Ir a una cirugía oral puede ser aterrador o abrumador, especialmente si usted es joven o nunca ha tenido un procedimiento quirúrgico antes. A menudo, es simplemente más cómodo estar sedado o dormido cuando se somete a un procedimiento de cirugía oral como las extracciones de muelas del juicio. Además, muchas cirugías complejas realizadas por los cirujanos orales y maxilofaciales requieren que el paciente tenga una sedación profunda o anestesia general.
¿Pero cuál es la diferencia entre sedación y anestesia? Mucha gente no entiende la diferencia y muchos tampoco entienden que hay muchos niveles diferentes de sedación. Cuando escuche a la gente hablar de ir a «dormir» para su extracción dental, no necesariamente significa lo mismo para todos, así como no todos los proveedores dentales pueden proporcionar el mismo nivel de «sueño» para el procedimiento.
¿En qué se diferencian la sedación y la anestesia general?
En primer lugar, la anestesia puede referirse a la anestesia local o a la anestesia general. La anestesia local es básicamente la medicación adormecedora que inyectamos directamente en la zona que se va a operar. Esto congela el área para que usted no sienta dolor. Cada procedimiento de cirugía oral requerirá anestesia local.
La anestesia general se refiere a «ser puesto a dormir» para su cirugía. Usted estará completamente inconsciente durante el procedimiento.
Cuando hablamos de sedación y anestesia general, es útil pensar en los niveles de conciencia en un espectro. En un extremo del espectro, tenemos un escenario en el que el paciente está completamente despierto sin sedación y totalmente lúcido. Mientras que, en el otro extremo, el paciente está bajo anestesia general y está totalmente inconsciente y no responde a ninguna estimulación. La sedación se encuentra en un punto intermedio.
Sedación
La sedación se conoce comúnmente como cuidado anestésico monitorizado. Es recomendada por su dentista cuando cree que su procedimiento requiere un agente adicional para que esté más cómodo, además de la anestesia local. Le ayudará a estar más cómodo y relajado para su cirugía oral.
La sedación se realiza con mayor frecuencia en la consulta de un cirujano oral y maxilofacial. Nosotros las realizamos todos los días. Existen diferentes tipos de sedación. A diferencia de la mayoría de los dentistas generales, los especialistas en cirugía oral pueden proporcionar todos los tipos de sedación. Las formas más profundas de sedación son beneficiosas si usted está ansioso, o se siente incómodo al mantener la boca abierta durante un período prolongado, o tiene un reflejo nauseoso sensible, o requiere un procedimiento quirúrgico invasivo como las extracciones de las muelas del juicio.
El nivel de sedación que requiera dependerá de muchos factores, incluyendo el tipo de procedimiento, cómo responde su cuerpo a la anestesia, su edad y condiciones médicas y sus hábitos de salud.
Hay tres niveles básicos de sedación – mínima, moderada y profunda. La sedación mínima le ayuda a relajarse pero probablemente estará despierto. Podrá responder fácilmente a la estimulación verbal y física. La sedación mínima se consigue a menudo utilizando medicación oral o gas hilarante. La mayoría de los dentistas generales pueden proporcionar una sedación mínima. Puede que no sea adecuada si necesita procedimientos dentales invasivos como la extracción de las muelas del juicio.
La sedación moderada es cuando se siente aún más somnoliento y puede incluso quedarse dormido durante el procedimiento. Puede o no recordar mucho del procedimiento. Puede ser más difícil despertarle. Esto se consigue normalmente utilizando medicamentos intravenosos (uno o dos fármacos). Su dentista requiere una formación especial para realizar este tipo de sedación.
La sedación profunda es como una sedación crepuscular en la que se siente muy soñador y se queda dormido. No estás totalmente inconsciente, pero será más difícil despertarte. No responderá a la estimulación verbal y física tan fácilmente como con la sedación moderada. Estará dormido durante todo el procedimiento y tendrá pocos recuerdos del mismo. Se suele recomendar para procedimientos de cirugía oral más complejos, como extracciones de muelas del juicio u otras extracciones difíciles, o si tiene una fobia dental importante o está muy ansioso.
La sedación profunda requiere una formación aún más especializada en la residencia y el centro debe someterse a una rigurosa acreditación para poder realizar la sedación profunda. La mayoría de las sedaciones profundas sólo son realizadas por cirujanos orales y maxilofaciales en la comunidad dental.
Anestesia general
Hay escenarios en los que su cirujano oral puede recomendar la administración de anestesia general. Esta será realizada por un anestesista. Los agentes involucrados pueden ser a través de la inhalación de gas o medicamentos intravenosos o una combinación de ambos. Cuando están bajo anestesia general, los pacientes no son conscientes de la estimulación ni de su entorno y no pueden responder. Los pacientes sufren una pérdida total de conciencia. Al igual que en el caso de la sedación, los pacientes son vigilados estrechamente durante toda la cirugía para garantizar una administración adecuada y segura de la anestesia.
Las instalaciones deben ser especialmente inspeccionadas para cumplir las estrictas directrices de acreditación de la anestesia general. Nuestro centro es uno de los pocos centros dentales de la península que está acreditado para todas las formas de sedación, así como para la anestesia general.
Conclusión
La sedación y la anestesia de varios tipos son muy beneficiosas en todo tipo de entornos de cirugía oral. Su objetivo es que los pacientes puedan recibir un tratamiento invasivo cómodamente y que el cirujano oral pueda realizar el tratamiento necesario sin obstrucciones ni dificultades.
En la Columbia Británica, el Colegio de Cirujanos Dentales de BC ha creado directrices y normas que permiten la práctica segura de la sedación y la anestesia. Estas regulaciones son para garantizar la seguridad del paciente. No todos los dentistas pueden proporcionar el mismo nivel de sedación. Cada dentista debe solicitar el nivel de sedación que pretende administrar. Si va a recibir sedación para su procedimiento dental, siempre debe preguntar a su dentista qué nivel de sedación se le administrará.
Si tiene alguna pregunta o necesita más información, ¡póngase en contacto con Pacific Coast Oral and Maxillofacial Solutions!
0 comentarios