma maligno y en otros tipos de cáncer , . Las regresiones espontáneas del cáncer, aunque raras, son «susurros de la naturaleza» que nos obligan a buscar los mecanismos que subyacen a estos fenómenos. Sin embargo, es casi imposible organizar ensayos aleatorios a doble ciego para investigar la veracidad de estas raras regresiones o para identificar los mecanismos responsables en pacientes individuales de cáncer. ¿Existen caminos alternativos para estudiar este problema con viñetas, perfiles de casos e investigación cualitativa?
En el año 1966, estaba leyendo una revisión de Everson sobre informes de casos y viñetas de pacientes con regresión bien documentada de varios tipos de cáncer . Lo que más me impresionó fue la viñeta de 13 pacientes con cáncer de vejiga urinaria que habían mostrado una regresión, en una cistoscopia de seguimiento, después de una uretero-sigmoidostomía. Everson y Cole propusieron que la regresión, tras la desviación del chorro urinario antes de la cistectomía, se debía a la ausencia de la presencia continuada del carcinógeno en la vejiga . Pero esta explicación no se sostiene. En efecto, según la secuencia de la carcinogénesis, una vez inducido el tumor, la presencia del carcinógeno químico ya no es necesaria. En su lugar, propuse, en 1966, que en la orina se excreta una supuesta sustancia anticancerígena (A.C.S.) que tiene un bajo umbral renal y no es reabsorbida por los túbulos renales. En consecuencia, el A.C.S. nunca podría alcanzar niveles plasmáticos/tejidos efectivos y sostenidos para ser eficaz contra el cáncer (Fig. 1). Pero con la derivación urinaria hacia el colon, el A.C.S. podría reabsorberse continuamente en la circulación sistémica y, por tanto, alcanzar los niveles adecuados y precipitar una cascada de regresión tumoral .
El registro en el diario de la hipótesis del 20 de abril de 1966.
Al año siguiente -en 1967- fui a la Facultad de Medicina de Yale como becario internacional de Merck en la División de Farmacología Clínica y Quimioterapia del Cáncer. Allí encontré, en los archivos del hospital, el informe de un caso de una paciente con leiomiosarcoma. Tras la extirpación quirúrgica, el tumor no reapareció a lo largo de los años. Sin embargo, durante el mismo periodo, había desarrollado una fístula vesicovaginal posquirúrgica, que no pudo ser reparada con éxito tras varios intentos. Más tarde, cuando la fístula fue finalmente reparada con éxito, el tumor reapareció con una agresiva venganza y la paciente murió con metástasis generalizadas. Esto apoyó el argumento de una absorción sistémica de A.C.S., desde la mucosa vaginal, debido a la fístula irreparable, y en consecuencia una supresión del tumor a largo plazo. Una vez que la fístula fue reparada y no hubo fuga de orina en la vagina, el tumor no fue suprimido por el A.C.S., no disponible sistémicamente. También, entonces, estudié toda la extensa literatura sobre las sustancias promotoras y regresivas del cáncer en los tejidos y fluidos biológicos , , . Me encontré con el trabajo seminal, de Williams y Waters, sobre los extractos urinarios humanos que inducen la regresión tumoral del carcinoma alveolar de Twort en ratas . El trabajo realizado por Albert Szent-Gyorgyi y sus colegas, sobre la retina anticancerígena de los tejidos y la orina humana, se dio a conocer , , . Pero su atención se centró únicamente en los cetoaldehídos y el metilglioxal de los extractos de orina. Los compuestos aislados carecían de actividad anticancerígena. Esto condujo a una apatía general y al desinterés por estos notables descubrimientos de un Premio Nobel y sus colegas.
Era consciente de que el libro ‘El agua de la vida’, de Armstrong, había inspirado a muchos en el extranjero y también en la India a seguir el movimiento de la terapia auto-urinaria. Había afirmaciones sobre la regresión del cáncer con la terapia de la orina en la prensa no especializada y en muchos libros , . Como farmacólogo clínico, desconfiaba de algunas de las afirmaciones y también del fuerte apoyo a la auto-urina por parte de un luchador por la libertad y más tarde primer ministro de la India, Sri Morarji Desai. Él atribuyó su estado de salud, entre los ochenta y los noventa años, a su larga práctica del consumo de auto-urina. También hubo varias reuniones y conferencias sobre la terapia de auto-urina en la India.
