Doenças da retina

A retina representa parte do sistema nervoso central (SNC). Depois de modificar o sinal neural, o axónio do último neurónio entra no nervo óptico e deixa o olho. Na maioria dos casos de doença da retina que leva à perda visual, o diagnóstico será feito por um oftalmologista depois de examinar o fundo ocular. Algumas doenças da retina, contudo, podem não ser detectáveis no momento do exame. Esses pacientes serão encaminhados para um neurologista por “perda visual inexplicável” quando suspeitarem de uma lesão por detrás do nervo óptico. Além disso, o conhecimento de potenciais anomalias da retina é útil para o neurologista quando vê pacientes com doença do SNC, que se pode manifestar também na retina. Este capítulo visa dar uma visão geral sobre as perturbações da retina que causam nenhuma ou poucas anomalias da retina, as associadas a doenças neurológicas, bem como as doenças mais importantes da retina que envolvem os tecidos do fundo ocular (corpo vítreo, retina, epitélio pigmentar, e o coróide). São descritas as técnicas de exame e as ferramentas de diagnóstico mais frequentemente utilizadas. São discutidos tumores, doenças vasculares, especialmente a retinopatia diabética, degeneração macular relacionada com a idade, distúrbios inflamatórios e tóxicos do corioretina, retinopatias paraneoplásicas, distrofias hereditárias da retina, e envolvimento da retina em doenças do SNC, tais como fakomatoses e esclerose múltipla.