Quand le mal de dos est une fracture de compression de la colonne vertébrale

Le type de fracture de la colonne vertébrale qui est généralement causé par l’ostéoporose est généralement appelé fracture de compression.

Une fracture de compression est généralement définie comme un os vertébral dans la colonne vertébrale qui a diminué d’au moins 15 à 20 % en hauteur en raison d’une fracture.

Vision : Vidéo sur les fractures de compression de la colonne vertébrale

Ces fractures de compression peuvent se produire dans les vertèbres n’importe où dans la colonne vertébrale, mais elles ont tendance à se produire le plus souvent dans le haut du dos (colonne thoracique), en particulier dans les vertèbres inférieures de cette section de la colonne vertébrale (par exemple, T10, T11, T12). Elles sont rarement présentes au-dessus du niveau T7 de la colonne vertébrale. Elles se produisent souvent dans les segments lombaires supérieurs également, comme L1.

Cet article fournit des informations approfondies sur les fractures par compression vertébrale, y compris les symptômes, le diagnostic et les traitements.

Types de fractures

Une fracture vertébrale due à l’ostéoporose (faiblesse des os) est communément appelée fracture par compression, mais peut également être appelée fracture vertébrale, fracture ostéoporotique ou fracture en coin.

Le terme « fracture en coin » est utilisé parce que la fracture se produit généralement à l’avant de la vertèbre, effondrant l’os à l’avant de la colonne vertébrale et laissant l’arrière du même os inchangé. Ce processus donne lieu à une vertèbre en forme de coin. Une fracture de compression en forme de coin est généralement un modèle de fracture mécaniquement stable.

Bien que les fractures en forme de coin soient le type le plus courant de fracture de compression, il en existe également d’autres types, tels que :

• Fracture d’écrasement. Si l’os entier se brise, plutôt que seulement l’avant de la vertèbre, on peut parler de fracture par écrasement.
• Fracture par éclatement. Ce type de fracture implique une certaine perte de hauteur dans les parois avant et arrière du corps vertébral (plutôt que seulement l’avant de la vertèbre). Faire cette distinction est important car les fractures éclatées peuvent être instables et entraîner une déformation progressive ou une atteinte neurologique.

Symptômes des fractures par compression

Les fractures vertébrales sont généralement suivies de douleurs dorsales aiguës et peuvent entraîner des douleurs chroniques, une déformation (cyphose thoracique, communément appelée bosse de douairière), une perte de taille, un encombrement des organes internes et une perte musculaire et aérobie due au manque d’activité et d’exercice.

La combinaison des problèmes ci-dessus dus aux fractures vertébrales peut également entraîner des changements dans l’image de soi de l’individu, ce qui peut avoir un effet négatif sur l’estime de soi et la capacité à mener à bien les activités de la vie quotidienne.

Parce que la majorité des dommages sont limités à l’avant de la colonne vertébrale, la fracture est généralement stable et rarement associée à des lésions nerveuses ou de la moelle épinière.

Les fractures vertébrales sont courantes

Les fractures par compression vertébrale qui surviennent à la suite d’une ostéoporose sont en fait assez courantes, puisqu’elles surviennent chez environ 700 000 personnes aux États-Unis chaque année1,2.

Voir ce que vous devez savoir sur l’ostéoporose

L’ostéoporose est particulièrement fréquente chez les femmes ménopausées. En fait, on estime qu’environ 25 % de toutes les femmes ménopausées aux États-Unis ont subi une fracture par tassement vertébral.3

Voir Signes et complications de l’ostéoporose

Bien que l’ostéoporose soit beaucoup plus répandue chez les femmes – environ quatre fois plus de femmes ont une faible masse osseuse ou une ostéoporose que d’hommes – elle survient tout de même chez les hommes. Jusqu’à 25 % des hommes de plus de 50 ans souffriront d’une fracture osseuse (par exemple, de la hanche ou de la colonne vertébrale) due à l’ostéoporose.4

Voir L’ostéoporose chez les hommes

Le problème est que la fracture n’est pas toujours reconnue ou diagnostiquée avec précision – au lieu de cela, la douleur du patient est souvent simplement considérée comme un mal de dos général, comme celui d’un claquage musculaire ou d’une autre blessure des tissus mous, ou comme un élément commun du vieillissement. En conséquence, environ deux tiers des fractures vertébrales qui se produisent chaque année ne sont pas diagnostiquées et donc pas traitées.

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