Quais são as probabilidades de morrer durante o parto nos EUA?

Uma mulher grávida a beber chá à janela | Dolgachov/iStock/Getty Images

A gravidez é excitante – e todos os anos, milhares de mulheres dão à luz na UE.S. sem problemas graças aos bons médicos, à medicina moderna e a cuidados pós-parto decentes. Mas há enormes preocupações para as mulheres grávidas que muitos desconhecem. De facto, o USA Today explica que a morte durante o parto está a aumentar na América, e os jornalistas descobriram que os EUA são a nação desenvolvida mais perigosa para dar à luz em.

As probabilidades de morrer durante o parto são muito maiores do que se pensa

O relatório USA Today explica que mais de 50.000 mulheres são gravemente feridas durante o parto todos os anos, e cerca de 700 morrem. Curiosamente, estes números estão a aumentar – e parece que cerca de metade destas mortes poderiam ser evitadas por completo.

Um gráfico fornecido pelas notas de publicação da maioria das nações desenvolvidas viu uma queda nas lesões ou mortes maternas de 1990 a 2015. Em 2015, as mortes maternas diminuíram para a Alemanha, França, Japão, Inglaterra, e Canadá para menos de 10 por 100.000 mulheres grávidas. Para os EUA, no entanto, o número subiu para um espantoso 26,4,

Excepção aqui, no entanto – e isso é a Califórnia. Este estado é considerado o melhor para prestar cuidados de qualidade às grávidas, uma vez que a sua taxa de mortalidade materna desceu para metade. Os especialistas vêem que a Califórnia está a utilizar algumas das melhores medidas de segurança do país para as mulheres, mas outros estados ainda têm de adoptar as suas tácticas.

Por que estão mais mulheres em perigo do que nunca?

Como o Dr. Steven Clark, especialista em segurança do parto e professor no Baylor College of Medicine, diz à USA Today, muitos profissionais médicos estão “a cavalgar na carreira a fazer tudo o que querem fazer”. E quanto às práticas de segurança nos hospitais a nível nacional, ele diz: “É um fracasso a todos os níveis, a nível das organizações nacionais e também a nível da liderança dos hospitais locais”

Quanto à forma como as mulheres estão a morrer, em muitos casos, a perda de sangue é o problema – e é completamente evitável. As notas de publicação mostram que até 93% das mulheres que sangraram até à morte durante o parto teriam vivido se apenas o pessoal hospitalar se tivesse apercebido da quantidade de sangue efectivamente perdida. As trabalhadoras hospitalares afectadas à paciente grávida deveriam acompanhar a perda de sangue através do controlo do peso dos pensos ensanguentados – mas, infelizmente, parece que muitas enfermeiras e médicos não estão a seguir práticas simples como estas.

Preeclampsia, uma perturbação da tensão arterial, também causa muitas mortes durante a gravidez – e um treinador da associação hospitalar disse ao USA Today que até 60% destas mortes também eram evitáveis. A não identificação da tensão arterial perigosamente elevada pode levar ao encerramento do corpo, o que acontece muito mais vezes do que deveria num país desenvolvido como os EUA.

O que está a ser feito para prevenir futuras mortes?

Hospitais em todo o país estão a compreender a maior necessidade de melhores cuidados de saúde materna, pelo que, esperemos, a tendência pode ser invertida. Existem actualmente 985 hospitais em todo o país inscritos num programa concebido para melhorar a segurança do parto. Mas, no passado, houve pressões no sentido de práticas mais seguras. Em 2010, os investigadores da Califórnia promoveram um “kit de ferramentas” concebido para um parto mais seguro. Os kits continham “políticas, procedimentos e listas de controlo que, seguidos em conjunto, pareciam salvar a vida das mães”

O Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas também pressionou para um maior reconhecimento e tratamento da tensão arterial elevada em mulheres grávidas, uma vez que esta continua a ser uma das principais causas de morte. Os registos federais mostram que muitos médicos e enfermeiros não têm sido proactivos no tratamento desta condição evitável mas mortal em grávidas, resultando assim em muitas mortes.

Os hospitais são os locais mais seguros para dar à luz?

Para muitas mulheres, dirigir-se ao hospital para dar à luz é o único local que irão considerar. Mas dadas as estatísticas actuais, algumas podem começar a pesar outras opções. O IFLScience relata que um estudo britânico encontrou mulheres com gravidezes de baixo risco que optaram por ter partos em casa tiveram maus resultados menos de 1% do tempo – e isso foi para mulheres que nunca tinham dado à luz antes. Para as mulheres que tinham dado à luz anteriormente, o parto em casa era tão seguro como o parto hospitaleiro.

Aqui está algo mais a considerar: O estudo encontrou mulheres com nascimentos de baixo risco que seguiram a via hospitalar tinham também entre quatro a oito vezes mais probabilidades de fazer uma cesariana. Isto pode ser devido à proximidade da sala de emergência, e não pela sua própria preferência. Quanto aos EUA, há uma hipótese em três de uma mulher grávida ser submetida a uma cesariana para o parto. E isso também vem com o seu próprio conjunto de potenciais complicações.

Se estiver grávida, é sensato olhar para todas as suas opções de parto. Faça ao seu médico muitas perguntas, e faça a sua pesquisa sobre os melhores hospitais perto de si para as grávidas. Pode ser literalmente vida ou morte.

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