Hay referencias en los textos clásicos de Ayurveda sobre las orinas de ocho animales, incluyendo de los seres humanos , . Sus propiedades y actividades son diferentes según la fuente. Una referencia muy interesante a la orina humana como tratamiento del cáncer se describe en un manuscrito – Bhrigu Samhita. Los shlokas dicen lo siguiente «Después de ir al orinal, uno debe recoger la orina de la mitad del chorro en un recipiente limpio. Uno debe tomar de 1 a 2 tola de orina en ayunas durante la duración de un mandal (alrededor de 42 días). Hay que seguir el régimen de la dieta pathya y el estilo de vida saludable» . También hay un capítulo sobre la terapia auto-urinaria en un antiguo manuscrito de Yoga -Damar Tantra, publicado por Athavale en una revista ayurvédica (1960) . Las instrucciones son similares a las dadas por Bhrigu. Sin embargo, los versos numerados 22 y 23 son relevantes en vista de un caso descrito (vide infra). Allí se afirma que si se toma auto-urina durante seis meses continuamente con Amruta (Tinospora cordifolia nee glabra) mezclada en la orina, hará que la persona se libere de enfermedades graves y estará sana y feliz. También está documentado el uso actual y durante siglos de la bebida de orina automática en las tradiciones budistas y yóguicas. Se dice que esto mejora la resistencia a las enfermedades y la sensación de bienestar.
Hay miles de pequeñas moléculas en la orina. Como consecuencia, no es fácil aislar e identificar el bioactivo anticancerígeno específico. La variabilidad de estos ingredientes, basada en la dieta, el ejercicio y el estilo de vida, es un reto añadido a la investigación. Además, existe una repugnancia a la orinoterapia por razones estéticas y debido a su olor y sabor. Esto ha impedido, naturalmente, que haya un interés serio en este campo. Sin embargo, creo que es necesario, al menos, profundizar en su estudio. Esto puede hacerse primero experimentalmente y luego en informes de casos/viñetas. No sería justo dejar de lado todos los éxitos/conducciones antes mencionados de reputados científicos y shastras. Deberíamos perder cualquier oportunidad de comprender los mecanismos del huésped para el control del cáncer que puedan ayudar al cuidado de los pacientes.
En Yale, aprendí del Dr. van Woert (pionero en la terapia con l-dopa de la enfermedad de Parkinson) y del Dr. Sartorelli (un destacado oncofarmacólogo) cómo trasplantar un melanoma en ratones. Entonces llevé a cabo un experimento preliminar, que me encanta compartir después de muchos años. Mi mentor, el Dr. Robert Levine (gurú de la ética médica) y el Dr. Arnold Eisenfeld (descubridor del estrógeno en el hipotálamo) me apoyaron bastante para que pudiera probar la idea en su laboratorio. Se recibieron ratones negros macho C57 BL/10 (n = 23) de los Laboratorios Jackson, en Bar Harbor, Maine. Se alojaron y cuidaron con buenas prácticas de laboratorio. Los ratones fueron trasplantados con trozos uniformes de melanoma B-16 (de unos 3 mm de diámetro) por vía subcutánea, con un trócar y una cánula. El grupo de control (n = 11) y el grupo de tratamiento (n = 12) se alojaron en jaulas metabólicas (3 ratones/jaula, excepto en el último grupo de control-2/jaula). El acceso a la comida se mantuvo sólo durante la noche. La recogida de orina, la limpieza de las jaulas y el pesaje de los ratones se realizaron según los procedimientos estándar. La orina se recogió durante 6 horas en tubos de centrífuga, cubiertos con papel de aluminio. Los tubos se mantuvieron en hielo en vasos de cristal. En el grupo de tratamiento, se inyectaron por vía intraperitoneal 0,5 ml de orina mezclada (de la misma jaula) con una jeringa estéril. El grupo de control recibió 0,5 ml de solución salina normal por vía intraperitoneal. El tamaño del tumor en los animales marcados se midió con un calibrador para los diámetros, con cuidado, basalmente y cada tres días,. Se observaron los animales para comprobar la morbilidad y la mortalidad. El análisis estadístico de los datos sobre los pesos corporales y el tamaño de los tumores se llevó a cabo con la prueba «t» de Student.
El aumento de los pesos corporales medios del grupo de control y del grupo tratado no fue significativamente diferente. La Fig. 2 muestra los valores de los volúmenes tumorales medios del melanoma. Estos fueron de 12,87 ± 1-61 (E.S.) cm3 en el grupo de control y 8,56 ± 0,69 cm3 en el grupo tratado La diferencia es estadísticamente significativa (p < 0,05). Aunque los volúmenes tumorales se redujeron significativamente en el grupo tratado con orina, no hubo una prolongación significativa de la supervivencia. Es probable que una sola inyección/día no sea suficiente para tener niveles adecuados y sostenidos del A.C.S. putativo en el plasma para influir en una mayor regresión y una mejor supervivencia. Y a diferencia de los estudios positivos anteriores con extractos, la orina entera utilizada en el experimento puede no contener cantidades suficientes de A.C.S.
