Mecanismo de AcçãoEszopiclone
Gamma agonista receptor de ácido aminobutírico tipo A (GABA-A) com o qual interage de forma semelhante às benzodiazepinas; contudo, o eszopiclone actuaria num domínio diferente ou produziria uma mudança conformacional diferente destas drogas. Por fim, há um aumento na actividade GABA. A droga encurta o tempo de indução do sono e reduz a incidência de despertar nocturno, aumentando assim a qualidade do sono e o despertar matinal.
Indicações terapêuticasEszopiclone
Tratamento da insónia temporária ou crónica.
PosologiaEszopiclone
Oral. A dosagem deve ser individualizada. Anúncios: 2 mg imediatamente antes de se deitar. Se necessário, pode ser aumentado para 3 mg. Idoso e grave H.I.: inicial: 1 mg imediatamente antes de se deitar. Manutenção: 2 mg antes de se deitar. Fármacos inibidores do CYP3A4 concomitante: inicial não deve exceder 1 mg e manutenção 2 mg.
Modo de administraçãoEszopiclone
Rota oral. Os comprimidos devem ser tomados apenas à hora de deitar, para evitar o risco de quedas, problemas de entorpecimento ou de memória.
ContraindicaçõesEszopiclone
Hipersensibilidade ao eszopiclone, hipnóticos.Crianças < 18 anos. Myasthenia gravis, insuficiência respiratória, pessoas que requerem humor vigilante.
Avencimentos e PrecauçõesEszopiclone
I.H., idoso, debilitado, pode ter diminuído o desempenho motor e/ou cognitivo após exposição repetida ou devido a sensibilidade atípica a hipnóticos. Doença ou distúrbios pulmonares (por exemplo, apneia do sono), insuficiência respiratória aguda. Com sinais e sintomas de depressão, aumento da tendência suicida e necessidade de medidas de protecção. O risco de dependência psicológica e física, aumenta com a dose, duração do tratamento e associação com uma benzodiazepina. História de dependência de drogas ou álcool, aumento da vigilância, uma vez que existe um risco maior de dependência de drogas. Crianças, não foram realizados estudos adequados. Concomitantemente outros potentes inibidores de isoenzimas CYP3A4, como o cetoconazol, ou outras substâncias com efeitos depressivos do SNC,
Impotência hepáticaEszopiclone
Precaução em s.I. grave. Dose inicial: 1 mg imediatamente antes de se deitar. Manutenção: 2 mg antes de dormir.
InteracçõesEszopiclone
Concentrações de Plasma aumentadas por: substâncias que inibem o CYP3A4 tais como cetoconazol, itraconazol, claritromicina, nefazodona, troleandomicina, ritonavir, nelfinavir.
Diminuição das concentrações plasmáticas por: substâncias que induzem CYP3A4 como a rifampicina.
AmpregnaçãoEszopiclone
Não há estudos adequados de eszopiclone em mulheres grávidas e só deve ser utilizado se o potencial benefício justificar os eventuais riscos para o feto.
LactaçãoEszopiclone
Eszopiclone é excretado no leite materno e pode afectar o lactente.
Efeitos sobre a capacidade de conduçãoEszopiclone
Não deve realizar actividades perigosas que exijam total atenção ou coordenação motora, tais como operar máquinas ou conduzir veículos.
Reacções adversasEszopiclone
Cadeia, infecção viral, lesão acidental, dor lombar, síndrome da gripe, astenia, dores no peito. Sistema digestivo: boca seca, dispepsia, náuseas, vómitos, diarreia, dor abdominal; enxaqueca, edema periférico; ansiedade, confusão, depressão, tonturas, alucinações, diminuição da libido, nervosismo, sonolência, sonhos anormais, euforia, nevralgia; infecção, faringite, rinite; erupção cutânea, prurido; disgeusia; dismenorreia, ginecomastia, infecção do tracto urinário; mialgia; dores de cabeça e tonturas.
Vidal VademecumSource: O conteúdo de cada monografia de ingredientes activos de acordo com a classificação ATC, foi escrito tendo em conta a informação clínica de todos os medicamentos autorizados e comercializados no Chile classificados nesse código ATC. Para conhecer em pormenor as informações autorizadas pelo ISP para cada medicamento deve consultar a Ficha Técnica Autorizada correspondente.
Monografias de Ingredientes Activos: 08/01/2018
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