Publicado el 8 de agosto de 2019 en Acerca de la cirugía de Mohs
El tema de las cicatrices, especialmente en la cara u otros lugares muy visibles, es una preocupación común con los procedimientos de la piel, sin importar la etapa de la vida en la que se encuentre el paciente. Como dermatólogo certificado con formación especializada en cirugía de Mohs, el Dr. Adam Mamelak ha descubierto que el cáncer de piel afecta con mayor frecuencia a zonas como la cara y el dorso de las manos, porque están expuestas con frecuencia al sol. «La buena noticia», dice el Dr. Mamelak, «es que la cirugía de Mohs está diseñada para minimizar las cicatrices desde el principio, creando una herida posquirúrgica lo más pequeña posible»
Cuando a un paciente se le diagnostica un cáncer de piel y se le somete a una cirugía de Mohs para extirpar el tumor y sus raíces, la herida restante puede reconstruirse de diferentes maneras, como con puntos de sutura, colgajos de piel e injertos de piel. En algunos casos, el Dr. Mamelak puede sugerir que se deje curar la herida de forma natural. Factores como el tamaño de la herida y su localización ayudarán a determinar qué técnica reconstructiva es la más adecuada. El cuidado postoperatorio de la herida con apósitos de presión, láminas de silicona y pomadas también puede ayudar a la cicatrización.
El Dr. Mamelak aconseja a los pacientes que sigan las instrucciones de su cirujano para el cuidado de la herida después de la cirugía para garantizar el mejor resultado posible. Las mejores prácticas comunes para promover la curación de la herida y minimizar la cicatrización incluyen lo siguiente:
Mantener la herida cubierta con un vendaje
Durante las primeras 48 horas después de la cirugía de Mohs, o hasta que su médico se lo haya indicado, debe llevar un vendaje de presión sobre el sitio quirúrgico. Este tipo de vendaje ayuda a proteger la herida de la suciedad a la vez que aplica presión y absorbe cualquier exceso de sangre o líquido. Otros tipos de vendajes que pueden utilizarse son las almohadillas de silicona y las gasas impregnadas de emulsión de aceite. Estos aseguran que el vendaje no se pegue a la herida, ayudando a reducir el daño adicional.
Asegúrese de que la herida se mantiene húmeda
Extinguir una herida es un mito para el cuidado de heridas que en realidad puede retrasar el proceso de curación. Mantener la zona quirúrgica húmeda cubriéndola con un vendaje y utilizando ciertas pomadas y emolientes puede ayudar a promover la curación y minimizar la cicatrización. Cuando se forma una costra, la herida tiene un mayor riesgo de cicatrización y puede tardar más en curarse. Entre las pomadas más populares para mantener la herida húmeda y suave se encuentran Aquaphor®, Bio Oil®, Mederma®, BIAFINE®, aceite de vitamina E y gel de silicona para cicatrices. También pueden ayudar a reducir la irritación de la piel a medida que la línea de incisión se cura.
Limite la exposición al sol & Use protector solar
«Las cicatrices pueden oscurecerse con el sol, sin mencionar que la exposición excesiva al sol podría ponerle en riesgo de desarrollar otro cáncer de piel», explica el Dr. Mamelak. Por eso insta a los pacientes a que eviten las camas de bronceado, usen protección solar y reduzcan al mínimo la exposición al sol. Estos son pasos importantes que pueden minimizar las posibles cicatrices después de la cirugía de Mohs.
Explore los tratamientos de revisión de cicatrices cuando se curen
Existen múltiples opciones de tratamiento para reducir el aspecto final de la cicatriz. Los procedimientos comunes de revisión de cicatrices incluyen inyecciones intralesionales, rejuvenecimiento cutáneo con láser y dermoabrasión. Estos métodos pretenden disminuir la cantidad de tejido cicatricial visible en el lugar de la cirugía hasta que la cicatriz sea lo más plana posible. Algunos pacientes pueden beneficiarse de otro procedimiento de revisión conocido como subcisión, que se utiliza para las cicatrices deprimidas para elevarlas y estimular la curación.
Sea paciente &
No se apresure en el proceso de curación
El Dr. Mamelak hace hincapié en que la paciencia es una parte esencial de la curación de las cicatrices. Este proceso puede tardar hasta 6 meses en completarse. Los pacientes no deben someterse a un procedimiento de revisión de la cicatriz hasta que se hayan recuperado completamente de su cirugía de Mohs, porque los tratamientos como la dermoabrasión y el rejuvenecimiento con láser podrían empeorar la cicatriz. Después de que la herida haya sanado, la cicatrización residual normalmente puede mejorarse.
Para más detalles sobre cómo puede minimizar la cicatrización durante y después de su recuperación de la cirugía de Mohs, por favor, programe una consulta con el Dr. Mamelak para conocer las mejores opciones para sus necesidades.
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