Traumatismo torácico

Traumatismo craniano e espinal, o trauma torácico é a terceira causa de morte mais comum nos Estados Unidos devido a trauma. É responsável por cerca de 20% de todas as mortes nos EUA e é um factor importante quando se trata de morte por outras causas, cerca de 50% das vezes.

Traumatismo torácico é qualquer lesão física na zona do peito, incluindo os pulmões, costelas, e coração. Se você ou um membro da sua família tiver sofrido lesões torácicas graves num acidente, poderá ter direito a uma compensação monetária. Ligue-nos para (916) 921-6400 para aconselhamento gratuito e amigável. Os nossos advogados com experiência em ferimentos podem ajudar a determinar se tem uma queixa por ferimentos pessoais.

Coisas que precisa de saber sobre traumatismos torácicos: Um Guia

Neste guia:

• Traumatismo torácico e tipos de lesões no tórax
• Sintomas de trauma torácico
• Causas de trauma torácico
• Diagnóstico de trauma torácico
• Tratamento de lesões torácicas

Traumatismo torácico e tipos de lesões torácicas

Traumatismo torácico causa um grande número de casos de morbilidade e mortalidade na U.S. Traumatismo torácico pode ser um traumatismo torácico rombo, digamos, de um acidente de viação. Pode também ser de trauma penetrante de uma faca ou de um ferimento de bala. Traumatismo com força bruta pode afectar o esqueleto ósseo como as costelas, o esterno, as clavículas, e a escápula. Pode também afectar os pulmões e a árvore traqueobrônquica, o coração, o esófago, e os grandes vasos do peito.

Apenas o trauma é a principal causa de morte entre a idade de 1 a 45 anos. Existem mais de 100.000 casos de morte acidental nos EUA. As lesões torácicas ocorrem em cerca de 12 pessoas por milhão por dia e cerca de um terço destas lesões necessitam de internamento hospitalar. O trauma contundente no peito é responsável por um quarto de todas estas lesões.

A patofisiologia envolvida no trauma contundente no peito envolve algum tipo de dano ao fluxo de sangue, ao fluxo de ar, ou a ambas as funções. A sepsis pode acontecer quando há uma perfuração esofágica, levando a fugas de conteúdo alimentar para a corrente sanguínea.

Fractura de costelas

Muitos casos de traumatismo rombo levam a fracturas de costelas. Os fragmentos de costelas podem perfurar uma porção do pulmão, e podem tornar a respiração demasiado dolorosa. A lesão traumática pode ter impacto nos pulmões e pode causar contusões pulmonares. A presença de contusões pulmonares significa que a capacidade pulmonar é diminuída.

O coração ou os vasos principais podem ser danificados, causando hemorragia e resultando numa diminuição do débito cardíaco. Se grave, pode levar à morte.

Lesões penetrantes

As lesões penetrantes podem ser de baixa velocidade, de média velocidade, ou de alta velocidade. Lesões de baixa velocidade incluem ferimentos de faca que apenas perturbam as áreas em contacto com o instrumento. As feridas de velocidade média provêm de pistolas de mão e pistolas de pelota pneumática. Têm uma quantidade moderada de destruição de tecido. As armas de alta velocidade como espingardas e armas militares são as que provocam mais danos. O trauma relacionado com as últimas batalhas de combate nos últimos 20 anos tem sido 40% de lesões por traumatismo torácico penetrante.

p>O vídeo do YouTube abaixo discute um estudo de caso sobre traumatismo torácico penetrante. Sintomas de traumatismo torácico

Os sintomas de traumatismo torácico podem ser sensivelmente os mesmos, independentemente de o trauma ter sido contundente ou penetrante. Estes sintomas incluem:

• Dificuldade de respiração
• Hipotensão por perda de sangue
• Falha dos pulmões para se expandir adequadamente
• Sons de ranger ao palpar a caixa torácica
• Bruidez da parede torácica
• Tosse de sangue
• Tórax torácico em flacidez, quando uma secção da parede torácica suga quando o paciente está a inalar
• Punção no peito que suga ar

Causas de traumatismo torácico

Traumatismo torácico tem várias causas, geralmente relacionadas com forças elevadas. Por exemplo:

• Acidentes com veículos motorizados são responsáveis por até 70% dos traumas de peito com força bruta
• Acidentes de motocicleta
• Acidentes com VTA
• Quedas de uma grande altura
• Desporto-lesões relacionadas
• ferimentos de bala
• ferimentos de faca
• ferimentos de bala

A grande maioria dos ferimentos no peito estão relacionados com veículo motorizado, motocicleta, e traumas de ATV. É por isso que é importante colocar o EMS no local para estes tipos de acidentes, porque se pode gerir o trauma torácico se uma resposta estiver correcta.

