Traitement sensoriel

Sensational Kids OT – Spécialistes du traitement sensoriel

Qu’est-ce que le traitement sensoriel ?

Qu’est-ce que le trouble du traitement sensoriel ?

Types de troubles du traitement sensoriel :

Quel rôle jouent les sens dans le développement ?

Quels sont certains des indicateurs d’un trouble du traitement sensoriel (TSP) ?

Diagnostic d’un trouble du traitement sensoriel (TSP) :

Traitement du TSP :

Quelles techniques peuvent être utilisées au cours du processus de traitement ?

Quels sont les résultats attendus du traitement ?

Qu’est-ce que le traitement sensoriel ?

Le « traitement sensoriel » est la façon dont le système nerveux reçoit les messages sensoriels et les génère en réponses. La majorité d’entre nous est née avec la capacité de recevoir des informations sensorielles et de les organiser sans effort en réponses comportementales et physiologiques appropriées. Par exemple, si nous faisons cuire des toasts et que nous sentons une odeur de brûlé, nous n’avons pas besoin de nous arrêter pour réfléchir à ce que nous devons faire. Nous interprétons inconsciemment l’information en une réponse comportementale consistant à nous précipiter vers la cuisine et à éteindre le grille-pain. Simultanément, notre corps produit une réponse physiologique : accélération du rythme cardiaque, augmentation de la pression sanguine, transpiration fine. (Adapté de Miller, 2006)

Qu’est-ce que le trouble du traitement sensoriel ?

Le trouble du traitement sensoriel (TTS) est une incapacité à traiter les informations reçues par nos sens pour générer des réponses appropriées. Il en résulte une diminution de la capacité à répondre aux informations sensorielles afin de se comporter de manière & cohérente. Cela peut également entraîner une difficulté à utiliser les informations sensorielles pour planifier et organiser notre propre & donner un sens à l’environnement dans lequel nous fonctionnons, ce qui a un impact sur notre capacité à apprendre. (Adapté de Miller, 2006).

Types de troubles du traitement sensoriel :

(Taken from Miller, 2006 ‘Sensational Kids’)

Il existe 3 principaux types de troubles du traitement sensoriel :

1. Le trouble de la modulation sensorielle (TMS)

2. Le trouble moteur basé sur les sens (TMBS)

3. Le trouble de la discrimination sensorielle

1. Trouble de la modulation sensorielle :

L’enfant éprouve des difficultés à traiter les informations sensorielles en comportements/réponses appropriés qui correspondent à l’intensité de l’information sensorielle (Miller, 2006)

Il existe 3 types de TMS :

I. La sur-réponsivité sensorielle (défensivité sensorielle) Il s’agit du cas où les enfants réagissent plus intensément & plus rapidement pendant des durées plus longues, par exemple en devenant vraiment contrariés lorsqu’ils sont touchés par un autre enfant faisant la queue (Miller, 2006)

II. Sous-réponsabilité sensorielle – Ces enfants montrent moins de réaction à l’entrée sensorielle que ce à quoi on pourrait s’attendre pour la situation, ils prennent plus de temps pour répondre et ont besoin d’une entrée plus intense avant même de réagir, par exemple, avoir un seuil de douleur élevé (Miller, 2006)

III. Recherche sensorielle – Ces enfants ont un besoin intense d’expériences sensorielles et les recherchent activement, souvent d’une manière qui n’est pas adaptée ou appropriée à l’environnement, par exemple en courant partout pendant les temps de groupe (Miller, 2006)

2. Le trouble moteur basé sur les sens:

Il s’agit d’un cas où l’enfant a du mal à contrôler, à planifier et à soutenir ses mouvements de manière fluide, coordonnée et séquentielle.

Il existe 2 types de SBMD:

I. Dyspraxie – Ces enfants ont des difficultés à traiter les informations sensorielles pour créer des mouvements physiques, non familiers ou séquencés, par exemple, des difficultés à faire du vélo (Miller, 2006)

II. Trouble postural – Ces enfants ont de la difficulté à maintenir un contrôle suffisant de leur corps pour répondre aux exigences d’une tâche motrice donnée, par exemple, difficulté à rester en position assise droite pour des tâches d’écriture (Miller, 2006)

3. Trouble de discrimination sensorielle :

Il s’agit du cas où l’enfant éprouve de la difficulté à distinguer des sensations similaires. Il a besoin de plus de temps pour traiter les informations sensorielles et sa capacité à percevoir les informations aussi rapidement et naturellement que les autres enfants est réduite. Par exemple, ils peuvent être incapables de remonter leurs boutons ou de trouver leur crayon dans leur trousse sans regarder (Miller, 2006)

Les enfants peuvent présenter une combinaison de schémas de traitement sensoriel ou ne présenter qu’une seule des difficultés évoquées ci-dessus.

