Os dados de inactivação para Naegleria são limitados 1-6 mas foram desenvolvidos valores recentes de CT (concentração de desinfectante X tempo de contacto) 5. Em condições laboratoriais, o cloro a uma concentração de 1 ppm (1 mg/L) adicionado a 104,4°F (38°C) de água clara do poço a um pH de 8,01 reduzirá o número de cistos de Naegleria fowleri viáveis e mais resistentes em 99,99% (4 logs) em 56 minutos (CT de 56) 4. O protocolo de desinfecção de lixívia baseia-se na utilização deste CT de 56 e no aumento da quantidade de lixívia para dar um factor de segurança de 5 vezes* para a menor concentração na gama utilizada na tabela. Isto é adicionado para ter em conta a qualidade desconhecida, conteúdo orgânico, pH, e temperatura da água a ser tratada, o que pode reduzir a quantidade e eficácia da lixívia disponível para desinfecção. Para uma água visivelmente turva, a quantidade de lixívia a adicionar foi duplicada uma vez que as partículas e a matéria orgânica na água também reagirão com o cloro. O protocolo abaixo para desinfecção com lixívia destina-se apenas a ser utilizado para enxaguamento nasal e não para desinfecção de rotina ou de emergência da água potável. Como mencionado acima, adicionámos uma quantidade extra de lixívia a este protocolo como um factor de segurança adicional que é superior à utilizada para o tratamento de água potável. Se precisar de desinfectar água potável, ver Emergency Water Supply Preparation.
Disinfecção da água utilizada para enxaguamento nasal*
| Gotas para Água Clara No. gotas (intervalo de concentração de cloro utilizando percentagens de lixívia inferior e superior listadas na coluna um, ppm ou mg/l) |
Gotas para Água Nublada No. gotas (intervalo de concentração de cloro utilizando as percentagens de lixívia inferior e superior listadas na coluna um, ppm ou mg/l) |
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|---|---|---|---|---|
| Percent Bleach (Hipoclorito de Sódio) Usado | 1 litro ou litro | 1 galão | 1 litro ou litro | 1 galão |
| 4-5.9% | ||||
| 8 (24 – 33) |
26 (20,6 -28,3) |
|||
*Os cálculos da dosagem baseiam-se em 20 gotas por ml (50µl/gotas) e 3,8 litros por galão. A fórmula para o cálculo é mostrada abaixo. Calcula a dose necessária para obter um TAC de 56 e depois multiplica pelo factor de segurança de cinco para ter em conta outras partículas ou material orgânico na água que poderiam consumir o cloro:
Se Naegleria fowleri amebae estiverem presentes na água da torneira, a subida nasal com água da torneira provavelmente aumenta o risco de transmissão em comparação com a ingestão da água. Além disso, o resultado potencial é muito mais grave do que as doenças causadas pela maioria dos outros agentes patogénicos transportados pela água. Como resultado, foi adoptado um factor de protecção cinco vezes maior nestes cálculos para aumentar a segurança.
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- 3.Tiewcharoen S, Junnu V. Factores que afectam a viabilidade de espécies patogénicas de Naegleria isoladas de doentes tailandeses. J Trop Med Parasitol. 1999;22:15-21.
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