Diagnóstico de trauma torácico

adulto de afecto a preto e branco

Em alguns casos, é necessária uma radiografia de filme simples para mostrar o trauma torácico. Este teste, utilizando uma visão PA e Lateral, pode mostrar fracturas das costelas, fracturas do esterno, e fracturas da clavícula. Também pode mostrar se o pulmão entrou em colapso ou entrou parcialmente em colapso e pode dizer se algum corpo estranho metálico reside na cavidade torácica.

P>Por vezes, há mais coisas a serem examinadas. O médico ordena a administração de corante de contraste IV para mostrar os contornos das artérias e veias. Depois é utilizada uma máquina de raios X ligada a um computador para dar imagens transversais da cavidade torácica, incluindo os pulmões, ossos e coração. É um bom teste para procurar áreas de hemorragia ou de danos no coração e grandes vasos.

Em alguns casos, os médicos fazem um exame de ressonância magnética. As máquinas de ressonância magnética são particularmente boas a detectar lesões nos tecidos moles, mesmo sem contraste. Eles dão imagens transversais tal como os scanners de TAC, mas recebem as suas imagens usando um forte íman e ondas de rádio.

As várias técnicas de imagem procuram ossos partidos, pulmões colapsados, corpos estranhos, hemorragia fora do coração (uma hemorragia pericárdica), e a estrutura dos principais vasos da cavidade torácica.

Tratamento de lesões torácicas

O tratamento das lesões torácicas começa no campo devido ao tratamento rápido no local do acidente pode salvar vidas. Aqui estão as técnicas de tratamento e pérolas a considerar:

• Remover qualquer objecto no tórax como uma faca. Fazê-lo pode causar hemorragia externa ou interna.
• Colocar um penso de plástico ou metálico hermético sobre qualquer buraco que entre em parte da actividade do peito.
• Posicionar a pessoa ferida com o lado ferido virado para baixo. Esta piscina de sangue numa área já lesionada.

li>Dê à pessoa lesionada oxigénio puro para respirar. Isto ajuda em casos de perda de sangue ou disfunção do ventilador.li>Immobilizar o pescoço e as costas do paciente o mais depressa possível para evitar deslocar quaisquer possíveis fracturas da coluna c, coluna t, ou coluna l.li>CPR ajuda a indicar se o paciente não está a respirar adequadamente ou não tem pulso ou pressão arterial.

Traumaumaumatismo torácico interno requer evacuação de emergência para radiografias e tratamento definitivo. O ABC da terapia de trauma aplica-se sempre à medida que o paciente é transportado e chega ao hospital.

O departamento de urgência terá de tratar as fracturas das costelas. A primeira e a segunda costela são as mais perigosas, uma vez que podem causar grandes danos nos vasos que se deslocam do peito para os braços. As fracturas são dolorosas na respiração profunda e, desde que não causem uma laceração pulmonar, podem ser mantidas o mais imóvel possível até sararem.

Tratamento de costelas fracturadas

Se uma costela for fracturada em dois ou mais locais e for acompanhada por costelas próximas também fracturadas em dois ou mais locais, obtém-se um tórax com flacidez. Isto envolve um colapso paradoxal para dentro da secção da parede torácica não ligada a qualquer outra parte do corpo através de ligações ósseas. Quando o doente inala, a parte do peito em flocos suga paradoxalmente para dentro. Envolve frequentemente ter uma contusão pulmonar por baixo. Ligar o segmento e ter o paciente deitado no lado afectado com enchimento aplicado estabilizará a condição.

Se houver uma força súbita no tórax, como se viu em colisões de alta velocidade, quedas de grandes alturas ou ficar preso debaixo de uma rocha, há um aumento súbito da pressão no tórax. O sangue não se move correctamente através do coração e o doente pode estar cianótico. Neste caso, elevar a cabeça da cama a 30 graus para reduzir o excesso de pressão até à cabeça. O oxigénio suplementar é necessário até a cirurgia reparar o coração danificado.

Contusão pulmonar

Numa contusão pulmonar, uma pessoa fica com tecido pulmonar danificado e alvéolos cheios de sangue, o que bloqueia a troca de oxigénio pulmonar. É comum em condições torácicas de flail.

Um tamponamento pericárdico, o sangue preenche o espaço pericárdico. Impede que o coração se expanda completamente à medida que bombeia. Os pulsos diminuem e a pressão do pulso diminuirá. O tratamento é inserir uma agulha no espaço pericárdico e retirar o excesso de sangue.

Há uma condição chamada commotio cordis, na qual uma pessoa saudável entra em paragem cardíaca súbita por fibrilação ventricular. É devido a uma força súbita que atinge o meio do peito. Isto tem de acontecer no momento certo durante o batimento cardíaco para o provocar. RCP e desfibrilação são as melhores opções de tratamento.

Sacramento Personal Injury Lawyer