Hipersónia refere-se a sonolência excessiva e caracteriza-se por um indivíduo com dificuldade em manter-se acordado durante todo o dia.
As pessoas com hipersónia podem adormecer a qualquer momento e em qualquer condição, mesmo enquanto conduzem ou no trabalho. Os sintomas primários da hipersónia são o sono nocturno prolongado e a sonolência diurna excessiva, com o desejo de fazer várias sestas longas durante o dia. Esta condição é mais prevalente nos homens do que nas mulheres, afectando aproximadamente 5% da população.
Quais são os sintomas da hipersónia
Hipersónia, ou sonolência diurna excessiva (SED), é geralmente um sintoma de uma condição maior.
“A hipersónia está a ser extremamente sonolenta durante o dia”
As pessoas com hipersónia sofrem de episódios constantes e recorrentes de sonolência extrema e sintomas de privação de sono. Pode ser causada por outras perturbações, tais como narcolepsia, apneia obstrutiva do sono, e o uso de alguns tipos de medicamentos, incluindo a melatonina e os auxiliares do sono. (1)
Existem vários testes que podem ser feitos para diagnosticar a hipersónia, que determinarão se o indivíduo tem hipersónia primária (originada no cérebro) ou secundária (originada como resultado de outra doença). (2)
P>Primeiro, o médico procurará outros distúrbios óbvios do sono que possam estar a causar a sonolência excessiva, com o objectivo principal de determinar se existem condições médicas tratáveis presentes. Estes testes poderiam incluir polissonografia, escalas subjectivas tais como a Escala de Sonolência Epworth e a Escala de Sonolência de Stanford, bem como testes objectivos como o teste de latência múltipla do sono. O médico fará normalmente o diagnóstico quando os sintomas tiverem estado presentes durante três meses consecutivos e não houver outras doenças subjacentes. (3)
Diferenças entre Hipersónia primária & Hipersónia secundária
Hipersónia primária é mais rara que a secundária, afectando menos de 1% da população e geralmente associada a um diagnóstico mais amplamente conhecido. A hipersónia primária inclui diagnósticos tais como narcolepsia, hipersónia idiopática e síndrome de Klein-Levin (hipersónia recorrente).
É notável que a hipersónia primária está frequentemente associada a distúrbios genéticos incluindo, mas não se limitando a, distrofia miotónica, síndrome de Prader-Willi, e doença de Norrie; contudo, a hipersónia pode ser considerada como um sintoma secundário em muitos destes casos.
Os distúrbios neurológicos podem também assemelhar-se à hipersónia. Problemas como tumores cerebrais, lesões, e tálamo disfuncional, hipotálamo, ou tronco cerebral podem levar a sonolência excessiva. Além disso, doenças como Alzheimer e Parkinson podem também ter sintomas que se assemelham a hipersónia primária. (4)
A hipersónia secundária é muito mais prevalecente. A sonolência excessiva pode ser resultado de outras condições como depressão, obesidade, epilepsia, ou esclerose múltipla. É comum nas pessoas com síndrome da resistência das vias aéreas superiores, síndrome das pernas inquietas, privação de sono e abuso de substâncias. Algumas pessoas também podem estar geneticamente predispostas a esta condição.
Condições comuns que levam à hipersónia
Há uma série de condições que podem levar à hipersónia; contudo, a causa mais comum é a Apneia do Sono, afectando aproximadamente 4% da população.
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Natural & Tratamentos prescritos para a Hipersónia
Tratamentos dependerão muito da causa subjacente da hipersónia e se se trata de uma preocupação primária ou secundária. Por vezes, a recuperação do sono aliviará a sonolência excessiva; contudo, na maioria das vezes, é mais apropriado tratar a causa subjacente do que tratar o sintoma. Os tratamentos mais comuns incluem o uso de medicamentos estimulantes como as anfetaminas para ajudar o indivíduo a manter-se acordado ao longo do dia. (5) Além disso, terapia comportamental, higiene do sono, e educação são normalmente adicionadas a um regime de tratamento.
Condições de sono relacionadas com hipersónia AKA Excesso de Sono Diurno (SED)
Hipersónia idiopática & narcolepsia estão relacionadas com SED. A hipersónia é um sintoma do sono definido como sonolência diurna excessiva.
