Antecedentes: El síndrome de fasciculaciones benignas (SFB) se caracteriza por contracciones espontáneas persistentes de las fibras musculares en ausencia de una causa patológica. Los pacientes con SBA a menudo tienen la preocupación de padecer una enfermedad de la neurona motora, y en algunos casos cumplen los criterios del trastorno de ansiedad por la salud. La investigación sobre cómo se relacionan el SFC y la ansiedad por la salud y cómo deberían manejarse juntos de forma óptima es escasa.
Objetivo: Informamos de dos casos de SBO asociados a la ansiedad por la salud. También revisamos la literatura sobre la asociación entre el SBO y la ansiedad por la salud.
Métodos: Revisamos sistemáticamente la literatura utilizando MEDLINE, Embase, PsycINFO y OpenGrey para los estudios que investigan las fasciculaciones benignas y la ansiedad hasta agosto de 2018.
Resultados: Ambos casos fueron tratados con éxito para el trastorno de ansiedad en la salud con terapia cognitivo-conductual (TCC) y medicación antidepresiva. Se identificaron ocho estudios que cumplían los criterios de inclusión, describiendo un total de 384 pacientes. La mayoría de los estudios eran de calidad moderada. Los pacientes con SBO tendían a ser hombres y a tener entre 30 y 40 años. Hubo una sobrerrepresentación de clínicos. Los síntomas de ansiedad eran comunes y frecuentemente coexistían con las fasciculaciones. La ansiedad por la salud se centró de forma abrumadora en torno a la enfermedad de la neurona motora.
Conclusión: Una proporción de individuos con BFS experimentan ansiedad en torno a la enfermedad de la neurona motora hasta el punto de desarrollar un trastorno de ansiedad por la salud. Puede existir una relación bidireccional entre el SBO y el trastorno de ansiedad por la salud. Los médicos deben estar atentos a la posibilidad de un trastorno de ansiedad por la salud en pacientes con SBO y tener un umbral bajo para derivar a una evaluación psiquiátrica. Se apoya el papel de la terapia psicológica, especialmente la TCC, así como la farmacoterapia, en forma de medicación antidepresiva. En los casos severos o que no se pueden tratar, puede estar indicado el tratamiento combinado.
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