EFEITOS LATERATIVOS: Podem ocorrer náuseas, vómitos, perturbações estomacais, diarreia, fraqueza, ou um sabor metálico na boca. Se algum destes efeitos persistir ou piorar, informe imediatamente o seu médico ou farmacêutico. Se os sintomas estomacais voltarem mais tarde (depois de tomar a mesma dose durante vários dias ou semanas), informe imediatamente o seu médico ou médica. Os sintomas estomacais que ocorrem após os primeiros dias do seu tratamento podem ser sinais de acidose láctica. Lembre-se que o seu médico receitou este medicamento porque julgou que o benefício para si é maior do que o risco de efeitos secundários. Muitas pessoas que utilizam este medicamento não têm efeitos secundários graves. A metformina não costuma causar baixo nível de açúcar no sangue (hipoglicemia). O baixo nível de açúcar no sangue pode ocorrer se este medicamento for prescrito com outros medicamentos anti-diabéticos. Fale com o seu médico ou farmacêutico sobre se a dose do(s) seu(s) outro(s) medicamento(s) para diabéticos precisa de ser reduzida. Os sintomas de baixo nível de açúcar no sangue incluem suor súbito, tremores, batimentos cardíacos acelerados, fome, visão turva, tonturas, ou formigueiros nas mãos/pés. É um bom hábito transportar comprimidos de glicose ou gel para tratar o baixo nível de açúcar no sangue. Se não tiver estas formas fiáveis de glucose, aumente rapidamente o açúcar no sangue comendo uma fonte rápida de açúcar como o açúcar de mesa, mel, ou doces, ou beba sumo de fruta ou refrigerante não dietético. Informe imediatamente o seu médico sobre a reacção. O baixo nível de açúcar no sangue é mais provável se beber grandes quantidades de álcool, se fizer exercício anormalmente pesado, ou se não consumir calorias suficientes de alimentos. Para ajudar a prevenir o baixo nível de açúcar no sangue, faça refeições num horário regular, e não salte refeições. Verifique com o seu médico ou farmacêutico para saber o que deve fazer se falhar uma refeição. Os sintomas de glicemia elevada (hiperglicemia) incluem sede, aumento da micção, confusão, sonolência, rubor, respiração rápida, e odor frutado. Se estes sintomas ocorrerem, informe imediatamente o seu médico. O seu médico poderá ter de ajustar o(s) seu(s) medicamento(s) para a diabetes.Pare de tomar este medicamento e informe imediatamente o seu médico se este efeito secundário muito grave ocorrer: acidose láctica (ver secção Alerta).Uma reacção alérgica muito grave a este medicamento é rara. No entanto, procure ajuda médica imediatamente se notar algum dos seguintes sintomas de uma reacção alérgica grave: erupção cutânea, comichão/coceira (especialmente do rosto/ língua/argarganta), tonturas graves, dificuldade em respirar.Esta não é uma lista completa de possíveis efeitos secundários. Se notar outros efeitos não listados acima, contacte o seu médico ou farmacêutico. Nos EUA – Chame o seu médico para aconselhamento médico sobre os efeitos secundários. Pode comunicar os efeitos secundários à FDA em 1-800-FDA-1088.no Canadá – Chame o seu médico para aconselhamento médico sobre os efeitos secundários. Pode comunicar os efeitos secundários à Health Canada em 1-866-234-2345.

PRECAUTIONS: Ver também a secção Aviso.Antes de tomar este medicamento, informe o seu médico ou farmacêutico se for alérgico a metformina; ou se tiver outras alergias. Este produto pode conter ingredientes inactivos, que podem causar reacções alérgicas ou outros problemas. Antes de usar este medicamento, informe o seu médico ou farmacêutico da sua história médica, especialmente de: problemas respiratórios graves (tais como doença pulmonar obstrutiva, asma grave), problemas sanguíneos (tais como anemia, deficiência de vitamina B12), doença renal, doença hepática.Antes de ser operado ou de qualquer procedimento de raio-X/scanning utilizando material de contraste iodado injectável, informe o seu médico que está a tomar este medicamento. Terá de parar temporariamente esta medicação antes do momento da sua cirurgia/procedimento. Antes de ser operado, informe o seu médico ou dentista sobre todos os produtos que utiliza (incluindo medicamentos prescritos, medicamentos não prescritos, e produtos à base de plantas). Pode sentir visão turva, tonturas, ou sonolência devido a níveis extremamente baixos ou altos de açúcar no sangue. Não conduza, utilize maquinaria, ou faça qualquer actividade que requeira vigilância ou visão clara até ter a certeza de poder realizar tais actividades em segurança.Limite o álcool enquanto utilizar esta medicação porque pode aumentar o seu risco de acidose láctica e desenvolver baixo nível de açúcar no sangue.Febre alta, “comprimidos de água” (diuréticos como hidroclorotiazida), demasiado suor, diarreia, ou vómitos podem causar perda de demasiada água corporal (desidratação) e aumentar o seu risco de acidose láctica. Pare de tomar este medicamento e informe imediatamente o seu médico se tiver diarreia prolongada ou vómitos. Certifique-se de que bebe líquidos suficientes para prevenir a desidratação, a menos que o seu médico lhe dê instruções em contrário. Pode ser mais difícil controlar o seu açúcar no sangue quando o seu corpo está stressado (tal como devido a febre, infecção, ferimentos, ou cirurgia). Consulte o seu médico porque o aumento do stress pode exigir uma mudança no seu plano de tratamento, medicamentos, ou testes de açúcar no sangue. Os adultos mais velhos podem estar em maior risco de efeitos secundários tais como baixo nível de açúcar no sangue ou acidose láctica.Durante a gravidez, este medicamento deve ser utilizado apenas quando claramente necessário. Discuta os riscos e benefícios com o seu médico. O seu médico pode orientá-lo a utilizar insulina em vez deste produto durante a sua gravidez. Siga cuidadosamente as instruções do seu médico.Metformina pode causar alterações no ciclo menstrual (promover a ovulação) e aumentar o risco de ficar grávida. Consulte o seu médico ou farmacêutico sobre a utilização de contraceptivos fiáveis enquanto utiliza esta medicação.Metformin passa para o leite materno em pequenas quantidades. Consulte o seu médico antes de amamentar.

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