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Fui diagnosticado com malária após uma viagem à Índia, e estou no meio de uma crise de febre. Estou miserável, apesar de estar a ser submetido aos últimos e melhores tratamentos. Quanto tempo demora a recuperar da malária?

Resposta do médico

O tratamento da malária depende do número de diferentes factores que incluem a gravidade da doença, as espécies particulares de Plasmodium que infectam o paciente e o potencial de resistência aos medicamentos das várias espécies e estirpes de Plasmodium. Em geral, são necessárias cerca de duas semanas de tratamento para se curar o paludismo. Contudo, em alguns indivíduos, são possíveis recaídas.

O período de tempo desde a infecção parasitária inicial até ao aparecimento dos sintomas varia de acordo com a espécie particular de Plasmodium que infecta um indivíduo. Por exemplo, o P. malariae varia de cerca de 18-40 dias, enquanto o P. falciparum varia de nove a 14 dias, e de 12-18 dias para P. vivax e P. ovale. Os sintomas iniciais da malária podem incluir calafrios, febres altas, suores, dores de cabeça, náuseas e vómitos, anemia, e/ou diarreia. Os testes de diagnóstico incluem o exame microscópico do sangue para detectar a presença de parasitas, serologia, testes PCR e outros testes que determinam se o parasita é resistente a certos medicamentos.

Os viajantes que regressam de áreas endémicas de malária devem lembrar aos prestadores de cuidados de saúde as suas viagens durante pelo menos um ano após o regresso dessa área do mundo para evitarem potencialmente falhar o diagnóstico da doença.

Se forem diagnosticados precocemente e se os antimaláricos adequados estiverem disponíveis e forem utilizados, o prognóstico da malária é muito bom.

Mundial, a malária é responsável por mais de 400.000 mortes por ano. A maioria das vítimas são crianças pequenas da África Subsaariana. A morte é geralmente devida à falta de tratamento disponível ou de acesso ao tratamento.

P. falciparum tende a ser a espécie que mais complicações causa e tem uma mortalidade elevada se não for tratada.

Paludismo cerebral, uma complicação do P. falciparum, tem uma taxa de mortalidade de 20% mesmo se for tratada. P. vivax e P. ovale podem hibernar no fígado e causar recaída da doença semanas ou meses após o paciente estar livre de sintomas.

A FDA aprovou a tafenoquina (Krintafel) como medicamento para prevenir recaídas de Plasmodium vivax em pacientes com 16 anos de idade ou mais. É um medicamento de dose única que proporcionará uma nova ferramenta significativa no combate às recidivas de P. vivax malária, segundo os investigadores.

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