Quel rôle jouent les sens dans le développement ?

Les sens nous fournissent des informations essentielles sur notre propre corps et sur l’environnement dans lequel nous fonctionnons. Ils nous fournissent des informations sur l’endroit où se trouve notre corps dans l’espace, sur la façon dont notre corps se déplace, sur l’impact de l’environnement sur notre corps, sur ce qui se passe dans l’environnement et nous aident à savoir comment répondre efficacement aux exigences de la tâche et de l’environnement.

Pensons à la simple action de descendre une marche quelque chose que nous sommes capables de faire sans regarder ou même sans y penser. Comment savons-nous où se trouve notre corps, comment savons-nous déplacer notre équilibre entre nos pieds, déplacer l’équilibre de notre corps, savoir quand notre pied a touché la marche sans même regarder ? Nous le savons parce que chacun de nos systèmes sensoriels nous dit ce qui se passe et nous aide à générer des réponses appropriées.

Notre système sensoriel est la base du développement de nos compétences et c’est comme poser les fondations d’une maison. Si certaines structures peuvent être développées sans le soutien des fondations, elle ne devient pas une  » maison  » structurellement solide sans de bonnes fondations. Tout comme nous avons besoin de fondations pour construire une maison, nous avons besoin d’un traitement sensoriel efficace pour le développement de nos compétences. Si nous ne sommes pas en mesure de traiter l’information à ce niveau de base, nous devons faire appel à des fonctions cognitives supérieures pour nous aider à donner un sens à notre monde. Cet effort cognitif accru est difficile à soutenir et peut enlever l’espace cognitif libre laissé pour travailler sur des tâches plus complexes, par exemple écrire à la main, faire du vélo, etc.

Quels sont certains des indicateurs d’un trouble du traitement sensoriel (TPS) ?

Il est important de noter que nous avons tous des problèmes sensoriels cela ne devient un trouble que lorsque l’impact est chronique et/ou perturbe notre vie quotidienne (Miller, 2006). Il existe de nombreuses façons dont un SPD peut se présenter ci-dessous ne sont que quelques-unes des difficultés :

• Réactivité accrue au son, au toucher ou au mouvement
• Sous-réactivité à certaines sensations ex.par exemple, ne pas remarquer qu’on l’appelle par son nom, qu’on le touche, seuil de douleur élevé
• Recherche de quantités accrues d’entrées auditives, tactiles ou de mouvements par exemple. faire des bruits pour soi, toucher constamment des objets/personnes, être « en mouvement »
• Apparaît léthargique/désintéressé ; semble surtout être dans son propre monde
• Difficile de réguler ses propres réactions comportementales et émotionnelles ; augmentation des crises de colère, réactivité émotionnelle, besoin de contrôle, comportements impulsifs, facilement frustré ou trop docile
• Facilement distrait, faible attention et concentration
• Mauvaise motricité ; Semble maladroit, coordination réduite, équilibre et capacités de planification motrice, mauvaises capacités d’écriture
• Difficulté à maîtriser les activités de la vie quotidienne, par ex.g. s’habiller, faire ses lacets de chaussures, s’alimenter seul
• Mauvaises habitudes de sommeil
• Habitudes alimentaires restrictives ou mangeur difficile
• Difficulté à s’engager dans des tâches de toilettage e.g. brossage des cheveux, lavage des cheveux, coupe des ongles, etc
• Aime le mouvement et semble avoir un besoin de pression intense, le recherchant continuellement, par exemple en tournant constamment, en courant, en sautant, en s’écrasant sur des objets/personnes
• Avite les équipements basés sur le mouvement, par ex. balançoires, toboggans etc
• Apparaît mou ou a un  » faible tonus musculaire « , se fatigue facilement et est souvent affalé dans ses postures
• Fait les choses avec trop de force, a de grands mouvements, bouge rapidement, écrit trop légèrement ou trop fort
• Retard dans la communication et les compétences sociales, difficulté à s’engager dans des interactionsdans les interactions bidirectionnelles
• Préfère jouer seul ou difficulté à savoir comment jouer avec d’autres enfants
• Difficulté à accepter les changements dans la routine ou la transition entre les tâches
• Difficulté à s’engager avec ses pairs et à entretenir des amitiés

Diagnostic d’un trouble du traitement sensoriel (TPS) :

Les parents d’enfants atteints de TSP ont souvent du mal à obtenir un diagnostic. Ils savent intuitivement que quelque chose ne va pas pour leur enfant, cependant, à moins qu’ils ne rencontrent un professionnel qualifié, leurs préoccupations peuvent être négligées, mal interprétées ou rejetées. Lorsque les parents obtiennent un diagnostic, ils rapportent que c’est la première fois que quelqu’un a vraiment compris leur enfant et donné un sens aux difficultés qu’il rencontre et qu’ils rencontrent en tant que famille.

