Fibula

O osso tem os seguintes componentes:

• Maleolo lateral
• Membrana interóssea que liga a fíbula à tíbia, formando uma articulação de sindesmose
• A articulação tibiofibular superior é uma articulação artroscópica entre o côndilo lateral da tíbia e a cabeça da fíbula.
• A articulação tibiofibular inferior (sindesmose tibiofibular) é formada pela superfície rugosa e convexa do lado medial da extremidade inferior da fíbula, e uma superfície côncava rugosa no lado lateral da tíbia.

Fornecimento de sangueEditar

O fornecimento de sangue é importante para o planeamento da transferência livre de tecido, porque a fíbula é normalmente usada para reconstruir a mandíbula. A haste é fornecida no seu terço médio por um grande recipiente de nutrientes da artéria fibular. É também perfurada a partir do seu periósteo que recebe muitos ramos pequenos da artéria fibular. A cabeça proximal e a epífise são fornecidas por um ramo da artéria tibial anterior. Na colheita do osso, o terço médio é sempre retirado e as extremidades preservadas (4 cm proximalmente e 6 cm distalmente)

DevelopmentEdit

A fíbula é ossificada a partir de três centros, um para a haste, e um para cada extremidade. A ossificação começa no corpo por volta da oitava semana de vida fetal, e estende-se até às extremidades. Ao nascimento as extremidades são cartilagíneas.

A ossificação começa na extremidade inferior no segundo ano, e na superior por volta do quarto ano. A epífise inferior, a primeira a ossificar, une-se ao corpo cerca do vigésimo ano; a epífise superior une-se cerca do vigésimo quinto ano.

HeadEdit

A extremidade superior ou cabeça da fíbula é de uma forma quadrática irregular, apresentando acima de uma superfície articular achatada, dirigida para cima, para a frente e para a frente, para articulação com uma superfície correspondente no côndilo lateral da tíbia. No lado lateral há uma proeminência espessa e rugosa continuada para trás, numa eminência pontiaguda, o ápice (processo estilóide), que se projecta para cima a partir da parte posterior da cabeça.

A proeminência, na sua parte superior e lateral, dá fixação ao tendão do bíceps femoral e ao ligamento colateral fibular da articulação do joelho, o ligamento que divide o tendão em duas partes.

A parte restante da circunferência da cabeça é áspera, para a fixação de músculos e ligamentos. Apresenta à frente um tubérculo para a origem das fibras superiores e anteriores do perônio longo, e uma superfície para a fixação do ligamento anterior da cabeça; e atrás, outro tubérculo, para a fixação do ligamento posterior da cabeça e a origem das fibras superiores do linguado.

BodyEdit

O corpo da fíbula apresenta quatro margens – a antero-lateral, a antero-medial, a postero-lateral, e a postero-medial; e quatro superfícies – anterior, posterior, medial, e lateral.

Fronteiras

A fronteira antero-lateral começa acima em frente da cabeça, corre verticalmente para baixo até um pouco abaixo do meio do osso, e depois curva um pouco para lateral, bifurcando de modo a abraçar uma superfície subcutânea triangular imediatamente acima do maléolo lateral. Esta borda dá fixação a um septo intermuscular, que separa os músculos extensores na superfície anterior da perna do peronaei longus e brevis na superfície lateral.

A borda antero-medial, ou crista interóssea, está situada perto do lado medial da anterior, e corre quase em paralelo com ela no terço superior da sua extensão, mas diverge dela nos dois terços inferiores. Começa acima logo abaixo da cabeça do osso (por vezes é bastante indistinto durante cerca de 2,5 cm. abaixo da cabeça), e termina no ápice de uma superfície triangular rugosa imediatamente acima da face articular do maléolo lateral. Serve para a fixação da membrana interóssea, que separa os músculos extensores à frente dos músculos flexores atrás.

A borda póstero-lateral é proeminente; começa acima no ápice, e termina abaixo na borda posterior do maléolo lateral. É dirigida lateralmente para cima, para trás no meio do seu curso, para trás, e um pouco medial para baixo, e dá fixação a uma aponeurose que separa o peronaei na superfície lateral dos músculos flexores na superfície posterior.

A borda póstero-medial, por vezes chamada linha oblíqua, começa acima no lado medial da cabeça, e termina por se tornar contínua com a crista interóssea no quarto inferior do osso. É bem marcada e proeminente nas partes superior e intermédia do osso. Dá fixação a uma aponeurose que separa a tibialis posterior da sola e a alucinose flexora longa.

Superfícies

A superfície anterior é o intervalo entre as bordas ântero-lateral e ântero-medial. É extremamente estreita e plana no terço superior da sua extensão; mais larga e estriada longitudinalmente no seu terço inferior; serve para a origem de três músculos: o extensor digitorum longus, o extensor alucis longus, e o peroneus tertius.

A superfície posterior é o espaço incluído entre o bordo postero-lateral e o postero-medial; é contínuo por baixo com a área triangular acima da superfície articular do maléolo lateral; é dirigido para trás acima, para trás e medial no seu meio, directamente medial abaixo. O seu terço superior é rugoso, pela origem do linguado; a sua parte inferior apresenta uma superfície triangular, ligada à tíbia por um forte ligamento interósseo; a parte interveniente da superfície é coberta pelas fibras de origem do flexor alucis longus. Perto do meio desta superfície encontra-se o forame nutritivo, que é dirigido para baixo.

A superfície medial é o intervalo incluído entre as bordas antero-medial e postero-medial. É sulcada para a origem da tibialis posterior.

A superfície lateral é o espaço entre as margens ântero-lateral e póstero-lateral. É largo, e frequentemente profundamente ranhurado; é dirigido lateralmente nos dois terços superiores do seu curso, para trás no terço inferior, onde é contínuo com a borda posterior do maléolo lateral. Esta superfície dá origem ao peronaei longus e brevis.

• p>Posição de fíbula (mostrada a vermelho)

• p>3D image

• Forma de fíbula (direita)

• Diagrama que retrata a ossificação da fíbula humana.

• P>Fíbula direita de extremidade inferior. Aspecto medial.

• Junta do tornozelo. Dissecção profunda.

• Joelho e articulação tibiofibular. Dissecação profunda. Vista anterior.