Fibrilação atrial (FA ou afibrilação) envolve actividade eléctrica anormal nas câmaras superiores (átrios) do coração, o que faz com que o órgão bata rápida e irregularmente.
Esta batida anormal resulta em muito pouco sangue a ser bombeado pelo corpo, e pode causar sintomas tais como fadiga, falta de ar, e dores no peito.
É importante ser diagnosticado e tratado para fibrilação atrial o mais cedo possível, antes que a condição cause complicações perigosas como coágulos de sangue, doença cardíaca, ou um AVC. (1,2)
Os objectivos do tratamento da fibrilação atrial são restaurar o ritmo e ritmo natural do seu coração, ajudar a prevenir coágulos sanguíneos, e reduzir o risco de acidente vascular cerebral. O tratamento deve também envolver a resolução de quaisquer problemas de saúde subjacentes que tenham causado ou contribuído para a condição. (2,3)
Alterações do estilo de vida para manter o seu coração regular
Um número de alterações do estilo de vida saudável pode ajudar a tratar a fibrilação atrial. Elas incluem:
Comida sã e saudável Seguindo uma dieta concebida para reduzir o risco de doença cardíaca – como a dieta DASH, que visa baixar a pressão arterial – pode ajudar a melhorar a fibrilação atrial e reduzir o risco de complicações.
Estar fisicamente activo Mesmo que não perca peso, a actividade física pode ajudar a manter o músculo cardíaco em boa forma e melhorar a sua pressão arterial.
É importante, no entanto, fazer exercício físico de uma forma segura e que não piore a condição.
Gerir o stress Em algumas pessoas, o stress pode contribuir para a pressão arterial elevada e piorar a sua condição. Tente técnicas de alívio do stress como meditação, relaxamento guiado, ou exercício suave, como yoga.
Limitar ou evitar o álcool e outras drogas Beber pesado, em particular, pode agravar a fibrilação atrial em algumas pessoas.
Assim podem certas drogas estimulantes, quer prescritas legalmente, em produtos de venda livre (OTC) como medicamentos para a tosse ou constipação, ou em drogas ilegais de rua.
A cafeína é um estimulante que pode desencadear sintomas de fibrilação atrial em algumas pessoas.
Não fumar O tabaco de fumar pode contribuir para a fibrilação atrial e aumentar o seu risco de complicações. Se fuma, fale com o seu médico para obter ajuda para deixar de fumar. (1,2,4)
Medicamentos para um batimento cardíaco irregular
O seu médico pode prescrever medicamentos relacionados com a sua fibrilação atrial por algumas das principais razões:
- Para controlar o ritmo do seu coração
- Para controlar o ritmo do seu coração
- Para ajudar a prevenir coágulos sanguíneos e reduzir o risco de AVC
Controlar o ritmo cardíaco Uma série de fármacos pode ser usada para ajudar a devolver o seu coração ao seu ritmo normal (frequentemente chamado ritmo sinusal), ou para manter este ritmo.
algumas das drogas mais usadas incluem:
- Amiodarone (Cordarone ou Pacerone)
- Tikosyn (dofetilide)
- Tambocor (flecainide)Rythmol (propafenone)
- Betapace (sotalol) (2,5)
Quando se começa a tomar medicamentos para controlar o ritmo cardíaco, pode ser necessário permanecer no hospital para monitorização.
É possível que o seu médico teste diferentes fármacos para descobrir qual é o mais adequado para si.
Antiarrítmicos são eficazes cerca de 30 a 60 por cento do tempo, de acordo com a Clínica Cleveland. (2)
Controlar o ritmo cardíaco O seu médico pode também prescrever medicamentos que ajudam a abrandar o seu ritmo cardíaco, como por exemplo:
- Bloqueadores Beta, incluindo Sectral (acebutolol), Tenormin (atenololol), e Zebeta (bisoprolol)
- Bloqueadores de canal de cálcio, incluindo Diltiazem (Cardizem ou Tiazac) e Verapamil (Covera-HS, Calan, ou Verelan)
- (Cardoxin, Digitek, Lanoxicaps, e Lanoxin (2,5)
Prevenir coágulos de sangue Evitar coágulos é um grande objectivo de tratamento para pessoas com fibrilação atrial, uma vez que um coágulo de sangue pode bloquear uma artéria no cérebro, causando um AVC.
