Tratamento de Lesões no Polegar
O polegar é uma parte do corpo muito mais complexa (para não falar na prática) do que o seu tamanho poderia implicar. Assim, existem várias lesões ou problemas no polegar que podem perturbar a sua função. Felizmente, existe uma gama ainda mais diversificada de ortopedia do polegar disponível a preços baixos em BraceAbility para tratamento e cura da dor no polegar.
Tratamento de lesões de tensão repetitiva do polegar
Quando se pensa numa lesão, uma ruptura ou um polegar encravado devido a um impacto directo pode ser a primeira coisa que vem à mente. Mas há também uma série de lesões por esforço repetitivo que podem ser bastante dolorosas e perturbadoras das actividades diárias.
Por exemplo, um dos artigos mais vendidos no BraceAbility é a Tala de Inovações Activas para o Polegar de Gatilho. As condições comuns provocam uma picada no polegar ou no dedo do gatilho, causando uma irritante a dolorosa e debilitante colagem do polegar na posição dobrada. Esta cinta minimamente invasiva para gatilar o polegar reduz a pressão sobre o polegar que é propenso a ficar preso numa posição de bloqueio. O uso de uma tala de gatilho do polegar permite que a inflamação da bainha do tendão que causa os sintomas do polegar de gatilho desça para que a região possa sarar.
Felizmente, os métodos conservadores nem sempre são eficazes no tratamento do polegar de gatilho. Nestes casos, a cirurgia do polegar de gatilho pode ser necessária.
Síndrome de Quervain Tratamento da Tendinite do Polegar
Outra condição do polegar caracterizada por problemas com os tendões do polegar que se pensa estarem ligados a uma utilização crónica excessiva ou a movimentos repetitivos do pulso ou da mão é a síndrome de Quervain. Esta forma de tendinite é também conhecida como tendinite do polegar da mãe ou da mamã, porque afecta frequentemente os novos pais, especialmente as mulheres, que levantam o filho frequentemente ao longo do dia. Isto causa dor e inchaço em torno da base do polegar que pode irradiar para o antebraço ou para o polegar. Isto pode tornar difícil agarrar qualquer coisa usando o polegar.
O tratamento da tendinite do polegar implica seguir os passos do RICE e tomar medicamentos anti-inflamatórios. É claro que o componente restante é bastante difícil de fazer com um bebé em casa, pelo que o tratamento da mãe para a tendinite do polegar envolve também o uso de uma tala de Quervain durante o dia e a noite durante quatro a seis semanas.
O Bort StellaFix De Quervain’s Tenosynovitis Brace for Thumb Joint é uma boa cinta para imobilizar o polegar e fornecer apoio à base do polegar. Ou por um pouco mais de apoio tanto para a mão como para o pulso, o Corflex Abducted Thumb/Wrist Splint vale uma tentativa.
Em alguns casos, uma injecção de esteróides também pode ser seguida para o tratamento do polegar inchado de Quervain. Se isso falhar, poderá ser necessária uma cirurgia.
Tratamento da lesão do nervo do polegar
Túnel do carpo é outra condição do polegar que pode resultar da flexão repetitiva do pulso que pressiona o nervo mediano à medida que este atravessa o túnel do carpo. Esta pressão pode causar sintomas tais como dor, dormência, formigueiro ou fraqueza no polegar que se agrava à noite.
Para casos muito ligeiros, repouso e gelo são por vezes suficientes para se livrar dos sintomas. Mas em muitos casos, o tratamento em túnel cárpico envolverá a abertura do polegar e do pulso apenas à noite ou 24 horas por dia para dar tempo à inflamação para recuar e ao polegar e pulso uma oportunidade de sarar. O Braço de Mão do Túnel do Carpo Bort ou o Estabilizador do Polegar Bauerfeind RhizoLoc podem ambos ser úteis para esse fim.
P>O polegar dos arqueadores é outra condição que afecta os nervos do pulso e do polegar. Colocar “spin” numa bola de bowling pode pressionar a parte interna do polegar, comprimindo assim o nervo digital ulnar. Isto causa muito os mesmos sintomas que o túnel do carpo, excepto que a dor está localizada na parte interna do polegar e na área da cinta entre o polegar e o dedo indicador.
O tratamento do polegar do Bowler é também semelhante ao do túnel do carpo, na medida em que implica fazer uma pausa no bowling, cerrando a mão e possivelmente usando uma tala como o Imobilizador Universal de Pulso da BraceAbility. Quando se volta ao bowling, os passos que se podem tomar para evitar uma recorrência incluem alterar a técnica, usar uma tala protectora ou alargar o buraco da bola de bowling.
