Le but de ce document est de vous fournir des informations générales sur les soins courants de l’incision chirurgicale de votre chien. Si l’incision de votre chien nécessite des soins particuliers, votre vétérinaire discutera avec vous des détails de ces soins.
Y a-t-il différentes méthodes pour fermer une incision chirurgicale ?
Oui. Si une incision chirurgicale traverse plusieurs couches de tissus, chaque couche sera fermée séparément. Par conséquent, il peut y avoir plusieurs rangées de sutures (points de suture) dans un seul site d’incision. La surface ou la couche de peau de l’incision chirurgicale de votre chien peut avoir été fermée avec de la colle chirurgicale, des sutures ou des agrafes. Le modèle de suture utilisé pour fermer la peau dépend de la longueur de l’incision et de la tension présente à travers l’incision, ou de la préférence du chirurgien.
Les points de suture peuvent être placés à la surface de la peau ou ils peuvent être enfouis sous la surface de la peau en utilisant un matériau de suture absorbable.
Si l’intervention chirurgicale a consisté à retirer une masse importante, à réparer une grande plaie ou à débrider (couper) des tissus infectés ou morts, la perte de tissus qui en résulte peut signifier que l’incision chirurgicale est soumise à une forte tension. Une tension excessive sur une ligne d’incision peut provoquer l’ouverture de la plaie et retarder la cicatrisation. Pour minimiser la tension sur la ligne d’incision, votre vétérinaire peut avoir utilisé un modèle de suture spécial pour soulager la tension ou un type de suture cutanée appelé suture à stent où un tube ou un bouton peut être ajouté à la couche de peau. Si le site chirurgical était contaminé ou infecté avant l’opération, un drain chirurgical peut avoir été placé dans l’incision pour évacuer tout matériel infectieux.
Les instructions pour le soin des différents types d’incisions chirurgicales sont-elles les mêmes ?
Les instructions générales pour le soin des incisions sont les mêmes pour toutes les incisions chirurgicales.
En aucun cas un chien avec une incision chirurgicale fraîche ne doit être autorisé à courir sans laisse. Limitez l’activité de votre chien pendant une période de 7 à 14 jours, pour permettre à l’incision de commencer à cicatriser. Lorsque vous sortez votre chien, tenez-le en laisse courte et évitez les longues promenades. Ne permettez pas à votre chien de sauter, de se battre avec d’autres chiens ou de se livrer à une activité intense qui pourrait entraîner un étirement excessif de l’incision chirurgicale, en particulier pendant les premiers jours suivant l’opération. Une activité excessive peut entraîner la rupture des points de suture ou faire saigner l’incision.
Votre vétérinaire peut prescrire un repos en cage ou un confinement dans une petite pièce dans certaines circonstances.
« Ne baignez pas votre chien et ne laissez pas l’incision se mouiller. »
Ne baignez pas votre chien et ne laissez pas l’incision se mouiller. N’appliquez jamais de crème, de pommade, de désinfectant ou toute autre substance sur l’incision, à moins que votre vétérinaire ne vous l’ait expressément demandé. En particulier, ne nettoyez JAMAIS l’incision avec du peroxyde d’hydrogène ou de l’alcool, car ces produits endommageront les cellules et retarderont la guérison.
Ne laissez pas votre chien lécher ou gratter l’incision, car il y a un risque que le chien arrache les points de suture ou introduise une infection dans l’incision.
Tant que l’incision n’est pas bandée, inspectez-la au moins deux fois par jour. Si un drain chirurgical a été placé dans l’incision, on peut vous demander de nettoyer le drain plusieurs fois par jour. Votre vétérinaire vous indiquera quand retourner à votre clinique vétérinaire pour faire retirer le drain.
À quoi doit ressembler l’incision ?
L’incision doit normalement être propre et les bords doivent se toucher. La peau doit être d’une couleur normale ou légèrement rose rougeâtre. Il n’est pas inhabituel que l’incision devienne légèrement plus rouge au cours des premiers jours, lorsque la cicatrisation commence à se faire.
