Warfarin

Nome genérico: warfarin (oral) (WAR long in)
Nome da marca: Coumadin, Jantoven

Medicamente revisto por Sanjai Sinha, MD. Última actualização em 13 de Janeiro de 2021.

• Usos
• Avisos
• Dosagem
• O que evitar
• Efeitos secundários
• Interacções

O que é warfarin?

Warfarin é um anticoagulante (anticoagulante do sangue). A warfarina reduz a formação de coágulos sanguíneos.

A warfarina é utilizada para tratar ou prevenir coágulos sanguíneos em veias ou artérias, o que pode reduzir o risco de AVC, ataque cardíaco, ou outras condições graves.

Afarina também pode ser utilizada para fins não listados neste guia de medicação.

Avisos

Não deve tomar warfarina se for propenso a sangrar devido a uma condição médica, se tiver uma próxima cirurgia, ou se necessitar de uma punção lombar ou epidural. Não tomar warfarina se não a puder tomar a tempo todos os dias.

A warfarina aumenta o seu risco de hemorragia grave ou fatal, especialmente se tiver determinadas condições médicas, se tiver 65 anos ou mais, ou se tiver tido um AVC, ou sangramento no estômago ou intestinos. Procure ajuda de emergência se tiver qualquer hemorragia que não pare.

Chame imediatamente o seu médico se tiver outros sinais de hemorragia, tais como: inchaço, dor, sensação de fraqueza ou tonturas, nódoas negras invulgares, hemorragias nas gengivas, hemorragias nasais, períodos menstruais pesados ou hemorragias vaginais anormais, sangue na urina, fezes com sangue ou fezes tardias, tosse de sangue ou vómito que pareça borras de café.

Muitas outras drogas podem aumentar o seu risco de hemorragia quando usadas com warfarina. Informe o seu médico sobre todos os medicamentos que utilizou recentemente.

Evite fazer quaisquer alterações na sua dieta sem primeiro falar com o seu médico. Alguns alimentos podem tornar a warfarina menos eficaz.

Antes de tomar este medicamento

Não deve tomar warfarina se for alérgico a ela, ou se:

• p> tem uma tensão arterial muito elevada;/li>
• p>p> teve ou terá sido operado recentemente ao cérebro, coluna, ou olho;/li>
• p>p>p> submete-se a uma punção lombar ou anestesia espinal (peridural); ou
• p> não pode tomar warfarin a tempo todos os dias.

Também não deve tomar este medicamento se for propenso a sangrar devido a uma condição médica, como por exemplo:

• p>p>uma desordem dos glóbulos vermelhos ou plaquetas baixas;/li>
• p>p>ulcos ou hemorragia no estômago, intestinos, pulmões, ou vias urinárias;/li>
• p>p>um aneurisma ou hemorragia no cérebro; ou
• p>p>uma infecção do revestimento do seu coração.

Não tome warfarina se estiver grávida, a menos que o seu médico lhe diga para o fazer. A warfarina pode causar defeitos congénitos, mas a prevenção de coágulos sanguíneos pode compensar quaisquer riscos para o bebé. Se não estiver grávida, utilize um método contraceptivo eficaz para prevenir a gravidez enquanto estiver a tomar warfarina e durante pelo menos 1 mês após a sua última dose. Informe imediatamente o seu médico se ficar grávida.

Warfarin pode fazer com que sangre mais facilmente, especialmente se alguma vez tiver tido:

• p>alta tensão arterial ou doença cardíaca grave;/li>
• p> doença renal;/li>
• p>cancer ou baixa contagem de células sanguíneas;
• p> um acidente ou cirurgia;
• p>sangue no estômago ou intestinos;/li>
• p> um AVC; ou/li>
• p>p> se tiver 65 ou mais anos de idade.

Para ter a certeza de que a warfarina é segura para si, diga ao seu médico se alguma vez teve:

• p>p>diabetes;/li>
• p> insuficiência cardíaca congestiva;/li>
• p> doença hepática, doença renal (ou se estiver a fazer diálise);/li>
• p>p> uma deficiência de coagulação hereditária; ou
• p>p>baixa plaquetas sanguíneas após receber heparina.

Não se sabe se a warfarina passa para o leite materno. Atenção aos sinais de hematomas ou hemorragias no bebé se tomar este medicamento enquanto estiver a amamentar um bebé.

Como devo tomar warfarin?

Tomar warfarin exactamente como prescrito pelo seu médico. Siga todas as indicações na etiqueta da sua receita médica. O seu médico pode ocasionalmente alterar a sua dose. Não tome warfarina em quantidades maiores ou menores ou por mais tempo do que o seu médico lhe disser.

Tomar warfarina à mesma hora todos os dias, com ou sem comida. Nunca tome uma dose dupla.

Warfarin pode facilitar-lhe a hemorragia. Procure ajuda de emergência se tiver alguma hemorragia que não pare.

Necessitará de testes de tempo frequentes de “INR” ou protrombina (para medir o seu tempo de coagulação sanguínea e determinar a sua dose de warfarin). Deve permanecer sob os cuidados de um médico enquanto toma este medicamento.

Se receber warfarina num hospital, ligue ou visite o seu médico 3 a 7 dias depois de sair do hospital. O seu INR terá de ser testado nessa altura. Não falte a nenhuma consulta de seguimento.

