O que é um Teste de Catecolamina?
Definição:
O teste de sangue para catecolaminas mede o nível de catecolaminas na porção plasmática do sangue.
Nomes Alternativos: Norepinefrina – sangue; Epinefrina – sangue; Adrenalina – sangue; Dopamina – sangue
Como é realizado o teste:
As catecolaminas são mais frequentemente medidas com um teste de urina do que com este teste de sangue.
O sangue é retirado de uma veia, geralmente do interior do cotovelo ou da parte de trás da mão. O local da punção é limpo com um anti-séptico. Coloca-se uma faixa elástica à volta do braço para aplicar pressão e fazer inchar a veia com sangue.
Uma agulha é introduzida na veia, e o sangue é recolhido num frasco hermético ou numa seringa. Durante o procedimento, a banda é removida para restaurar a circulação. Uma vez o sangue recolhido, a agulha é removida, e o local da punção é coberto para parar qualquer hemorragia.
Em bebés ou crianças pequenas:
A área é limpa com anti-séptico e puncionada com uma agulha afiada ou uma lanceta. O sangue pode ser recolhido numa pipeta (pequeno tubo de vidro), numa lâmina, numa tira de teste, ou num pequeno recipiente. Pode ser aplicado um penso no local da punção se houver qualquer hemorragia.
Como se preparar para o teste:
alguns alimentos podem aumentar os níveis de catecolaminas incluindo café, chá, bananas, chocolate, cacau, citrinos, e baunilha. Evitar estes alimentos durante vários dias antes do teste, particularmente se for necessário medir tanto o soro como a urina catecolaminas.
Evite outros factores interferentes:
- Stress agudo
- Exercício vigoroso
Consulte o seu prestador de cuidados de saúde relativamente à necessidade de descontinuar os medicamentos potencialmente interferentes. Os medicamentos que podem aumentar as medições de catecolaminas incluem cafeína, levodopa, lítio, aminofilina, hidrato de cloral, clonidina, dissulfiram, eritromicina, insulina, metenamina, metildopa, ácido nicotínico (grandes doses), quinidina, tetraciclinas, e nitroglicerina.
Drogas que podem diminuir as medidas de catecolamina incluem clonidina, dissulfiram, guanetidina, imipramina, inibidores da MAO, fenotiazinas, salicilatos, e reserpina.
Nunca descontinue qualquer medicação sem consultar primeiro o seu fornecedor.
Como se irá sentir o teste:
Quando a agulha é inserida para retirar sangue, pode sentir uma dor moderada, ou apenas uma sensação de picada ou picada. Depois disso, pode haver algum latejar.
Porquê o teste é realizado:
Este teste é utilizado principalmente para triagem, diagnóstico e monitorização do tratamento de feocromocitoma ou neuroblastoma.
Catecolaminas são pequenas moléculas quimicamente semelhantes derivadas da tirosina, um aminoácido. As catecolaminas principais são dopamina, norepinefrina, e epinefrina (que costumava ser chamada adrenalina).
- Dopamina é um neurotransmissor (um químico usado para transmitir impulsos entre células nervosas), encontrado principalmente no cérebro.
- Norepinefrina é o neurotransmissor primário no sistema nervoso simpático (controla reacções de “luta ou voo”) e também se encontra no cérebro.
- Epinefrina não é apenas um neurotransmissor cerebral mas também uma hormona importante no corpo. A epinefrina é segregada da medula adrenal em resposta à baixa glicemia, exercício e várias formas de stress agudo. A epinefrina causa várias respostas:
- Uma degradação do glicogénio à glicose no fígado
- A libertação de ácidos gordos do tecido adiposo
- Vasodilatação de pequenas artérias dentro do tecido muscular
- Aumento do ritmo e força do batimento cardíaco
Valores normais:
Gamas de valores normais podem variar ligeiramente entre diferentes laboratórios.
Epinefrina: 20 ng/100 mL (ng/mL = nanogramas por mililitro)
Norepinefrina: 60 ng/100 mL
O que significam os resultados anormais:
Níveis elevados de catecolaminas sanguíneas podem indicar o seguinte:
- Ansiedade aguda
- Ganglioblastoma (muito raro)
- Ganglioneuroma (muito raro)
- Neuroblastoma (raro)
- Feoocromocitoma (raro)
- Severe stress
Condições adicionais em que o teste pode ser realizado incluem Shy-Síndrome do Drager.
Quais são os riscos:
- Sangria excessiva
- Sangria ou sensação de tonturas
- Hematoma (sangue acumulado sob a pele)
- Infecção (um ligeiro risco sempre que a pele é quebrada)
- Punções múltiplas para localizar veias
Considerações especiais:
A precisão do teste é afectada por vários alimentos e fármacos, bem como por coisas como actividade física e stress.
Veínas e artérias variam em tamanho de um paciente para outro e de um lado do corpo para o outro. A obtenção de uma amostra de sangue de algumas pessoas pode ser mais difícil de algumas do que de outras.
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