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As perturbações obsessivo-compulsivas e afins são definidas no DSM-5 e incluem a perturbação de personalidade obsessivo-compulsiva1 (OCPD) ou a perturbação de personalidade anankástica no CID-10.2 Acredita-se que a sua prevalência seja de 1-2% na população em geral, mas ocorre muito mais frequentemente nas populações psiquiátricas3 e é subreconhecida e pouco investigada,4 embora esteja a começar a ganhar maior consciência.5

Num contexto clínico, tais pacientes podem parecer funcionar bem e têm muitas vezes um elevado rendimento, pelo que pode ser difícil determinar quais os problemas a visar no tratamento. No entanto, os membros da família e parceiros estão muitas vezes bem conscientes das dificuldades de viver com alguém com OCPD e podem fornecer informações colaterais valiosas aos serviços de saúde mental.

OCPD é um tipo de personalidade onde a necessidade de perfeccionismo em todos os aspectos da vida tem precedência. Os indivíduos com OCPD possuem padrões elevados que têm origem em crenças disfuncionais que se pensa terem sido estabelecidas no início da adolescência.6 Afastar-se destas crenças rígidas pode causar dissonância cognitiva interna, levando-os a empurrar as suas crenças para outros, criando dificuldades nas interacções sociais. Cognições inflexíveis como “o meu caminho é o caminho correcto”, “tenho de possuir a verdade” e “tudo não está bem a menos que seja feito desta forma” estão profundamente enraizadas, de modo que resistem a reconhecer alternativas às suas formas de pensar.7 Na OCPD, as insuficiências só são reconhecidas nos outros e o ambiente externo e os pacientes não albergam distonia do ego ou não se questionam.

Na superfície, as pessoas com OCPD podem parecer confiantes, calorosas, organizadas e de alto rendimento; os seus padrões meticulosos podem beneficiá-las em certas profissões. Contudo, como com qualquer distúrbio de personalidade, traços sobreexpressos causarão disfunções e a OCPD ocorre frequentemente com comorbidades psiquiátricas.4 Traços da OCPD incluem preocupação e insistência em detalhes, regras, listas, ordem e organização; perfeccionismo que interfere com a conclusão de tarefas; dúvida excessiva e exercício de cautela; consciência excessiva, bem como rigidez e teimosia.1,2 Imagine que esta é uma descrição para um parceiro potencial. Sem dúvida, os entes queridos no fim receptor da relação experimentarão exaustão, infelicidade e frustração. Viver com pessoas que têm uma mentalidade fixa e impõem as suas opiniões e perspectivas sobre a vida pode levar a efeitos devastadores.