Traitement de la grippe porcine | Association LEA

Par le Dr. Ananya Mandal, MDRévisé par Sophia Coveney, B.Sc.

La grippe porcine est causée par une souche variante du virus de la grippe. Dans la plupart des cas, la manifestation de la maladie est similaire à une infection grippale typique. La prise en charge vise à soulager les symptômes de la maladie. Cependant, certains patients peuvent avoir besoin de médicaments appelés antiviraux – des médicaments qui luttent contre les virus qui envahissent et se multiplient dans l’organisme.

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Gestion à domicile de la grippe porcine

Le principal traitement de la grippe porcine est la gestion à domicile. Les patients doivent se reposer, boire beaucoup de liquides clairs et utiliser des remèdes maison tels que des sirops contre la toux ou des frottements et inhalations de vapeur.

Pour la fièvre et les douleurs corporelles, on peut prendre du paracétamol (Acetaminophen/Tylenol) ou de l’ibuprofène. L’aspirine ne doit pas être administrée aux enfants atteints d’infections virales, car cela peut entraîner une affection potentiellement mortelle avec insuffisance hépatique et autres complications, appelée syndrome de Rye.

Il est également important pour les personnes infectées de s’isoler des enfants, des personnes âgées, des femmes enceintes et des autres personnes à risque.

Médicaments antiviraux

Deux médicaments antiviraux sont déjà utilisés contre un autre type de grippe – la grippe aviaire. Ils s’appellent Oseltamivir (Tamiflu) et Zanamivir (Relenza). Ils appartiennent à une classe de médicaments appelés inhibiteurs de la neuraminidase et bloquent l’action d’une protéine appelée neuraminidase.

Cette neuraminidase est essentielle pour que le virus puisse se multiplier à l’intérieur du corps. Le manque de cette protéine entraîne l’arrêt de cette multiplication virale et stoppe la maladie.

Aux États-Unis, deux autres médicaments sont disponibles pour lutter contre la grippe. Il s’agit de l’Amantadine et de la Rimantadine.

Les antiviraux doivent être pris dès que l’infection commence à faire effet. Dans de nombreux cas, l’évolution de la maladie est similaire avec ou sans médicament, mais les antiviraux sont nécessaires dans la population à haut risque pour réduire le risque de complications graves et de décès.

Traitement d’urgence

Les personnes présentant des difficultés à respirer, une déshydratation sévère ou une coloration bleutée (cyanose) doivent être emmenées d’urgence aux urgences.

L’Organisation mondiale de la santé recommande que ces patients reçoivent des soins de soutien adéquats pour les aider à respirer et qu’un traitement par oseltamivir soit commencé dès que possible. Le zanamavir est une alternative à l’oseltamivir.

Pour les patients dont la maladie est grave ou se détériore rapidement, le traitement doit être fourni même s’il est commencé plus tard. Cette recommandation s’applique à tous les groupes de patients, comme les femmes enceintes, et à tous les âges, même les jeunes enfants et les nourrissons.

Prévention de la grippe porcine

Une bonne hygiène est essentielle pour réduire le risque de propagation de l’infection virale. Il s’agit notamment de :
- Bonnes pratiques de lavage des mains
- Couverture de la bouche et du nez lors de la toux ou des éternuements
- Élimination adéquate et appropriée des mouchoirs usagés contenant des sécrétions infectées
- Nettoyage adéquat des surfaces dures avec un liquide de nettoyage standard
- Évitement des contacts étroits avec des personnes atteintes d’infections virales
- Port d’un masque facial. Cela permet de prévenir l’infection des personnes exposées ainsi que des professionnels de la santé qui travaillent étroitement avec une personne atteinte d’une infection virale comme la grippe porcine.
Vaccin contre la grippe porcine

Un vaccin contre la grippe porcine est disponible pour la prévention de l’infection. Les populations spéciales à haut risque doivent être entièrement couvertes pour prévenir d’éventuelles complications.

Le virus H1N1 2009 à l’origine de la grippe porcine fait désormais partie de la vaccination contre la grippe saisonnière. Il est administré à toutes les femmes enceintes, aux personnes âgées et aux personnes à haut risque.

Les personnes qui ont été exposées à des cas de grippe porcine par exemple, celles qui voyagent dans un endroit où il y a des cas de grippe porcine, les contacts familiaux, les enfants scolarisés, les groupes à haut risque, les professionnels de la santé, etc. sont également à risque.

Certaines de ces personnes doivent se voir prescrire des médicaments antiviraux pour prévenir l’infection. Il s’agit notamment des personnes qui présentent un risque élevé de complications comme les femmes enceintes, les personnes âgées ou celles qui ont une immunité supprimée et des maladies de longue durée.
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0005157/
- http://www.bbc.co.uk/health/physical_health/conditions/swineflumulti1.shtml
- http://www.cdc.gov/flu/swineflu/keyfacts-variant.htm
- http://www.nhs.uk/Conditions/Pandemic-flu/Pages/Treatment.aspx

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