Tratamento de Blackberry do polegar
Uma condição de apanhar tudo causada pelo stress repetitivo do uso frequente do telemóvel, Nintendo, Wii ou iPad é o polegar de Blackberry. Esta incidência desta lesão, que se refere a uma vasta gama de lesões no pulso e no polegar, desde tendinites a artrite até ao polegar de gatilho, tem vindo a aumentar nos últimos anos, coincidindo com o aumento da utilização de tais dispositivos com a população em geral, especialmente entre as gerações mais velhas.
O tratamento do polegar Blackberry implica fazer uma pausa no envio de mensagens de texto e afins, tanto quanto possível. Se isso não ajudar, pode ser necessário usar uma tala estabilizadora para o polegar e fazer exercícios de alongamento para alívio. A tala do polegar do Gamekeeper’s Splint é uma tala fresca e confortável que restringe o movimento do polegar sem dificultar o dos dedos. Os medicamentos anti-inflamatórios e o gelo também podem ajudar a reduzir a inflamação dolorosa associada ao polegar de Blackberry.
Jammed Thumb Treatment
Obviamente, há também uma série de lesões no polegar que são causadas pelo impacto. Um polegar encravado, por exemplo, ocorre quando um impacto faz com que o polegar se mova de uma forma que não deveria, causando inchaço e dor imediata na articulação do polegar. Normalmente, isto ocorre através do impacto de uma bola ou de outro jogador sobre o polegar. Vale também a pena notar que, semelhante ao “polegar de Blackberry”, o termo “polegar encravado” não é preciso; pode referir-se a uma série de lesões, tais como uma lesão tendinosa ou entorse ligamentar ou mesmo ossos fracturados ou deslocados na vizinhança da articulação.
O tratamento da dor na articulação do polegar dependerá da gravidade da lesão. Para casos ligeiros a moderados em que não há fracturas, isto inclui normalmente a aplicação de gelo e a elevação do polegar o mais cedo possível após a lesão. A punção com fita adesiva ou com uma tala no polegar ferido também pode ser útil para reduzir a inflamação e a dor.
O Punho e a Spica Bort StellaTex do polegar é uma boa escolha para o tratamento de articulações inchadas do polegar, uma vez que foi concebido para tratar uma grande variedade de lesões do polegar tanto nas articulações como nos ligamentos. É também importante envolver-se em movimentos dos dedos assim que o inchaço e a dor diminuem para afastar a rigidez.
P>Punho de martelo ou de martelo refere-se tipicamente a uma lesão do tendão extensor, que se encontra na articulação superior do polegar. A rotura deste tendão pode resultar em que a ponta do polegar fique presa numa flexão para baixo. Mais uma vez, isto ocorre frequentemente quando um polegar esticado é atingido por uma bola, hiper-flexificando-o. A escora do polegar e ou/cirurgia pode ser necessária para o tratamento do polegar com martelo.
Tratamento do polegar com esforço e entorse
Outra lesão relativamente comum é um polegar entortado. Isto pode ocorrer ao cair sobre uma mão estendida ou quando o polegar é encravado por uma bola, por exemplo; há várias formas de o polegar poder ser forçosamente dobrado numa posição extrema.
Na sequência da lesão, o polegar irá provavelmente inchar e ficar ferido, para além de causar dor com movimento. A instabilidade e uma fraqueza de aderência podem também ser sintomas de uma entorse do polegar.
Existem vários ligamentos no polegar que podem ser torcidos, sendo o mais comummente lesionado o ligamento colateral ulnar (UCL). Um rasgão ou dano na UCL também tem os nomes “polegar de esqui” e “polegar de guarda de caça”, uma vez que é uma lesão relativamente comum nestes desportos. Também se pode rasgar o ligamento colateral radial, embora isto seja muito mais raro.
O tratamento da entorse do polegar depende da extensão do dano. Em casos de ruptura parcial, o tratamento do polegar dos esquiadores ou o tratamento da entorse do ligamento colateral radial envolverá provavelmente o uso de um molde ou tala durante várias semanas para dar ao corpo uma oportunidade de reparar o ligamento danificado. A tala para o polegar do esquiador ou a tala para o polegar do esquiador Bort Skier foram concebidas tendo em mente o tratamento de lesões da UCL.
Seguindo os passos de RICE e tomando os aliviadores de dor de balcão também podem ser úteis para o tratamento do ligamento do polegar rasgado.
Mas em casos em que o ligamento é completamente rasgado ou a entorse coincide com uma fractura, a cirurgia será provavelmente necessária como tratamento para lesões do polegar torcido. Em alguns casos, como é frequentemente o caso no polegar do guarda-jogo onde o polegar foi sujeito a muitos casos de hiperextensão ao longo do tempo, o ligamento pode ser esticado e em forma dura, necessitando também de cirurgia
Cirurgia de seguimento, será necessária uma tala ou molde do polegar pós-operatório para apoiar o polegar durante um período, juntamente com fisioterapia para recuperar toda a amplitude de movimento do polegar.
