Antecedentes: O preservativo masculino, que consiste numa bainha fina colocada sobre a glande e a haste do pénis, é concebido para evitar a gravidez, fornecendo uma barreira física contra a deposição de sémen na vagina durante a relação sexual. A partir dos anos 90, foram desenvolvidos preservativos masculinos sem látex feitos de filme de poliuretano ou elastómeros sintéticos como métodos alternativos de barreira masculina para indivíduos com alergias, sensibilidades ou preferências que impediram o uso consistente de preservativos feitos de látex.
Objectivos: A revisão procurou avaliar os preservativos masculinos não látex em comparação com os preservativos de látex em termos de eficácia contraceptiva, quebra e escorregamento, segurança e preferências dos utilizadores.
Estratégia de pesquisa: Procurámos em bases de dados informatizadas por ensaios controlados aleatórios de preservativos não látex. Também escrevemos aos fabricantes de preservativos não látex e investigadores conhecidos, numa tentativa de localizar quaisquer outros ensaios não identificados na nossa pesquisa.
Critérios de selecção: A revisão incluiu todos os ensaios controlados aleatórios identificados na pesquisa bibliográfica que avaliaram um preservativo masculino não látex feito de filme de poliuretano ou elastómeros sintéticos, em comparação com um preservativo de látex.
Recolha e análise de dados: Avaliamos todos os títulos e resumos localizados nas pesquisas bibliográficas para inclusão. Dois autores extraíram de forma independente dados dos estudos identificados. Analisámos os dados com RevMan. A razão de probabilidade Peto (Peto OR) com intervalo de confiança de 95% (IC) foi calculada para cada resultado de eficácia contraceptiva, quebra e deslizamento do preservativo, interrupção do uso, segurança, e preferência do utilizador. A eficácia contraceptiva, descontinuação precoce e resultados de segurança também foram medidos com técnicas de análise de sobrevivência.
Principais resultados: Embora o eZ.on preservativo não protegesse contra a gravidez, bem como o seu preservativo de comparação de látex, não foram encontradas diferenças na eficácia de utilização típica entre o Avanti e o Standard Tactylon e os seus homólogos de látex. Os preservativos sem látex tinham taxas de quebra clínica significativamente mais elevadas do que os seus preservativos de comparação de látex: o Peto OR para quebra clínica variava entre 2,6 (95% CI 1,6 a 4,3) a 5,0 (95% CI 3,6 a 6,8). Foram notificados poucos eventos adversos. Proporções substanciais de participantes preferiram o preservativo nãolatex ou relataram que recomendariam a sua utilização a outros.
Conclusões dos autores: Embora os preservativos não látex estivessem associados a taxas mais elevadas de quebra clínica do que os seus preservativos de comparação de látex, os novos preservativos ainda oferecem uma alternativa aceitável para aqueles com alergias, sensibilidades, ou preferências que possam impedir o uso consistente de preservativos de látex. A eficácia contraceptiva dos preservativos não látex requer mais investigação.
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