Trouver un ergothérapeute formé à l’intégration sensorielle est une étape essentielle pour obtenir un diagnostic de trouble du traitement sensoriel. Tous les ergothérapeutes ne sont pas formés dans ce domaine et peuvent donc ne pas aborder les causes sous-jacentes de certaines des difficultés les plus évidentes, par exemple l’écriture, l’attention, les difficultés sociales, de jeu et de motricité. Persévérez pour trouver un ergothérapeute et une équipe de professionnels formés à l’évaluation de votre enfant afin de déterminer s’il est atteint d’un trouble du traitement sensoriel. ‘Sensational Kids OT’ est en mesure de fournir une évaluation complète pour examiner le traitement sensoriel et, le cas échéant, un diagnostic de SPD.

Traitement du SPD:

L’OT est amusant et la plupart des enfants prendront plaisir à participer aux séances d’OT malgré les efforts qu’ils fournissent ! L’objectif de la thérapie est d’avoir un impact sur le développement de la façon dont le corps répond aux messages sensoriels qu’il reçoit et comment produire des réponses significatives. La thérapie vise également à éduquer les parents, les soignants, les familles, les travailleurs de la petite enfance et les enseignants à fournir un contexte propice au style de traitement sensoriel de l’enfant.

Sous la direction d’un thérapeute, l’enfant prend activement des sensations à travers un contexte ludique. Le thérapeute aidera à activer les voies neurales et à fournir une organisation au sein du système nerveux central pour produire des réponses plus régulées. L’objectif est de fournir une plateforme neuronale qui favorise le développement de compétences plus complexes en libérant les niveaux corticaux supérieurs qui sont actuellement utilisés pour traiter les informations sensorielles. L’enfant répond favorablement au traitement par l’IS, car le système nerveux est souple et changeant. Plutôt que de s’attaquer aux symptômes, nous nous attaquons aux causes sous-jacentes qui sont essentielles pour maintenir le changement. La thérapie apprend à l’enfant à réussir – et il adore ça !

Les objectifs spécifiques de l’ergothérapie utilisant un cadre d’intégration sensorielle sont d’améliorer la participation sociale, l’estime de soi, l’autorégulation et les capacités sensori-motrices de la personne.

Quelles techniques peuvent être utilisées au cours du processus de traitement ?

Le thérapeute fournira une variété de techniques de thérapie et celles-ci seront individualisées en fonction des besoins sensoriels spécifiques de votre enfant, du contexte dans lequel il doit fonctionner et de la dynamique de son environnement social. Certaines des techniques utilisées peuvent inclure :

Protocole de brossage de la thérapie

Écoute thérapeutique®

Mise en place d’une alimentation sensorielle par le biais d’un programme à domicile

Mise en place du programme Alert pour favoriser à l’autorégulation

Thérapie intégrative sensorielle intense et directe

Programmes de motricité orale

Modifications environnementales pour soutenir les modèles de traitement sensoriel de l’enfant

Quels sont les résultats attendus du traitement ?

Il n’y a pas de remède connu pour le SPD cependant il existe une capacité à évoquer des changements. Certains des changements auxquels les parents, les enseignants, les travailleurs de l’enfance et les familles peuvent s’attendre à des améliorations dans les domaines suivants :

Attention & concentration

Autonomerégulation avec des réponses mieux adaptées à leur environnement

Contrôle postural

Praxie (planification motrice), équilibre & coordination

Motricité fine

« Equilibre » ou émotionnel plus régulé. & réponses comportementales

Contrôle de la motricité orale et amélioration des habitudes alimentaires

Communication, articulation et compétences sociales

Augmentation de l’engagement, l’interaction et le développement des aptitudes au jeu

Intégration visuo-motrice

Amélioration des habitudes de sommeil

Accroissement des possibilités d’apprentissage

Devenir moins ou plus réactif aux sensations reçues