Cirugía de sustitución valvular

Sustitución de la válvula aórtica

La válvula aórtica se encuentra en el lado izquierdo del corazón y sirve como válvula de salida. Su función es permitir que la sangre salga del ventrículo izquierdo, que es la principal cámara de bombeo del corazón. Su función es también cerrarla para que la sangre no vuelva a filtrarse al ventrículo izquierdo. Es posible que necesite una intervención quirúrgica en la válvula aórtica si tiene un defecto congénito o una enfermedad que cause estenosis o regurgitación.

El tipo más común de anomalía congénita es una válvula bicúspide. Normalmente, la válvula aórtica tiene tres secciones de tejido, conocidas como valvas. Esto se denomina válvula tricúspide. Una válvula defectuosa sólo tiene dos valvas, por lo que se denomina válvula bicúspide. Un estudio reciente descubrió que la cirugía de reemplazo de la válvula aórtica tiene una tasa de supervivencia de cinco años del 94 por ciento. Las tasas de supervivencia dependen de:

• su edad
• su estado de salud general
• otras afecciones médicas que padezca
• su función cardíaca

Reemplazo de la válvula mitral

La válvula mitral se encuentra en el lado izquierdo del corazón. Sirve como válvula de entrada. Su función es permitir que la sangre de la aurícula izquierda fluya hacia el ventrículo izquierdo. La cirugía puede ser necesaria si la válvula no se abre o cierra completamente. Cuando la válvula es demasiado estrecha, puede dificultar la entrada de sangre. Esto puede hacer que se retraiga, provocando presión en los pulmones. Cuando la válvula no se cierra correctamente, la sangre puede volver a entrar en los pulmones. Esto puede deberse a un defecto congénito, una infección o una enfermedad degenerativa.

La válvula defectuosa se sustituirá por una válvula artificial de metal o por una válvula biológica. La válvula metálica durará toda la vida pero requiere que tome anticoagulantes. La válvula biológica dura entre 15 y 20 años, y no tendrá que tomar medicamentos que diluyan la sangre. La tasa de supervivencia a cinco años es de aproximadamente el 91%. Lo siguiente también influye en la tasa de supervivencia:

• su edad
• su estado de salud general
• otras afecciones médicas que tenga
• su función cardíaca

Pida a su médico que le ayude a evaluar sus riesgos personales.

Sustitución de la válvula doble

La sustitución de la válvula doble es un reemplazo tanto de la válvula mitral como de la aórtica, o de todo el lado izquierdo del corazón. Este tipo de cirugía no es tan común como las otras y la tasa de mortalidad es ligeramente superior.

Reemplazo de la válvula pulmonar

La válvula pulmonar separa la arteria pulmonar, que lleva la sangre a los pulmones para su oxidación, y el ventrículo derecho, que es una de las cámaras del corazón. Su función es permitir que la sangre fluya del corazón a los pulmones a través de la arteria pulmonar. La necesidad de sustituir la válvula pulmonar suele deberse a una estenosis, que restringe el flujo sanguíneo. La estenosis puede estar causada por un defecto congénito, una infección o el síndrome carcinoide.