Natureza tem uma forma de cicatrizar feridas em cavalos e na maior parte dos casos, tem uma notável capacidade inerente de devolver a pele ao seu estado original. No entanto, os cavalos, mais do que qualquer outra espécie, tendem a ser particularmente propensos a uma complicação problemática de cicatrização de feridas referida como “carne orgulhosa”. Sempre que aparece, impede uma ferida de cicatrizar completamente.
Carne orgulhosa é o crescimento descontrolado e improdutivo do tecido de granulação, um componente normal da cicatrização natural da ferida e que é necessário para preencher o leito da ferida. É a recém-formada carne granular rosa-avermelhada ou seixos que aparece dentro de uma ferida cicatrizante. É muito resistente à infecção, preenche o espaço deixado por uma ferida aberta e fornece a superfície para as células cutâneas migrarem e/ou “rastejarem” através da ferida.
Enquanto migram, estas células cutâneas produzem sinais químicos que encorajam o tecido de granulação a contrair-se. Ao fazê-lo, as bordas da ferida são desenhadas umas para as outras, reduzindo o tamanho da ferida. Quando as células cutâneas cobrem a superfície da ferida, o processo de granulação do tecido é desligado e os processos de remodelação e reparação prosseguem a níveis mais profundos.
Quando o delicado equilíbrio entre estes processos não é controlado pelo corpo, forma-se uma acumulação anormal de tecido de granulação. Os montes de tecido rosado tipo couve-flor salientes para além da superfície da ferida são então referidos como carne orgulhosa. As células da pele já não são capazes de crescer sobre o leito do tecido e a cicatrização não pode continuar.
Membros inferiores inclinados
P>Embora a carne orgulhosa possa aparecer em qualquer parte do corpo do cavalo, os membros inferiores, isto é, abaixo do carpo (joelho) e do jarrete, são particularmente propensos a esta aflição. Contaminação, tensão e/ou movimento através das superfícies de cura, ou um historial de tratamentos de feridas imprudentes, podem perturbar os frágeis processos e tecidos de cura. Isto coloca uma ferida num risco acrescido para o desenvolvimento de carne orgulhosa.
Uma ferida bem gerida desde o início tem menos tendências para desenvolver carne orgulhosa, ainda mais com feridas nos membros inferiores.
Se o fecho primário e/ou sutura não for uma opção, a ferida deve cicatrizar através de intenção secundária com tecido de granulação. A limpeza cuidadosa da ferida, bem como a manutenção de um ambiente limpo para o tecido cicatrizante, é ideal para a cicatrização produtiva. Por conseguinte, é altamente aconselhável a ligadura de feridas no membro inferior. Para além de manter um ambiente saudável para a cicatrização, ligaduras bem colocadas podem reduzir o movimento através da superfície da ferida e criar pressões que ajudam a evitar que o tecido de granulação se torne exuberante.
Os tecidos de cicatrização frágeis e delicados podem tornar-se muito reactivos quando são aplicados curativos inadequados à superfície da ferida. Para todas as fases de cicatrização, utilizar apenas produtos rotulados para utilização em cavalos. Pensos simples como o Gel Derma e pensos salinos humedecidos são recomendados. Os amaciadores de carne, óleo usado, calcário azul e outros remédios caseiros irritam e afectam significativamente o comportamento do tecido de granulação, levando frequentemente à sua superexuberância.
Opções
Once carne orgulhosa iniciada pode tornar-se um grande incómodo a resolver. Se a carne começar a crescer para além do nível das bordas da ferida, há várias opções disponíveis para o dono do cavalo.
Um ligeiro crescimento excessivo de tecido, ou seja, mal protuberante acima da superfície da ferida, será muito provavelmente controlado com a aplicação de um creme corticosteróide e/ou ligadura.
Quando o crescimento da carne orgulhosa se torna moderado a severo, a remoção cirúrgica é geralmente o tratamento preferido. Excesso de tecido de granulação não viável é excisado para estar ao nível dos bordos da pele. Isto permite então que as células da pele rastejem mais uma vez sobre a ferida.
Embora não existam terminações nervosas no tecido de granulação, este tem um extenso fornecimento de sangue. A hemorragia pode ser bastante pronunciada quando o tecido excessivo é desbridado, requerendo frequentemente uma ligadura de pressão para controlar a hemorragia. A extensão da carne orgulhosa pode ou não necessitar de sedação ou anestesia do cavalo.
p>Retirada cirúrgica de carne orgulhosa, um creme corticosteróide e/ou pomada pode ser prescrito pelo veterinário responsável. Foi demonstrado que os corticosteróides tópicos inibem a formação de tecido de granulação sem inibir a epitelização ou a formação de células superficiais da pele. Em determinadas circunstâncias pode ser necessário um molde para impedir o crescimento do tecido de granulação e permitir que as bordas da pele avancem e cubram a ferida.
Um número de produtos cáusticos é promovido aos donos de cavalos para “comer” a carne orgulhosa. O problema com substâncias cáusticas é que elas destroem de forma não selectiva tecidos saudáveis e não saudáveis, danificando ainda mais a ferida. O método cirúrgico de tratar a carne orgulhosa tende a resultar nos melhores resultados globais de cura e cosméticos, uma vez que remove os tecidos granulados indesejados, deixando o tecido saudável ileso.
0 comentários