Objectif : Les changements de réglementation et les améliorations du remboursement ont propulsé la tomographie par émission de positons (TEP) dans l’utilisation clinique, ce qui rend de plus en plus important de comprendre les coûts de ce service émergent. Les analyses de coûts sont des outils importants pour ce faire. Les données publiées précédemment sur ces sujets reflètent des hypothèses qui ne sont plus valables. L’objectif de cette étude était de déterminer le coût de développement et d’exploitation d’une installation de TEP et d’évaluer si un cyclotron régional desservant plusieurs scanners réduit les coûts.
Matériels et méthodes : Des données financières ont été recueillies sur les dépenses d’investissement et les coûts d’exploitation globaux par le biais d’entretiens avec des experts de l’industrie, l’évaluation d’études antérieures et l’examen des dépenses engagées au centre TEP de l’Université de Californie du Sud. Un modèle de données et des modèles de coûts ont été élaborés. Les dépenses ont été affectées soit à la production ou à l’achat de produits radiopharmaceutiques, soit à la fourniture de l’examen TEP, et le coût par procédure a été déterminé. Une analyse de sensibilité a été réalisée sur la valeur actuelle nette pour les paramètres clés.
Résultats : Un cyclotron desservant un seul scanner n’est pas viable financièrement. Les configurations de distribution de produits radiopharmaceutiques étaient financièrement saines. Dans ces cas, le coût du produit radiopharmaceutique était d’environ 700 $ par dose avec des niveaux de production modestes (12 doses par jour). En outre, le coût moyen des examens TEP (frais techniques d’examen et frais professionnels) se situait entre 900 et 1 400 dollars environ. Le facteur critique pour la rentabilité s’est avéré être le débit.
Conclusion : Cette analyse fournit un aperçu significatif du coût de la TEP et des coûts comparatifs de l’offre de TEP à travers quatre configurations opérationnelles. La réduction des prix des équipements, l’augmentation de la disponibilité des produits radiopharmaceutiques, la croissance de la demande et l’amélioration des remboursements ont tous contribué à la viabilité financière de cette technique d’imagerie.
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