Objetivo: Presentar en cadáveres humanos las bases anatómicas de las operaciones de alargamiento de pene y reproducir esta técnica en un grupo de pacientes.
Materiales de estudio: Se identificaron los ligamentos del pene en diez cadáveres humanos y se disecaron liberando el pene de su fijación al arco púbico. La misma técnica se aplicó a un grupo de cuarenta pacientes que demandaron una operación de alargamiento de pene.
Resultados: La disección de los ligamentos del pene aumenta la distancia hueso púbico-punta del pene en 3,1 +/- 0,6 cm. En los pacientes, el aumento de longitud a los 12 meses del postoperatorio fue de 3,5 +/- 1,3 cm (2,3-5,1 cm) en estado flácido y de 1,8 +/- 1,4 cm (1,4-3,2 cm) en estado erecto. Hubo una diferencia estadísticamente significativa (p < 0,005) entre el estado preoperatorio y el postoperatorio. El índice de satisfacción global fue del 67,5%.
Discusión: El estudio en cadáveres muestra que esta técnica ofrece una movilización significativa del pene con una ganancia de 3 cm, mientras que en tejido vivo tiene resultados similares. Los parámetros anatómicos que podrían influir en el resultado final de la operación son la longitud (dimensión anteroposterior) del arco púbico (corresponde a la longitud del ligamento), su ángulo con el nivel horizontal, la cantidad del tejido graso en el área púbica y el ángulo de la reposición del pene.
Conclusiones: La división de los ligamentos del pene aumenta su longitud aparente. Los parámetros anatómicos significativos son la longitud del arco púbico, su ángulo con el nivel horizontal, la cantidad del tejido graso en el área púbica y el ángulo del reposicionamiento del pene.
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