Diga ao seu médico se estiver doente com diarreia, febre, calafrios, ou sintomas de gripe, ou se o seu peso corporal se alterar.

Poderá ter de parar de tomar warfarina 5 a 7 dias antes de ter qualquer cirurgia, trabalho dentário, ou um procedimento médico. Telefone ao seu médico para obter instruções.

Disponha uma etiqueta de alerta médico ou traga um cartão de identificação indicando que toma warfarina. Qualquer prestador de cuidados médicos que o trate deve saber que está a tomar este medicamento.

Coloque à temperatura ambiente longe do calor, humidade, e luz.

O que acontece se falhar uma dose?

Toma a dose falhada assim que te lembrares. Salte a dose perdida se estiver quase na hora da sua próxima dose programada. Não tome medicamentos extra para compensar a dose perdida.

O que acontece se eu tiver uma overdose?

Seek Emergency medical attention or call the Poison Help line at 1-800-222-1222. Uma overdose pode causar hemorragia excessiva.

O que evitar

Anular actividades que possam aumentar o risco de hemorragia ou lesões. Use cuidados extra para prevenir a hemorragia durante a depilação ou escovagem dos dentes. Pode ainda sangrar mais facilmente durante vários dias depois de parar de tomar warfarin.

Evite fazer quaisquer alterações na sua dieta sem primeiro falar com o seu médico. Os alimentos ricos em vitamina K (fígado, vegetais de folhas verdes, ou óleos vegetais) podem tornar a warfarina menos eficaz. Se estes alimentos fizerem parte da sua dieta, coma uma quantidade consistente numa base semanal.

Sumo de toranja, sumo de arando, sumo de noni, e sumo de romã podem interagir com a warfarina e levar a efeitos secundários indesejados. Evite a utilização destes produtos de sumo enquanto estiver a tomar este medicamento.

Evite beber álcool.

P>P>Passe o seu médico antes de utilizar qualquer medicamento para as dores, artrite, febre, ou inchaço. Isto inclui aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxen (Aleve), celecoxib (Celebrex), diclofenaco, indometacina, meloxicam, e outros. Estes medicamentos podem afectar a coagulação do sangue e podem também aumentar o seu risco de hemorragia estomacal.

Efeitos secundários da varfarina

Receba ajuda médica de emergência se tiver sinais de uma reacção alérgica à varfarina: urticária; respiração difícil; inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta.

A varfarina aumenta o seu risco de hemorragia, que pode ser grave ou ameaçar a vida. Chame imediatamente o seu médico se tiver quaisquer sinais de hemorragia, como por exemplo:

• p>c>c>cccéfalos, sensação de muita fraqueza ou tonturas;/li>
• p>p>p>p>sangria, dor, nódoas negras invulgares;/li>>p>p>sangria de gengivas, hemorragias nasais;/li>>p>sangria de feridas ou injecções de agulhas que não irão parar;
• p> períodos menstruais pesados ou hemorragia vaginal anormal;
• p>sangue na urina, fezes com sangue ou fezes tardias; ou
• p>p> tossir sangue ou vómitos que se pareçam com borras de café.

Coágulos formados por warfarin podem bloquear o fluxo normal de sangue, o que pode levar à morte dos tecidos ou à amputação da parte afectada do corpo. Obter ajuda médica imediatamente se tiver:

• dor, inchaço, sensação de calor ou frio, alterações de pele, ou descoloração em qualquer parte do corpo; ou

• p> dor aguda e grave nas pernas ou pés, úlcera nos pés, dedos dos pés ou dedos roxos.

Sangria é o efeito secundário mais comum da warfarin.

Esta não é uma lista completa de efeitos secundários e outros podem ocorrer. Chame o seu médico para aconselhamento médico sobre os efeitos secundários. Pode comunicar os efeitos secundários à FDA em 1-800-FDA-1088.

Que outros medicamentos irão afectar a warfarina?

Muitos medicamentos (incluindo alguns medicamentos de venda livre e produtos ervanários) podem afectar a sua INR e podem aumentar o risco de hemorragia se os tomar com warfarina. Nem todas as interacções medicamentosas possíveis estão listadas neste guia de medicamentos. É muito importante perguntar ao seu médico e farmacêutico antes de começar ou parar de usar qualquer outro medicamento, especialmente:

• outros medicamentos para prevenir coágulos sanguíneos;/li>
• p> um antibiótico ou medicamento antifúngico;/li>
• p>suplementos que contenham vitamina K; ou

• produtos à base de ervas (botânicos) – coenzima Q10, arando, equinácea, alho, ginkgo biloba, ginseng, goldenseal, ou St. John’s wort.

Esta lista não está completa e muitos outros medicamentos podem interagir com a warfarina. Isto inclui medicamentos de prescrição e de venda livre, vitaminas, e produtos à base de plantas. Dê uma lista de todos os seus medicamentos a qualquer prestador de cuidados de saúde que o trate.

Outras informações

Relembre-se, mantenha este e todos os outros medicamentos fora do alcance das crianças, nunca partilhe os seus medicamentos com outros, e use warfarina apenas para a indicação prescrita.

Consulte sempre o seu prestador de cuidados de saúde para garantir que as informações apresentadas nesta página se aplicam às suas circunstâncias pessoais.

Relação de responsabilidade médica