Si vous envisagez d’avoir un bébé à la fin de la trentaine ou au début de la quarantaine, vous n’êtes pas seule. Les femmes âgées de 35 à 45 ans sont de plus en plus nombreuses à devenir des mères pour la première fois. Et la plupart des femmes en bonne santé de cette tranche d’âge ont des grossesses, des naissances et des bébés sains. Cependant, ne soyez pas surprise si votre médecin vous parle d’un risque plus élevé pour certaines pathologies.
Qu’est-ce qui change à 35 ans ?
À vrai dire, il n’y a rien de dramatique à avoir 35 ans en ce qui concerne la possibilité d’avoir un bébé. Le risque pour une femme de problèmes de santé généraux et de problèmes de santé liés à la grossesse augmente progressivement chaque année – et il n’y a pas beaucoup de différence entre 34 et 35 ans.
Cependant, 35 ans est l’âge auquel la recherche médicale indique que les facteurs de risque liés à la grossesse méritent un peu plus de discussion. Vous êtes de plus en plus à risque de problèmes d’infertilité, de multiples, d’accouchement prématuré, d’une anomalie chromosomique, d’une fausse couche ou d’une mortinaissance, et d’une croissance fœtale anormale. Et vos risques de devoir subir une césarienne augmentent.
Votre médecin peut également vous surveiller de plus près pour le diabète gestationnel et l’hypertension artérielle.
Ce que vous pouvez faire avant d’être enceinte
C’est une bonne idée de prendre rendez-vous avec votre médecin avant de tomber enceinte pour discuter d’un plan de préconception afin de garantir une santé optimale pendant une grossesse. Si vous êtes globalement en bonne santé, un plan peut inclure de rester active, de manger sainement et de prendre une vitamine prénatale.
Si vous êtes en surpoids, si vous souffrez de diabète, d’hypertension artérielle ou d’un autre problème de santé, votre médecin peut vouloir travailler sur un plan pour vous aider à résoudre ces problèmes avant de tomber enceinte.
Si vous éprouvez des difficultés à tomber enceinte, votre médecin peut agir plus rapidement pour vous évaluer en vue de traitements contre l’infertilité.
Pendant votre grossesse
Votre médecin peut discuter de votre risque pour certaines anomalies congénitales et conditions liées à la génétique, comme le syndrome de Down. Vous pouvez parler avec un conseiller en génétique pour mieux comprendre le risque et déterminer si vous souhaitez poursuivre des dépistages.
Les dépistages à envisager comprennent :
- un dépistage au premier trimestre qui comprend un test sanguin et une translucidité nucale, qui est une échographie pour mesurer l’épaisseur du tissu à l’arrière du cou d’un bébé à naître
- un dépistage au deuxième trimestre, qui est un test sanguin connu sous le nom de dépistage sérique ou « test quadruple » pour déterminer si le bébé présente un risque de certaines anomalies congénitales
- un dépistage séquentiel – une combinaison d’un dépistage du premier et du deuxième trimestre
- un test prénatal non invasif (NIPT), qui est un test sanguin d’ADN qui dépiste les anomalies chromosomiques communes.
Les autres tests de diagnostic à connaître sont le prélèvement de villosités choriales et l’amniocentèse.
Selon votre état de santé et les éventuelles complications de la grossesse, vous devrez peut-être multiplier les visites chez votre médecin. Vous serez probablement orientée vers une échographie de niveau II, qui est une échographie détaillée évaluant l’anatomie du bébé. Votre médecin peut également vous recommander des échographies supplémentaires, notamment à la fin de votre grossesse.
Si vous avez la vingtaine, la trentaine ou la quarantaine, et si vous avez une grossesse à faible risque ou à haut risque :
- évitez l’alcool, le tabac et toute autre drogue
- si vous prenez des médicaments, discutez de leur sécurité avec votre médecin
- voyez votre médecin régulièrement et respectez les directives de prise de poids pendant la grossesse
Mise en perspective
Comme je l’ai dit, il n’y a rien de vraiment remarquable à avoir 35 ans. La meilleure chose que vous puissiez faire à tout âge, si vous envisagez d’avoir un bébé, est de prendre soin de vous et de votre corps pour vous préparer à une nouvelle vie.
photo de groupe des médecins périnatals du Minnesota
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