Symptômes de la fracture de stress

Le principal symptôme d’une fracture de stress est la douleur et la sensibilité au niveau du site de la fracture, bien que certaines fractures de stress ne produisent que peu ou pas de symptômes du tout jusqu’à ce qu’elles évoluent vers une blessure plus grave, comme une fracture déplacée1.

Les symptômes de la fracture de stress incluent, mais ne sont pas limités à :

Une douleur lancinante et douloureuse ressentie profondément dans le pied, l’orteil, la cheville, le tibia, la hanche ou le bras. La source exacte de la douleur peut être difficile à localiser, comme une douleur générale dans l’ensemble du pied ou de la jambe inférieure.1

Douleur sourde qui disparaît avec le repos mais reprend avec l’activité ou la mise en charge. Par exemple, une douleur au pied ou à la cheville qui apparaît lorsque le pied frappe le sol en courant ou en dansant, mais qui disparaît après la fin des séances d’exercice, ou une douleur au coude ou à l’épaule qui ne se manifeste que lorsqu’on lance ou reçoit une balle. La douleur peut ne pas commencer au début de l’exercice, mais se développer au même endroit pendant l’activité.

Une sensation générale de faiblesse dans un pied, une cheville ou un membre, avec ou sans douleur. Un coureur peut soudainement être incapable d’égaler les vitesses ou les distances précédentes sans se sentir épuisé ou avoir une jambe qui lâche, bien qu’il soit moins probable que cela se produise sans au moins une certaine douleur.1

Tendresse et gonflement. Le tissu mou autour d’une fracture de stress peut devenir gonflé et sensible au toucher. Des ecchymoses peuvent également être présentes, bien que cela soit rare pour la plupart des fractures de stress jusqu’à ce qu’elles deviennent graves.1-3

Douleur localisée la nuit. Une douleur dans une certaine zone, comme le pied, la cheville ou la hanche qui apparaît le soir est souvent associée aux fractures de stress, même si la douleur n’est pas débilitante pendant les activités sportives.2

Douleur qui ne s’améliore pas avec le repos ou le protocole RICE. Une douleur qui reprend ou reste constante malgré la prise d’un congé pour se reposer et/ou l’utilisation du protocole RICE (repos, glace, compression et élévation) peut être due à une fracture de stress ou à d’autres causes.2

En savoir plus : Les principes du protocole P.R.I.C.E.

Des douleurs dans le dos ou sur les côtés. Une douleur lancinante dans le tronc peut parfois être un indicateur de fractures de stress dans la cage thoracique et/ou le sternum, qui peuvent se produire chez les athlètes qui pratiquent des sports comme l’aviron, le tennis ou le baseball.

Douleur qui s’aggrave progressivement avec le temps. Une douleur qui commence comme une douleur sourde qui n’apparaissait autrefois que pendant l’activité sportive mais qui est devenue constante et débilitante peut être une indication d’une fracture de stress en développement. Une autre source d’inquiétude est le cas d’un patient jeune et en bonne santé qui a besoin de béquilles en raison d’une douleur au niveau du membre inférieur qui s’est développée progressivement, car cela peut être le signe d’une fracture de stress.

Douleur qui apparaît peu de temps après un changement d’activité. Une douleur lancinante qui apparaît dans les 7 à 10 jours suivant une augmentation significative d’une activité intense – comme l’inscription à un camp d’entraînement militaire – est fréquemment associée à une fracture de stress.

Voir Diagnostic d’une fracture de l’omoplate

Parce que les fractures de stress ne s’améliorent souvent qu’avec le repos, il est conseillé à tout athlète qui présente des symptômes indiquant une possible fracture de stress de faire une pause dans son activité sportive et de consulter un médecin formé en médecine du sport pour un diagnostic précis et un plan de traitement.

.