Es interesante señalar que, en una serie de casos de Alemania, Novak ha demostrado una regresión significativa del cáncer, en la radiografía, con extractos de éter de auto-urina a), b), . La autouroterapia en la práctica general, así como su situación y perspectivas de futuro, fueron objeto de debate en Alemania a mediados de los años sesenta a), b), , . También se puede citar el caso de una mujer de 56 años a la que se le diagnosticó un cáncer de ovario en el Hospital Sir Harkisandas (HN 9252744). Su CEA- 125 era de 300 (rango normal 0-35u/ml). El diagnóstico histológico fue de cistadenocarcinoma moderadamente diferenciado del ovario izquierdo. Tenía ascitis y el líquido mostraba células de adenocarcinoma. Fue tratada quirúrgicamente y con ciclos de quimioterapia de seguimiento. Al cabo de dos años, desarrolló ganglios linfáticos inguinales. Tenía cáncer de endometrio. Fue tratada de forma convencional con cirugía seguida de radioterapia y quimioterapia en el Tata Memorial Hospital (Tata BJ 15570). Desarrolló ascitis. Se sometió a quemaduras por radiación y como no hubo respuesta en su ascitis, abandonó el tratamiento. Cambió su dieta y redujo su consumo de alimentos. Tomó una dieta simple de mungo, sopas, leche, verduras e higos. Comenzó a tomar por vía oral su propia orina fresca filtrada (15-30 ml) cinco veces al día inicialmente. Más tarde redujo la dosis a tres veces al día. Además, recogió tallos frescos del tamaño del pulgar de un pie de largo de Amruta (T. cordifolia nee glabra) y los cortó en 4 o 5 trozos. Los puso en remojo en agua (de 1 a 5 litros) y los hirvió ligeramente como un té. Sólo bebía esta infusión durante todo el día y no bebía agua. Lo hizo con regularidad durante los últimos dos años y medio, después de su salida del hospital. Su ascitis había desaparecido y no presentaba ningún síntoma ni signo. Cuando la entrevistamos, parecía completamente sana y alegre. Pero no estaba preparada para ninguna otra investigación.
Otra paciente con cáncer de ovario fue atendida con una supervivencia de seis años. Además del tratamiento convencional, tomó auto-urina y T.cordifolia en una dosis menor que el caso citado anteriormente. Su calidad de vida siguió siendo sorprendentemente buena, a pesar de las sesiones de quimioterapia. Continuó con su asesoramiento profesional durante todo el periodo. Finalmente, sólo desarrolló metástasis en los ganglios linfáticos y en absoluto en los huesos, el cerebro, el hígado o los pulmones. La T.cordifolia contiene un fitoactivo llamado octacosanol que es un potente inhibidor del factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF) y de la angiogénesis . Se ha demostrado elegantemente que el VEGF es el factor de crecimiento específico para la angiogénesis que ayuda a la propagación y el crecimiento en los órganos parenquimatosos. Mientras que su versión empalmada VEGFc es el factor de crecimiento específico para la linfangiogénesis que es necesario para que el cáncer se extienda y crezca en los ganglios linfáticos , . Recientemente, desde nuestro laboratorio, Paradkar ha demostrado que el extracto de T.cordifolia inhibe la migración de las líneas celulares de cáncer y también reduce su inducción de angiogénesis en la membrana corioalantoidea del pollo . Se ha demostrado que la T.cordifolia (Fig. 3) posee actividades inmunopotenciadoras y de aumento del factor estimulante del crecimiento de colonias por Thatte et al. en el grupo de Dahunukar . También se han demostrado las propiedades anticancerígenas de la planta en nuestro y otros laboratorios.
Guduchi (Tinospora cordifolia Willd.)
La literatura sobre las propiedades anticancerígenas y otras propiedades de la terapia auto-urinaria necesita una revisión crítica , . El uso de la orina de vaca, su destilado y Panchgavya se está extendiendo bastante. Como consecuencia, el público no especializado no dispone de una orientación adecuada. Es necesario generar datos fiables sobre la terapia con orina a partir de estudios de Farmacoepidemiología Ayurvédica, Terapéutica Observacional, Farmacología Inversa, Ayurveda de Sistemas y Oncología Integrativa. Los pacientes con cáncer suelen estar desesperados por probar cualquier remedio no convencional y tradicional que se considere útil. Hay que advertir que, a veces, estos intentos pueden privar al paciente de aprovechar un protocolo de tratamiento que es curativo/paliativo o incluso pueden correr el riesgo de sufrir efectos secundarios peligrosos. Un destacado cirujano oncológico, el Dr. Praful Desai, me dijo que había visto una hiperpotasemia en un paciente con cáncer que no dejó escapar ni una sola gota de orina sin beber en 24 horas. El único camino sabio es no tomar posiciones extremas en cuanto a la terapia de la orina, sino explorar la sabiduría ayurvédica con una mente abierta e investigar las viñetas con un rigor de reproducibilidad científica.
Sir William Osler informó de varios casos de regresión espontánea incluso de cáncer de mama metastásico . Él, dijo: «Ninguna condición, por muy desesperada que sea, es del todo irremediable». En la conferencia sobre la regresión espontánea del cáncer, haciéndose eco de este espíritu de un pionero en su institución, el Dr. Srsic, de la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins, dijo: «El cáncer será vencido en nuestra vida… La regresión espontánea implica que algo ha ocurrido dentro de nuestro cuerpo para que la enfermedad cese. Si podemos averiguar qué es ese algo, podremos entender lo que se necesita». .
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