A hipersónia primária é um distúrbio do sono que partilha muitas semelhanças com a narcolepsia em termos de sintomas. Contudo, falta-lhe a clássica “tríade de sintomas da narcolepsia.
As pessoas com hipersónia primária dormirão frequentemente mais de 10 horas, e são muito difíceis de acordar durante este tempo. Apesar do que seria considerado uma abundância de sono para a maioria das pessoas, elas ainda se sentirão cansadas durante o dia, e poderão sentir-se obrigadas a dormir a sesta várias vezes, mesmo em momentos ou lugares que não seriam considerados socialmente aceitáveis. Tal como os períodos prolongados de sono, estas sestas frequentemente proporcionam apenas curtos períodos de alívio do cansaço crónico, e outra sessão de sesta desejada aproxima-se rapidamente.
Hypersomnia pode ser causada por outros distúrbios do sono, embora estes sejam geralmente categorizados como tal , e não como hipersónia. Pode também ser um caso de genética em algumas pessoas, e pode também ser a causa de certos medicamentos ou fármacos, danos cerebrais, ou outros distúrbios médicos como a fibromialgia. Em alguns casos, a hipersónia não tem causa directamente atribuível e estes casos são classificados como hipersónia idiopática.
A Hipersónia Primária é uma doença do sono relativamente rara, afectando menos de 1% da população. É ligeiramente mais comum nas fêmeas do que nos machos, e tipicamente começa no início da idade adulta. É muito raramente encontrada em crianças.
Diagnosticar a hipersónia exigirá alguns testes para garantir que não existem outras condições médicas ou distúrbios do sono que causem a sonolência excessiva. Um médico pode querer que mantenha um diário de sono durante uma ou mais semanas antes de fazer estes testes, e também vai querer saber o período de tempo que a sonolência excessiva durante o dia o afligiu. Um diagnóstico de hipersónia provavelmente não será feito, a menos que os sintomas ofensivos estejam presentes há pelo menos três meses ininterruptos, e sem causa aparente.
Ferramentas para detectar hipersónia
Polissonograma e testes de latência de sono múltiplo são ambos bons instrumentos na detecção de hipersónia ou outros distúrbios do sono. O teste de latência de sono múltiplo mede a velocidade a que uma pessoa entra em sono profundo ao longo de numerosos intervalos de 2 horas. Pessoas com hipersónia e outras doenças relacionadas, como a narcolepsia, tendem a adormecer muito rapidamente, e este é considerado o melhor teste para detectar estas perturbações do sono. Um teste de latência de sono múltiplo de menos de 10 minutos pode indicar um dos distúrbios do sono acima referidos. O teste do polissonograma mede as ondas cerebrais e os movimentos corporais do sujeito durante as fases do sono, e isto é bom para detectar outras perturbações do sono que possam estar a conduzir à sonolência diurna. Se nada de anormal for detectado durante este teste de sono, poderá ser-lhe pedido que volte para um segundo teste para validar os dados, e, salvo alterações nos resultados, poderá ser determinado que tem hipersónia.
A Hipersónia primária é mais comummente tratada com estimulantes como anfetaminas e modafinil. Outros tratamentos podem incluir antidepressivos. As alterações comportamentais também são instituídas na maioria dos casos, e para aqueles com hipersónia idiopática, este é um dos únicos métodos de tratamento actualmente disponíveis.
A higiene do sono é a mudança comportamental mais importante que deve ser implementada. Isto inclui o estabelecimento de um horário de sono regular, ter um ambiente de sono bem adaptado a um sono de qualidade, uma cama e almofada confortáveis, e evitar a cafeína ou outros estimulantes perto da hora de dormir.
Tratamentos Naturais para Hipersónia
alguns planos de tratamento podem incluir uma tentativa de evitar completamente as sestas através do uso de estimulantes diurnos, outros tentarão remover sistematicamente as sestas, enquanto outros encorajarão as sestas em doses equilibradas e em horários e locais adequados. A forma como a hipersónia é tratada, e com que objectivo(s) final(is) em mente depende do doente, e estes devem ser ambiciosos mas realistas.
Hypersomnia Summary
Hypersomnia, ou sonolência diurna excessiva, é uma descoberta muito comum na nossa sociedade que tem muitas causas e muitas opções de tratamento. Se pensa que tem estes sintomas, fale com o seu médico sobre a hipersónia.
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