Chez les chiens à la peau pâle, on observe souvent des ecchymoses autour du site chirurgical. Cela peut n’apparaître que quelques jours après l’opération et dans certains cas, cela peut sembler excessif par rapport à la taille de l’incision. Cela est dû à un suintement de sang sous les bords de la peau et c’est normal.
Dans certains cas, une petite quantité de sang peut suinter par intermittence d’une incision fraîche pendant 24 heures, surtout si l’animal est actif.
Quand dois-je m’inquiéter ?
Vous devez vous inquiéter et contacter l’hôpital immédiatement si vous voyez l’un des éléments suivants sur le site chirurgical :
- des gouttes ou des suintements continus de sang ou d’autres fluides à partir de l’incision
- des suintements de sang intermittents qui se poursuivent pendant plus de 24 heures.
- tous gonflements, rougeurs excessives de la peau, odeurs ou écoulements désagréables.
Que dois-je faire si mon chien lèche sa plaie ou mordille les points de suture ?
Dans les premiers jours après la chirurgie, votre chien peut instinctivement essayer de nettoyer le site de l’opération en le léchant. L’incision peut démanger au fur et à mesure que la plaie guérit et que la fourrure commence à repousser. Votre chien peut réagir à cette démangeaison en se léchant ou en se mordillant. C’est une idée fausse que la salive du chien est en quelque sorte antibactérienne ou favorisera la cicatrisation d’une plaie.
« C’est une idée fausse que la salive du chien est en quelque sorte antibactérienne ou favorisera la cicatrisation d’une plaie. »
Si votre chien mâche ou lèche excessivement, il y a un risque que les points de suture soient arrachés ou qu’une infection soit introduite dans la plaie. Si votre chien persiste à lécher son incision, vous devrez peut-être acheter un collier élisabéthain pour empêcher ce comportement (voir le document » Colliers élisabéthains chez le chien » pour plus d’informations). Il n’est pas surprenant que de nombreux chiens trouvent ces colliers étranges au début et tentent de les enlever. Cependant, après une courte période, la plupart des animaux se calment et tolèrent le port du collier. Il est préférable de garder le collier en permanence, plutôt que de le mettre et de l’enlever. Il suffit de quelques secondes de mastication pour qu’un chien défasse ses points de suture ou endommage le site de l’opération. Si votre chien parvient à retirer l’un de ses points de suture, alors veuillez appeler votre clinique vétérinaire dès que possible.
Quand faut-il retirer les points de suture ?
Si l’incision cutanée de votre chien a été fermée avec des points de suture enfouis sous la surface de la peau, il n’est pas nécessaire de les retirer. Si l’incision de votre chien comporte des points de suture cutanés non dissolvants, des agrafes ou des points d’endoprothèse, ils sont généralement retirés 10 à 14 jours après l’opération ; le délai réel dépend du type de chirurgie pratiquée. Votre vétérinaire vous indiquera quand revenir à la clinique pour faire retirer les sutures ou les agrafes à votre chien.
Quand mon chien pourra-t-il reprendre ses activités normales ?
Cela dépendra du type d’opération subie par votre chien. Dans le cas d’une intervention mineure impliquant une petite incision, une certaine restriction d’exercice doit être maintenue jusqu’à quelques jours après le retrait des points de suture cutanés. En revanche, si une opération majeure a été pratiquée ou si une grande incision est présente, une période de récupération plus longue sera nécessaire, ce qui peut impliquer que votre chien soit confiné à la maison pendant plusieurs semaines. Votre vétérinaire vous donnera des instructions détaillées sur la durée pendant laquelle vous devrez restreindre les activités de votre chien après l’opération.
Y a-t-il des conseils particuliers que je dois suivre pour soigner l’incision de mon chien ?
Ce qui suit est une liste de contrôle des choses que vous devrez peut-être faire, en fonction du cas particulier de votre chien :
O Administrer le ou les médicaments prescrits comme indiqué sur l’étiquette.
O Nettoyez les écoulements qui s’accumulent autour du drain chirurgical au moins deux fois par jour.
O Amenez votre chien pour qu’il soit retiré du drain chirurgical dans ____________ jours.
O Confinez votre chien dans une cage pour les prochains ___________ jours.
O Autres _______________________________________________________________________
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