Ce ne serait pas merveilleux si nous pouvions prévenir le cancer de la prostate ? Malheureusement, nous n’en sommes pas encore là – mais nous avons une compréhension des mesures qui peuvent être prises pour aider à réduire votre risque de développer un cancer de la prostate.

Les lésions précancéreuses sont couramment observées sur la biopsie de la prostate plusieurs années avant l’apparition du cancer de la prostate. Nous savons également que la prévalence du cancer de la prostate augmente avec le vieillissement. Ces faits suggèrent que le processus de développement du cancer de la prostate se déroule sur une longue période – souvent plus d’une décennie – entre la mutation initiale des cellules prostatiques et le moment où le cancer de la prostate se manifeste par une élévation ou une accélération du taux d’APS, ou par un toucher rectal anormal. Cela signifie qu’il est possible d’intervenir avant que le cancer de la prostate ne soit établi.

Voici six façons de réduire votre risque de cancer de la prostate (et de réduire le risque de progression pour les hommes sous surveillance active):

  1. Maintenir un poids santé, car l’obésité a été corrélée à une augmentation de l’incidence du cancer de la prostate.
  2. « Mangez des aliments. Pas trop. Surtout des végétaux. » Le conseil intelligent de Michael Pollan. Une alimentation saine se compose de fruits et de légumes en abondance (pleins d’antioxydants, de vitamines, de minéraux et de fibres) et de vrais aliments, par opposition aux aliments transformés et raffinés. Mangez beaucoup de légumes et de fruits rouges, y compris des produits à base de tomates (riches en lycopène). Les légumineuses (haricots, noix, pois, lentilles, etc.) ont un effet anti-inflammatoire. Consommez des graisses animales et des produits laitiers avec modération. Mangez des poissons gras contenant des acides gras oméga-3 comme le saumon, le thon, les sardines, la truite et le maquereau.
  3. Évitez le tabac et la consommation excessive d’alcool.
  4. Rester actif et faire de l’exercice régulièrement peut réduire votre risque de cancer de la prostate. Si vous développez un cancer de la prostate, vous serez en pleine forme physique et vous guérirez d’autant mieux de toute intervention nécessaire pour traiter le cancer de la prostate.
  5. Faites-vous examiner ! Soyez proactif en consultant votre médecin chaque année pour un examen rectal numérique de la prostate et un test sanguin PSA. Ce sont les résultats anormaux de ces tests de dépistage qui incitent à pratiquer des biopsies de la prostate, le moyen définitif de diagnostiquer le cancer de la prostate. Le scénario le plus courant qui conduit à un diagnostic de cancer de la prostate est une accélération du PSA, une élévation supérieure à l’augmentation annuelle progressive attendue du PSA en fonction du processus de vieillissement.

Il est important de mentionner qu’un PSA isolé (hors contexte) n’est pas particulièrement utile. Ce qui est significatif, c’est de comparer le PSA d’une année sur l’autre et d’observer toute accélération au-delà de la variation incrémentale annuelle attendue associée au vieillissement et à la croissance bénigne de la prostate. De nombreux laboratoires utilisent un taux d’APS de 4,0 comme seuil d’anomalie, il est donc possible que l’on vous donne faussement l’impression que votre taux d’APS est normal. Par exemple, si votre PSA est de 1,0 et qu’un an plus tard, il est de 3,0, il est toujours considéré comme un PSA « normal » même s’il a triplé (ce qui est très suspect pour un problème) et impose des examens plus approfondis.

Un mode de vie sain, comprenant une alimentation saine et nutritive, le maintien d’un poids correct, l’exercice régulier et l’évitement du tabac et de l’alcool excessif, peut diminuer le risque de toutes les maladies chroniques, y compris le cancer de la prostate. Soyez proactif en passant un examen numérique de la prostate de 15 secondes et un test sanguin PSA chaque année. La prévention et la détection précoce sont des éléments clés pour maintenir à la fois la quantité et la qualité de vie.

Écrit par le Dr Andrew Siegel

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