Quelles sont les chances que vous mouriez pendant l’accouchement aux États-Unis ?

Une femme enceinte buvant du thé près de la fenêtre | Dolgachov/iStock/Getty Images

La grossesse est excitante – et chaque année, des milliers de femmes accouchent aux États-Unis.États-Unis sans problème grâce à de bons médecins, à la médecine moderne et à un suivi décent. Mais il y a d’énormes préoccupations pour les futures mères dont beaucoup ne sont pas au courant. En fait, USA Today explique que la mort pendant l’accouchement est en hausse en Amérique, et les reporters ont constaté que les États-Unis sont la nation développée la plus dangereuse pour accoucher.

Les chances de mourir pendant l’accouchement sont beaucoup plus élevées que vous ne le pensez

Le rapport de USA Today explique que plus de 50 000 femmes sont gravement blessées pendant l’accouchement chaque année, et environ 700 en meurent. Assez effrayant, ces chiffres sont en hausse – et il semble qu’environ la moitié de ces décès pourraient être complètement évités.

Un graphique fourni par la publication note que la plupart des nations développées ont connu une baisse des blessures ou des décès maternels de 1990 à 2015. En 2015, les décès maternels ont chuté pour l’Allemagne, la France, le Japon, l’Angleterre et le Canada à moins de 10 pour 100 000 femmes enceintes. Pour les États-Unis, cependant, ce chiffre a augmenté pour atteindre le chiffre stupéfiant de 26,4.

Il y a cependant une exception ici – et c’est la Californie. Cet État est considéré comme le meilleur pour fournir des soins de qualité aux futures mères, car son taux de mortalité maternelle a chuté de moitié. Les experts constatent que la Californie utilise certaines des meilleures mesures de sécurité du pays pour les femmes, mais d’autres États doivent encore adopter leurs tactiques.

Pourquoi y a-t-il plus de femmes en danger que jamais ?

Comme le dit le Dr Steven Clark, expert en sécurité de l’accouchement et professeur au Baylor College of Medicine, à USA Today, de nombreux professionnels de la santé « montent en gamme en faisant ce qu’ils veulent. » Et en ce qui concerne les pratiques de sécurité dans les hôpitaux à l’échelle du pays, il dit : « C’est un échec à tous les niveaux, au niveau des organisations nationales et au niveau des dirigeants des hôpitaux locaux également. »

En ce qui concerne la façon dont les femmes meurent, dans de nombreux cas, la perte de sang est le problème – et c’est complètement évitable. La publication note que des études montrent que jusqu’à 93% des femmes qui se sont vidées de leur sang pendant l’accouchement auraient vécu si seulement le personnel hospitalier avait réalisé la quantité de sang réellement perdue. Les hospitaliers affectés à la patiente enceinte devraient suivre la perte de sang en surveillant le poids des tampons ensanglantés – mais hélas, il semble que de nombreuses infirmières et médecins ne suivent pas des pratiques simples comme celles-ci.

La prééclampsie, un trouble de la pression artérielle, provoque également de nombreux décès pendant la grossesse – et un formateur de l’association des hôpitaux a déclaré à USA Today que jusqu’à 60 % de ces décès étaient également évitables. Ne pas identifier la pression artérielle dangereusement élevée peut conduire à l’arrêt du corps, ce qui se produit beaucoup plus souvent qu’il ne le devrait dans un pays développé comme les États-Unis.

Que fait-on pour prévenir les décès futurs ?

Les hôpitaux du pays comprennent le besoin plus important de meilleurs soins de santé maternelle, donc avec un peu de chance, la tendance peut être inversée. Il y a actuellement 985 hôpitaux dans tout le pays inscrits dans un programme conçu pour améliorer la sécurité de l’accouchement. Mais des pressions ont déjà été exercées par le passé en faveur de pratiques plus sûres. En 2010, des chercheurs californiens ont fait la promotion d’une « boîte à outils » conçue pour un accouchement plus sûr. Les kits contenaient « des politiques, des procédures et des listes de contrôle qui, poursuivies ensemble, semblaient sauver la vie des mères. »

L’American College of Obstetricians and Gynecologists a également fait pression pour que l’hypertension artérielle soit mieux reconnue et traitée chez les femmes enceintes, car cela reste une cause majeure de décès. Les dossiers fédéraux montrent que de nombreux médecins et infirmières n’ont pas été proactifs dans le traitement de cette condition évitable mais mortelle chez les futures mères, entraînant ainsi de nombreux décès.

Les hôpitaux sont-ils les endroits les plus sûrs pour accoucher ?

Pour de nombreuses femmes, se rendre à l’hôpital pour accoucher est le seul endroit qu’elles envisageront. Mais au vu des statistiques actuelles, certaines pourraient commencer à peser d’autres options. IFLScience rapporte qu’une étude britannique a révélé que les femmes ayant des grossesses à faible risque qui ont choisi d’accoucher à domicile ont eu de mauvaises issues dans moins de 1% des cas – et cela pour les femmes qui n’avaient jamais accouché auparavant. Pour les femmes qui avaient déjà accouché, l’accouchement à domicile était tout aussi sûr que l’accouchement en milieu hospitalier.

Voici un autre élément à prendre en compte : L’étude a révélé que les femmes avec des naissances à faible risque qui ont emprunté la voie hospitalière étaient également entre quatre et huit fois plus susceptibles d’obtenir une césarienne. Cela peut être dû à la proximité de la salle d’urgence, plutôt qu’à leur propre préférence. Aux États-Unis, il y a une chance sur trois qu’une femme enceinte subisse une césarienne pour accoucher. Et cela vient avec son propre ensemble de complications potentielles également.

Si vous êtes enceinte, il est sage d’examiner toutes vos options d’accouchement. Posez beaucoup de questions à votre médecin, et faites vos recherches sur les meilleurs hôpitaux près de chez vous pour les futures mères. Il peut littéralement s’agir d’une question de vie ou de mort.

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