Fractura da Placa de Crescimento

Fractura da Placa de Crescimento: O que é preciso saber

• Placas de crescimento são áreas no fim de certos ossos que permitem o crescimento dos ossos. Uma criança continua a crescer enquanto as placas estão “abertas”
• Uma placa de crescimento pode fracturar (partir) devido a uma queda ou outra causa.
• Um exame físico e raios X são mais frequentemente utilizados para diagnosticar uma fractura da placa de crescimento.
• Fracturas da placa de crescimento podem interromper o crescimento normal se não forem tratadas correctamente.
• Fracturas da placa de crescimento podem interromper o crescimento normal se não forem tratadas adequadamente.
• Fracturas da placa de crescimento podem interromper o crescimento normal se não forem tratadas adequadamente.

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• Fracturas da placa de crescimento podem interromper o crescimento normal se não forem tratadas adequadamente. Estão localizados entre o meio e o fim dos ossos longos, como os ossos dos braços e pernas. A maioria dos ossos longos tem uma placa de crescimento em cada extremidade. Quando uma criança acaba de crescer porque as suas placas de crescimento se fecharam e já não estão a criar novos ossos. As placas de crescimento são vulneráveis e podem fracturar – uma lesão semelhante levaria a uma entorse num adulto.
  

  Como é que as fracturas das placas de crescimento acontecem?

  Fracturas das placas de crescimento resultam geralmente de quedas ou acidentes desportivos, de bicicleta e de veículos motorizados. Em alguns casos, uma placa de crescimento pode fracturar devido a uma utilização excessiva de uma articulação. Um exemplo são as fracturas da placa de crescimento que podem ocorrer em lançadores da Little League devido a lançamentos excessivos.

  A sua criança deve ser tratada na sua urgência local ou clínica de urgência imediatamente após a lesão. O pessoal médico poderá dizer-lhe se a cirurgia é necessária. Para fracturas que não requerem cirurgia, deverá ainda marcar uma consulta com o seu médico para acompanhamento.

  Tipos de fracturas da placa de crescimento

  Fracturas da placa de crescimento são classificadas com base em que partes do osso são danificadas, para além da placa de crescimento. Áreas do osso imediatamente acima e abaixo da placa de crescimento podem sofrer fracturas. São chamadas epífise (a ponta do osso) e metáfise (o “colo” do osso). A fractura mais comum da placa de crescimento percorre a metáfise. Por exemplo, uma fractura da metafise tibial é uma fractura da placa de crescimento no maior dos ossos da perna abaixo do joelho.

  Diagnóstico da fractura da placa de crescimento

  Muitas fracturas da placa de crescimento são facilmente visíveis nas radiografias. Normalmente, as radiografias do osso afectado são suficientes. Contudo, por vezes é necessário tirar imagens do lado oposto para comparação.

  algumas fracturas da placa de crescimento não podem ser vistas de imediato num raio-X. Outros testes podem precisar de ser feitos, incluindo ultra-sons, tomografias ou ressonâncias magnéticas. O seu médico pode também confiar na localização da dor ou outros sinais e sintomas para diagnóstico.

  Tratamento das fracturas das placas de crescimento

  As fracturas das placas de crescimento são geralmente tratadas com talas ou gessos. Por vezes, o osso pode precisar de ser recolocado para permitir a sua cicatrização na posição correcta. Isto pode ser feito antes ou depois de se colocar o molde e chama-se redução fechada. O período de tempo que o seu filho necessita para estar num molde ou tala depende da localização e gravidade da fractura. A idade do seu filho também importa: os pacientes mais novos curam-se mais rapidamente do que os pacientes mais velhos.

  Se a fractura foi manipulada (reduzida), terá de acompanhar com mais frequência o especialista ortopédico do seu filho. A fractura deve ser acompanhada de perto após a sua cicatrização para garantir que o osso continua a crescer normalmente.

  algumas fracturas da placa de crescimento requerem cirurgia para garantir que a placa de crescimento está perfeitamente alinhada para o crescimento normal desse osso. A cirurgia é chamada redução aberta e fixação interna. Consiste em expor o osso para o colocar no lugar com parafusos e placas.

  Quais são as possíveis complicações das fracturas das placas de crescimento?

  A complicação mais grave é o fecho precoce (completo ou parcial) da placa de crescimento.

  • Fechamento completo significa que toda a placa de crescimento do osso afectado parou de se expandir. Isto resulta em que o osso afectado não cresce enquanto o lado oposto.
  • Fechamento parcial significa que a parte danificada da placa de crescimento parou de funcionar. Entretanto, a porção não danificada continua a produzir osso novo. Isto resulta no crescimento do osso a um ângulo anormal.

  A gravidade e a necessidade de tratamento do encerramento das placas de crescimento dependem da localização da fractura e da idade do paciente. As opções de tratamento incluem:

  • Fechamento cirúrgico da placa de crescimento do lado oposto.
  • Alongamento cirúrgico do osso lesionado.
  • Cortalecimento do osso normal.

  Outras complicações das fracturas da placa de crescimento incluem cicatrização retardada do osso, não cicatrização, infecção e perda do fluxo sanguíneo para a área, causando a morte de parte do osso.