Pérdidas anales: Síntomas, causas y remedios

Hay muchas causas de incontinencia fecal. Para algunas personas, una combinación de problemas es responsable de este problema.

Diarrea

La diarrea hace que el recto de una persona se llene rápidamente de heces sueltas y acuosas. Las heces sueltas son más difíciles de mantener en el recto que las heces sólidas, causando o empeorando la incontinencia fecal.

Los problemas del tracto digestivo pueden causar diarrea. Entre ellos se encuentran:

• Síndrome del intestino irritable (SII)
• Enfermedad inflamatoria intestinal (EII)
• Proctitis

Estreñimiento

Los resultados de un estudio holandés sugieren que el estreñimiento y la incontinencia fecal ocurren juntos en el 3,5% de la población. Entre los participantes en el estudio, esta coocurrencia era significativamente más probable en personas de entre 18 y 34 años.

Las posibles causas de estreñimiento con incontinencia fecal incluyen:

• Desbordamiento fecal: Cuando las personas tienen un estreñimiento severo, una gran cantidad de heces duras y secas se atascan en el recto, lo que se conoce como impactación fecal. Como la persona tiene problemas para expulsar las heces retenidas por el ano, el intestino empieza a expulsar heces acuosas alrededor de la obstrucción. Este desbordamiento de heces acuosas puede parecer una diarrea y ensuciar la ropa interior.
• Debilidad del suelo pélvico: Si una persona tiene estreñimiento y hace un esfuerzo excesivo, su suelo pélvico puede debilitarse, lo que podría provocar incontinencia fecal.
• Trastornos del vaciado del recto: Si alguien tiene una condición que le impide vaciar completamente el recto, puede experimentar la fuga de heces después de la defecación.

Lesión muscular

Los músculos del suelo pélvico, el recto y el ano pueden lesionarse o debilitarse por:

• cirugía de cáncer
• extracción de hemorroides
• cirugía de abscesos anales y fístulas
• parto
• trauma

Los daños y la debilidad en estas zonas pueden afectar a la capacidad del ano para permanecer cerrado, lo que permite la salida de heces.

Daños en los nervios

Si los nervios que controlan el suelo pélvico, el recto y el ano de una persona sufren daños, pueden dejar de funcionar correctamente. Puede resultar difícil para una persona saber cuándo tiene heces en el recto, lo que puede provocar incontinencia fecal.

Las causas del daño nervioso incluyen:

• el parto
• el esfuerzo constante durante la defecación
• el accidente cerebrovascular
• la lesión cerebral
• la lesión de la médula espinal

Enfermedades neurológicas enfermedades

La incontinencia fecal es común entre las personas con enfermedades neurológicas que afectan a los nervios que desempeñan un papel en la función del suelo pélvico el recto y el ano. Estas enfermedades incluyen:

• Esclerosis múltiple
• Demencia
• Enfermedad de Parkinson
• Diabetes tipo 2
• Ataque

Pérdida de la capacidad de almacenamiento del recto

El recto normalmente se estira para almacenar las heces. Si el recto se inflama o se llena de cicatrices, puede endurecerse, lo que limita su capacidad de estiramiento.

Las causas de la inflamación y cicatrización del recto incluyen:

• cirugía rectal
• radioterapia pélvica
• DIA

Hemorroides

Cuando una persona tiene hemorroides, el ano es incapaz de cerrarse completamente, lo que hace que salgan pequeñas cantidades de heces por la abertura.

Prolapso rectal

El prolapso rectal es una condición que hace que parte del recto de una persona sobresalga del ano. La incontinencia fecal puede ocurrir cuando un prolapso rectal impide que los músculos que rodean el ano se cierren.

Rectocele

El rectocele es una condición que ocurre cuando los músculos que separan la vagina y el recto se debilitan, permitiendo que el recto sobresalga a través de la abertura vaginal.

Una persona puede tener dificultades para vaciar el intestino completamente debido al rectocele. Pueden quedar retenidas pequeñas cantidades de heces en un rectocele después de una evacuación y filtrarse por el ano.

Embarazo y parto

La incontinencia fecal puede afectar hasta a un 10% de las mujeres embarazadas y a un 2-8% de las mujeres 3 meses después del parto.

La incontinencia fecal puede durar a veces más tiempo, con un 9-12% de mujeres que informan de incontinencia fecal entre 6 y 12 años después del parto.

Las investigaciones han sugerido que una rotura de tercer o cuarto grado del esfínter anal durante el parto es la más comúnmente responsable de la incontinencia fecal posparto.

Inactividad física

Cuando las personas están inactivas durante varias horas al día, las heces sólidas pueden empezar a acumularse en el recto. La incontinencia fecal puede ocurrir cuando las heces líquidas comienzan a filtrarse alrededor de las heces sólidas.