¿Estoy en un parto prematuro?

Un parto prematuro significa ponerse de parto antes de las 37 semanas. A partir de ese momento, tu embarazo se considera a término.

Si te pones de parto antes de lo que esperabas, tendrás que pensar bien. Sin embargo, no te asustes, sólo 2 de cada 10 casos de sospecha de parto prematuro acaban con el nacimiento del bebé. En los otros 8 de cada 10, los síntomas resultan ser otra cosa, o las contracciones simplemente se detienen por sí solas y el bebé nace más tarde en el embarazo, o a término.

Si tienes alguna duda, llama inmediatamente al hospital o a la matrona para que te asesoren. Si estás embarazada de menos de 37 semanas, normalmente te dirán que vayas directamente al hospital, y puede que te envíen una ambulancia.

¿Cuáles son los signos de un parto prematuro?

Si tienes alguno de los siguientes síntomas, llama inmediatamente al hospital o a la matrona, ya que podrías estar de parto:

• un goteo lento o un chorro de líquido transparente o rosado de la vagina o cualquier aumento del flujo vaginal
• dolor de espalda
• calambres como fuertes dolores de regla
• una necesidad frecuente de orinar
• una sensación de presión en la pelvis
• náuseas, vómitos o diarrea.

No te demores si tienes un dolor fuerte, una secreción maloliente o sangrado por la vagina, o si te sientes febril, enferma o tienes temperatura, llama inmediatamente ya que puedes necesitar atención médica urgente.

¿Qué ocurre cuando estás mostrando signos de parto?

Puedes tener algunos de los síntomas pero no otros. Por ejemplo, puede que hayas roto aguas pero no tengas contracciones, o viceversa. Las contracciones no siempre indican que estás de parto, por lo que el equipo sanitario realizará comprobaciones para averiguarlo.

Muchas mujeres experimentan Braxton Hicks, a veces conocidas como contracciones de práctica. Estas pueden llegar a ser bastante fuertes y dolorosas durante el tercer trimestre, y es fácil confundirlas con las reales.

El equipo sanitario comprobará

• si realmente estás de parto
• si el parto no se ha iniciado, si tus síntomas se deben a alguna otra causa que deba tratarse
• si definitivamente estás de parto, si esto ha sido causado por algo (como una infección) que deba tratarse, y hasta dónde está progresando el parto, para que puedan alinear las instalaciones que necesitas, ya sea para retrasar el nacimiento o para dar a luz al bebé.

Si has roto aguas antes de tiempo (rotura prematura de membranas pretérmino – PPROM)

Es posible que rompas aguas sin tener contracciones. Cuando esto ocurre antes de tiempo, se conoce como rotura prematura de membranas pretérmino (RPM).

¿Cómo sabré si he roto aguas?

Notarás un chorro o un lento goteo de líquido acuoso, que suele ser de color rosado o claro.

El equipo sanitario te examinará. Si no tiene contracciones, y si usted y el bebé están por lo demás sanos, es posible que la traten con antibióticos para prevenir la infección y ayudarla a continuar el embarazo durante el mayor tiempo posible.

También es posible que le hagan las siguientes pruebas:

• Análisis de sangre. En ellos se comprueban los niveles elevados de glóbulos blancos (que pueden indicar que está luchando contra una infección) y los niveles de hemoglobina (que podrían indicar una hemorragia), junto con otras pruebas de inflamación.
• Muestras de orina. Permiten al equipo sanitario comprobar si hay infecciones del tracto urinario y afecciones como la preeclampsia.
• La frecuencia cardíaca de tu bebé. Se controlará regularmente. Si es inusualmente rápida, puede ser un signo de corioamnionitis, que puede poner en peligro su vida y la del bebé. En este caso, puede ser necesario que tu bebé nazca lo antes posible, a menudo por cesárea.

Si no has roto aguas

El equipo sanitario te examinará para ver si pueden sentir las contracciones. Esto incluirá un examen interno para comprobar si el cuello del útero está cambiando. Si creen que tienes contracciones, es posible que te hagan una prueba de fibronectina fetal para ver si tu cuerpo se está preparando para dar a luz y una ecografía para comprobar la longitud y la forma del cuello del útero. La fibronectina es una sustancia que se encuentra en el líquido amniótico y en las secreciones vaginales. Sólo está presente en las vaginas de las mujeres de hasta 20 semanas o de más de 35 semanas de embarazo, o cuyo cuerpo se está preparando para dar a luz.

Estos pueden ser buenos predictores de que el parto es inminente. Es probable que el equipo también realice algunos análisis de sangre y orina. Si tiene síntomas de infección, o se considera de alto riesgo, también pueden tomar hisopos para detectar infecciones como la vaginosis bacteriana y el estreptococo del grupo B.

Pruebas para su bebé

Además de realizarle varias pruebas, el equipo sanitario tendrá que evaluar cómo está su bebé. Comprobarán su ritmo cardíaco y también pueden:

• realizar una exploración para comprobar su peso
• realizar una monitorización fetal electrónica para comprobar su ritmo cardíaco
• realizar una exploración para comprobar que la placenta funciona con normalidad.

De parto o no… qué ocurre después

Aunque sea una falsa alarma, el equipo puede querer mantenerte en el hospital para controlarte a ti y a tu bebé.

Si estás de parto y tienes menos de 35 semanas de embarazo, pueden intentar detener las contracciones o ralentizar el parto lo suficiente como para ponerte inyecciones de esteroides que ayuden a tu bebé a respirar cuando nazca. Descubre más aquí sobre lo que ocurre si estás definitivamente de parto.

Si estás de 35 semanas o más, el equipo normalmente dejará que el parto siga adelante.

Retirar un punto de sutura (cerclaje) si tienes uno

Si te han puesto un punto de sutura cervical (cerclaje), tendrás que retirarlo antes de que nazca tu bebé, ya que existe el riesgo de que se rompa si sigue colocado mientras tienes contracciones. Si no te pones de parto antes de tiempo, los puntos suelen retirarse entre las semanas 36 y 40.