Anticoagulantes, ou anticoagulantes, são os medicamentos mais eficazes para a prevenção de coágulos sanguíneos. Incluem:
- Warfarin (Coumadin ou Jantoven)
- Eliquis (apixaban)
- Pradaxa (dabigatran)
- Xarelto (rivaroxaban) (3)
- Savaysa (edoxaban)
p> Estes fármacos podem, no entanto, aumentam o risco de hemorragia e podem ter outros efeitos secundários. (1)
Se tiver um risco baixo de AVC ou um risco elevado de hemorragia, o seu médico pode aconselhar a tomar aspirina (um medicamento antiplaquetário) para prevenir o AVC, mas a eficácia deste tratamento não é clara.
O seu médico avaliará o seu risco de ter um AVC, e se for considerado de risco moderado a elevado, poderá ser-lhe prescrito um anticoagulante. (1,5)
Procedimentos não cirúrgicos para restaurar o ritmo cardíaco normal
Como alternativa aos medicamentos ou se os medicamentos não funcionarem suficientemente bem, o seu médico pode utilizar um dos vários procedimentos não cirúrgicos para restaurar o seu ritmo cardíaco normal:
Cardioversão eléctrica Realizada sob anestesia profunda, a cardioversão eléctrica envolve a recepção de choques eléctricos de baixa energia através do seu peito a partir de uma máquina.
Estes choques podem ajudar a restaurar o seu ritmo cardíaco, mas a sua fibrilação atrial pode voltar no futuro.
Ablação do cateter Se os medicamentos não forem eficazes na prevenção da fibrilação atrial, o seu médico pode recomendar um procedimento em que um cateter (um fio fino e flexível) é inserido numa veia do seu braço ou perna e enfiado no seu coração.
Energia – sob a forma de ondas de rádio, um laser, ou crioterapia – é então passada através do cateter para destruir áreas de tecido cardíaco que estão a enviar sinais eléctricos anormais.
A área mais comum do coração alvo com a ablação do cateter é a região onde as veias dos pulmões (veias pulmonares) se ligam ao átrio esquerdo.
Ablação do cateter também pode ser utilizada quando os tratamentos para restaurar um ritmo cardíaco normal se tornaram ineficazes. Nesta situação, a ablação da principal ligação eléctrica entre os átrios e os ventrículos é realizada para evitar que o ritmo cardíaco acelere demasiado. Um pacemaker é também implantado nestas situações. (1,6)
Cirurgia para Fibrilação Atrial
Se outros tratamentos não funcionarem, ou se tiver certos factores – como uma doença cardíaca valvular – o seu médico pode recomendar a ablação cirúrgica (procedimento de labirinto) em conjunto com uma reparação/substituição da válvula cardíaca disfuncional. A ablação cirúrgica para fibrilação atrial também pode ser realizada no momento de outras cirurgias cardíacas.
Neste procedimento, um cirurgião irá criar uma série de pequenos cortes ou queimaduras nas câmaras superiores do seu coração. Quando estas lesões cicatrizarem, irão formar tecido cicatrizado que impede que sinais eléctricos anormais se espalhem através do seu coração. O padrão de tecido cicatrizado resultante no seu coração assemelha-se a um labirinto, uma vez que haverá apenas um único caminho para os sinais eléctricos se deslocarem para as câmaras inferiores do seu coração.
Ablação cirúrgica pode ser realizada como cirurgia de coração aberto (frequentemente quando já está a ser operado, tal como para reparar válvulas cardíacas) ou utilizando uma técnica minimamente invasiva que envolve pequenas incisões e pequenas câmaras para orientar o procedimento.
O seu cirurgião também irá geralmente fechar ou remover uma pequena área do seu coração, conhecida como apêndice atrial esquerdo, onde coágulos de sangue são propensos a formar-se. (1,7)
Como manter o seu coração em ritmo
Muitas das mesmas mudanças no estilo de vida que são frequentemente recomendadas para tratar a fibrilhação podem também ajudar a prevenir a condição.
P>Passos de ajuda podem incluir:
- Estar fisicamente activo
- Manter um peso saudável
- Seguir uma dieta saudável
- Limitar o álcool e a cafeína
- Gerir o stress
- Não fumar
- Tratar ou controlar as condições que podem contribuir para a fibrilação, tais como diabetes, doença da tiróide, tensão arterial elevada ou colesterol elevado (1)
Relatórios adicionais de Quinn Phillips
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