Existem muitas causas de incontinência fecal. Para algumas pessoas, uma combinação de problemas é responsável por esta questão.

Diarreia

Diarreia faz com que o recto de uma pessoa se encha rapidamente com fezes soltas e aguadas. Fezes soltas são mais difíceis de manter no recto do que fezes sólidas, causando ou agravando a incontinência fecal.

Problemas do tracto digestivo podem causar diarreia. Estes incluem:

  • síndrome do intestino irritável (IBS)
  • doença inflamatória intestinal (IBD)
  • proctite

Constipação

Os resultados de um estudo holandês sugerem que a obstipação e a incontinência fecal ocorrem em conjunto em 3,5% da população. Entre os participantes do estudo, esta co-ocorrência era significativamente mais provável em pessoas com idades entre os 18-34 anos.

Causas potenciais da obstipação com incontinência fecal incluem:

  • Transbordamento fecal: Quando as pessoas têm prisão de ventre grave, uma grande quantidade de fezes duras e secas fica presa no recto, o que é conhecido como impacção fecal. Como a pessoa tem dificuldade em passar as fezes impactadas para fora do ânus, o intestino começa a derramar fezes aquosas à volta do bloqueio. Este transbordo de fezes aquosas pode parecer diarreia e roupa interior do solo.
  • Fraqueza do pavimento pélvico: Se uma pessoa tiver prisão de ventre e tensões excessivas, o seu pavimento pélvico pode enfraquecer, o que pode levar à incontinência fecal.
  • Desordens de esvaziamento rectal: Se alguém tiver uma condição que o impeça de esvaziar completamente o seu recto, pode sentir a fuga de fezes após um movimento intestinal.

Lesão muscular

Os músculos do pavimento pélvico, do recto e do ânus podem ficar lesionados ou enfraquecidos:

  • cirurgia de cancro
  • remoção de hemorróidas
  • cirurgia para abcessos anais e fístulas
  • parto
  • trauma

Danos e fraqueza nestas áreas podem afectar a capacidade do ânus de permanecer fechado, o que permite a fuga de fezes.

Danos nos nervos

Se os nervos que controlam o pavimento pélvico, recto e ânus de uma pessoa sofrerem danos, podem já não funcionar correctamente. Pode tornar-se difícil para uma pessoa saber quando tem fezes no recto, o que pode levar à incontinência fecal.

As causas de danos nos nervos incluem:

  • l>liv>liv>liv>constante esforço durante os movimentos intestinais
  • controle cerebral
  • lesão cerebral
  • lesão da medula espinal

Neurológico doenças

Incontinência fecal é comum entre pessoas com doenças neurológicas que afectam os nervos que desempenham um papel na função do pavimento pélvico, recto, e ânus. Estas doenças incluem:

  • esclerose múltipla
  • demência
  • doença de Parkinson
  • diabetes de tipo 2
  • stroque

Perda de capacidade de armazenamento rectal

O recto normalmente estica-se para armazenar fezes. Se o recto ficar inflamado ou com cicatrizes, pode endurecer, o que limita a sua capacidade de esticar.

Fausos de inflamação rectal e cicatrizes incluem:

  • cirurgia rectal
  • terapia por radiaçãopelvica
  • IBD

Hemorróidas

Quando uma pessoa tem hemorróidas, o ânus é incapaz de fechar completamente, o que faz com que pequenas quantidades de fezes vazem para fora da abertura.

Prolapso rectal

Prolapso rectal é uma condição que faz com que parte do recto de uma pessoa se projete para fora do ânus. A incontinência fecal pode ocorrer quando um prolapso rectal impede que os músculos à volta do ânus se fechem.

Rectocele

Rectocele é uma condição que ocorre quando os músculos que separam a vagina e o recto se enfraquecem, permitindo que o recto se dilatar através da abertura vaginal.

Uma pessoa pode ter dificuldade em esvaziar totalmente o seu intestino devido à rectocele. Pequenas quantidades de fezes podem ser retidas numa rectocele após um movimento do intestino e sair do ânus.

Gravidez e parto

Incontinência fecal pode afectar até cerca de 10% das mulheres grávidas e 2-8% das mulheres 3 meses após o parto.

Incontinência fecal pode, por vezes, durar mais tempo, com 9-12% das mulheres a relatarem incontinência fecal 6-12 anos após o parto.

A investigação tem sugerido que uma ruptura do esfíncter anal em terceiro ou quarto grau durante o parto é mais frequentemente responsável pela incontinência fecal pós-parto.

Iactividade física

Quando as pessoas estão inactivas durante várias horas por dia, as fezes sólidas podem começar a acumular-se no recto. A incontinência fecal pode ocorrer quando as fezes líquidas começam a vazar em torno das fezes sólidas.

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