Enquanto o termo “estirpe” é muitas vezes utilizado indistintamente com a palavra “entorse”, os dois são, na realidade, lesões diferentes. Uma deformação refere-se a danos na estrutura muscular/tendão. Isto pode ocorrer ao longo do tempo quando se pratica um desporto como o ténis ou o golfe ou de repente após atirar uma bola de basebol, por exemplo. O tratamento de deformação do polegar é em grande parte o mesmo que o tratamento para um polegar torcido, envolvendo talas, RICE, e cirurgia em caso de ruptura muscular.
Tratamento do polegar deslocado
Um polegar deslocado é outra lesão envolvendo as articulações do polegar em que os ossos se deslocam para fora da sua posição normal, causando dor aguda e/ou súbita, inchaço, incapacidade de mover o polegar e deformação do dígito. Isto pode ocorrer durante um desporto de contacto ou através de um golpe forçado na articulação, como se poderia sentir num acidente de automóvel (esta é a causa mais comum de um polegar deslocado).
Contrário a algumas concepções, o tratamento da luxação do polegar não implica forçar a articulação a voltar ao lugar, uma vez que isto pode causar mais danos às estruturas do polegar. Pelo contrário, deve-se imobilizar o polegar, aplicar gelo e cabeça ao consultório de um profissional médico.
Um médico pode tentar “reduzir” o polegar deslocado, ou manobrar os ossos para tentar colocá-los de novo nas suas posições normais. Uma vez feito isto, a fase seguinte do tratamento para lesões deslocadas do polegar é imobilizar o polegar com uma tala, tal como a BraceAbility Thumb Spica Brace ou para crianças a Bort SellaTex® Pediatric Wrist Splint durante várias semanas. Após esse período de cicatrização, serão necessários exercícios de reabilitação para melhorar a amplitude de movimento da articulação do polegar.
Se os tecidos moles que envolvem a articulação também tiverem sido danificados, poderá ser necessária uma cirurgia para remediar um polegar deslocado
Tratamento do polegar partido
Uma fractura pode ocorrer em qualquer parte do polegar, mas as quebras na região da articulação, especialmente na vizinhança do pulso, são o tipo mais problemático em termos de tratamento da fractura do polegar. Os sintomas de uma fractura do polegar incluem dor, imobilidade, frio ou dormência, deformidade e inchaço.
Se a fractura do polegar ocorrer na parte média da haste com pouco deslocamento ósseo, o tratamento para a fractura do polegar pode simplesmente implicar o uso de um molde espicaçado durante várias semanas, como a Tala de fractura do polegar Corflex.
Mas se não for esse o caso, pode ser necessária uma cirurgia para realinhar os ossos do polegar para o tratamento da fractura do polegar. A etapa seguinte do tratamento de um polegar partido será usar uma tala de gesso ou uma tala pós-operatória durante duas a seis semanas, seguida de fisioterapia. Esta etapa de tratamento para lesões fracturadas do polegar é necessária para restaurar a força e flexibilidade do polegar de modo a que este possa voltar à sua capacidade de pré-lesão.
Tratamento da Artrite do Polegar
Felizmente, a maioria destas lesões do polegar aumentam o risco de artrite nas articulações do polegar ao longo da estrada. Para não mencionar, o simples desgaste que o polegar suporta ao longo de uma vida pode levar à artrite. Felizmente, existem várias opções de tratamento da artrite do polegar que podem diminuir o desconforto e o incómodo da condição.
Existem vários medicamentos que se podem tomar para reduzir a dor e/ou inflamação. Consulte uma lista de medicamentos normalmente utilizados. A fisioterapia pode ser útil para melhorar a função articular que está comprometida pela artrite, tal como o uso de uma tala ou aparelho.
Considerar, por exemplo, o Tratamento da Artrite Bort SellaDur do Polegar que suporta o polegar e limita o movimento irritante. A cinta em si está longe de ser irritante; apresenta orifícios perfurados para respirabilidade, bem como uma aresta elevada no dedo polegar para evitar pressão desnecessária.
A aplicação de almofadas de calor e frio nas articulações também pode ser um tratamento útil para a artrite do polegar. Deve-se também evitar tanto quanto possível o aperto da mão (especialmente quando se transporta coisas) e comprar ferramentas para diminuir a tensão na mão ao abrir frascos, jardinagem ou chaves giratórias, por exemplo.
Em casos graves em que as talas e os medicamentos são ineficazes, as injecções ou a cirurgia podem ser viáveis para a artrite nas opções de tratamento do polegar.
Existem algumas alternativas de artrite nas opções de tratamento da articulação do polegar, tais como acupunctura, glucosamina ou estimulação eléctrica transcutânea do nervo (TENS), mas a sua eficácia em termos de tratamento da artrite na articulação do polegar varia de paciente para paciente.
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