La salmonellose est une infection à Salmonella, l’une des intoxications alimentaires les plus courantes et les plus répandues. Chaque année, selon les données de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), elle touche des dizaines de millions de personnes dans le monde, comme cela est arrivé le 7 juin, précisément lors de la Journée mondiale de la sécurité alimentaire, à neuf personnes à Manacor.
Elle est contagieuse et dans la plupart des cas, les symptômes sont relativement légers. Un traitement peut même ne pas être nécessaire, mais chez les patients gravement malades, comme les jeunes enfants ou les personnes âgées, ils sont gravement affectés par la déshydratation impliquée et cela peut conduire à la mort.
Causes de la salmonellose
Infection par la bactérie ‘Salmonella’
Les salmonelles sont un groupe de bactéries qui vivent généralement dans les intestins des animaux et des personnes d’où elles sont expulsées par les fèces. Elle est ubiquiste et rustique et peut survivre pendant des semaines dans un environnement sec et pendant des mois dans l’eau. La plupart des infections ou intoxications sont causées par des aliments contaminés, comme les viandes crues ou insuffisamment cuites, et sont produites par les sérotypes « Salmonella enterica » (Typhimurium) et « Salmonella » (Enteriditis). Où peut-on trouver des salmonelles ? Eh bien on peut le trouver dans :
– La viande de volaille crue ou insuffisamment cuite.
– Les œufs.
– Les fruits et légumes non lavés.
– Le bœuf cru ou insuffisamment cuit.
– Le porc cru ou insuffisamment cuit.
– Les animaux domestiques : comme les serpents, les tortues et les lézards. Le nettoyage des excréments de ces animaux est particulièrement critique car il doit se faire avec les précautions nécessaires pour éviter tout contact avec la bactérie.
L’acide gastrique a tendance à détruire les ‘Salmonella’, il faut donc que l’intoxication soit élevée pour développer une intoxication sauf s’il y a une carence en acide gastrique qui peut se produire chez :
– Les enfants de moins d’un an.
– Les personnes âgées.
– Les personnes dont le système immunitaire est affaibli, comme celles atteintes par le VIH, les patients transplantés ou les patients sous traitement contre le cancer.
– Les personnes prenant des antiacides ou des médicaments qui inhibent la production de ces acides, tels que les antihistaminiques comme la ranitidine ou les inhibiteurs de la pompe à protons comme l’oméprazole.
– Les personnes touchées par une maladie inflammatoire de l’intestin.
– Les personnes touchées par des troubles affectant les globules rouges, comme la drépanocytose, une maladie du sang héréditaire due à une hémoglobine défectueuse, ou le paludisme.
La salmonellose peut se transmettre de personne à personne. Elle est contagieuse par voie fécale-orale.
Des variétés de « Salmonella » telles que « Salmonella typhi » et « Salmonella paratyphi » provoquent la fièvre typhoïde. Une maladie plus grave et assez fréquente dans les pays en développement.
Symptômes de la salmonellose
Nausea, vomissements et diarrhée entre autres
Les symptômes de la salmonellose commencent à se manifester six à 72 heures après l’ingestion. La crise dure généralement de deux à sept jours. Les signes de la salmonellose sont les suivants :
– Fièvre.
– Diarrhée. Il peut parfois être sanglant.
– Nausées et vomissements.
-Crampes abdominales.
-Maux de tête.
-Douleurs musculaires.
-Frissons.
La salmonellose est l’une des quatre principales maladies diarrhéiques dans le monde et si la déshydratation provoquée par ses symptômes est importante, elle peut être grave et mettre la vie en danger. Les signes de déshydratation comprennent une diminution du débit urinaire, une sécheresse de la bouche et de la langue, des yeux enfoncés et une diminution de la production de larmes.
Des semaines ou des mois après l’arrêt de la diarrhée, une arthrite réactive (miction douloureuse, irritation des yeux, douleurs dans les hanches, les genoux et le tendon d’Achille) peut apparaître.
Si les bactéries passent dans le sang (bactériémie), elles peuvent provoquer des infections et des abcès de pus dans les os, les articulations, les voies urinaires et les poumons. Ils peuvent même s’accumuler dans les prothèses articulaires, les greffes de vaisseaux sanguins, les revêtements d’artères, les tumeurs et les valves cardiaques artificielles. Si les artères s’infectent, car la bactériémie peut être chronique.
Diagnostic de la salmonellose
Culture d’un échantillon de selles, de pus, de sang ou de rectum
A côté de l’examen physique et de la description des symptômes, le médecin demandera un échantillon de selles, de pus ou de sang. Un écouvillon rectal peut également être obtenu pour une culture bactérienne afin d’identifier la présence et le type de « Salmonella ».
Traitement et médicaments pour la salmonellose
Réhydratation et antibiotiques
La plupart des cas ne nécessitent pas de traitement, sauf pour rétablir l’équilibre hydrique et électrolytique. L’apport en liquide est essentiel chez les personnes touchées par la salmonellose pour éviter la déshydratation. Les cas graves nécessitent une hospitalisation pour une hydratation par voie intraveineuse. En cas de risque d’infection sanguine, de bactériémie, des antibiotiques seront prescrits.
Prévention de la salmonellose
Bonne hygiène
Les mesures de prévention de la salmonellose reposent principalement sur :
– Le maintien d’une bonne hygiène corporelle, en se lavant correctement les mains après être allé aux toilettes, avoir changé une couche, avoir nettoyé les excréments d’animaux domestiques, avoir touché des reptiles ou des oiseaux ou avoir manipulé des viandes crues.
– En termes de sécurité alimentaire, il est essentiel d’éviter la contamination croisée entre les aliments en conservant le bœuf, la volaille et le poisson crus séparément dans le réfrigérateur. Il est également essentiel de bien laver tous les légumes (légumes, fruits et légumes).
– Pour couper, il serait intéressant d’utiliser des planches différentes pour couper les viandes et pour couper les fruits et légumes et, si ce n’est pas possible, de bien laver la planche et de la sécher correctement chaque fois que vous coupez un aliment et avant de la réutiliser.
– Ne jamais placer un aliment cuit dans une assiette qui a contenu un aliment cru (viande, œuf cru…) et qui n’a pas été préalablement lavée.
– Les aliments ne doivent pas être laissés hors du réfrigérateur pendant plus de deux heures et moins d’une heure s’il fait chaud. Les aliments doivent être conservés au froid dès que possible.
– Évitez de manger des œufs crus (ils peuvent se trouver dans les pâtes à biscuits ou à muffins).
– Si vous êtes malade, vous ne devez pas cuisiner pour d’autres personnes.
– Les plans de travail de la cuisine et les surfaces de travail doivent toujours être propres, surtout si vous cuisinez.
Il est important de garder à l’esprit que la nourriture est la base de l’énergie, de la santé et du bien-être de l’homme. Ils doivent être dans des conditions optimales pour être consommés et nous devons être conscients des mesures de sécurité alimentaire, tant en acquérant des aliments qui ont passé les contrôles vétérinaires correspondants, qu’en maintenant les précautions nécessaires au niveau domestique.
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