Se está a tentar obter antiácidos para tratar a azia, não está sozinho. O refluxo ácido é um problema comum, eis como geri-lo com mudanças no estilo de vida.
Se já experimentou aquela desconfortável dor ardente no peito, soluços, ou uma voz rouca, especialmente depois de comer, então já sabe o que é o refluxo ácido. É uma condição comum e afecta até um quarto dos adultos do Reino Unido.
Tabela de conteúdos
- Por que há demasiado ácido no meu estômago?
- O que causa o refluxo?
- O que é a doença do refluxo ácido?
- Qual é o tratamento para o refluxo ácido?
- Como reduzir o ácido gástrico em casa
- Barriga ácida: coisas a recordar
Refluxo ácido ocorre quando o ácido gástrico volta a viajar para o esófago, resultando numa sensação de ardor, mas também pode afectar a respiração. A maioria das pessoas experimenta-o em algum momento das suas vidas, mas se continuar a ocorrer, tem um nome especial: doença do refluxo gastroesofágico ou DRGE para abreviar.
Por que razão há demasiado ácido no meu estômago?
O teu estômago tem uma forma elegante de digerir proteínas e chama-se ácido gástrico, embora o possas conhecer como sumo gástrico ou simplesmente ácido. Consiste principalmente em ácido clorídrico, um potente químico produzido pelas células que revestem o estômago (células parietais) e as suas glândulas gástricas.
Como o seu nome sugere, pode queimar, pelo que o seu corpo o mantém envolto no seu estômago, concebido para suportar a sua acidez extrema. Por vezes este mecanismo falha, e o ácido é empurrado para o seu esófago (ou esófago), o tubo muscular que une a sua boca ao seu estômago.
Onde o seu esófago encontra o seu estômago, existe uma válvula muscular especial chamada esófago esfíncter esofágico que assegura o fluxo unidireccional do esófago para o estômago. Quando come, abre-se para deixar a comida passar para o seu estômago, mas durante o resto do tempo, deve permanecer bem fechada para que o conteúdo do seu estômago não volte a aparecer.
Se, no entanto, esta válvula não fizer o seu trabalho (temporária ou permanentemente), então o seu conteúdo estomacal (alimentos e sumos gástricos) é regurgitado de volta para o seu esófago. Isto é refluxo ácido, e causa azia, mas se for grave e prolongado, o ácido pode causar inflamação no seu esófago, e úlceras muito dolorosas.
Contrário à crença popular, a doença de refluxo ácido não é causada por excesso de ácido estomacal, mas sim pelo facto de o ácido ir para o local errado. O estilo de vida pode realmente influenciar a azia porque a investigação mostra que alimentos fritos, álcool, fumo e falta de exercício estão envolvidos. Mas estas não são as únicas causas, há algumas que não se podem evitar.
☝FACT☝ Que ácido está no estômago? O ácido clorídrico. Em média, um estômago adulto produz cerca de 1,5 litros de ácido gástrico por dia.
O que causa refluxo?
Se o conteúdo do seu estômago escapar e a cabeça voltar a subir pelo esófago, irá sentir alguns sintomas de refluxo gástrico desconfortáveis.Esta dolorosa sensação de ardor no seu peito inferior pode ser desagradável, e até mesmo totalmente dolorosa.
Sintoma de ácido estomacal elevado no esófago
- queimadura cardíaca
- gosto ácido na boca
- mau hálito
- tosse ou soluços recorrentes
- voz aguda
- bloating
- nausea
em particular, factores específicos do estilo de vida podem aumentar o risco de azia e refluxo ácido. A boa notícia é que muitos destes são evitáveis (mesmo que nem sempre sejam desejáveis). Case-in-point, fumar é um hábito muito difícil de se deixar levar, mas se se apanhar refluxo de refeições pesadas e beber em demasia, então pode significar simplesmente refrear a sua ingestão e consumir com moderação.
O que pode causar refluxo ácido?
- ganho de peso e obesidade
- tabagismo
- inactividade física
- bebendo demasiado álcool
- comendo grandes refeições antes de dormir
- alguns medicamentos
- cabar ou inclinar-se para a frente
- baixo plano
interessantemente, As mulheres grávidas são mais susceptíveis ao refluxo ácido, particularmente nas fases posteriores, porque o bebé começa a empurrar para cima no estômago. Sejamos realistas, não há muito espaço lá dentro! Felizmente, porém, normalmente desaparece quando o bebé nasce, embora algumas mulheres tenham azia durante algum tempo depois.
Refluxo ácido do estômago e a sua dieta
p> A prevalência crescente da condição no mundo ocidental significa que os hábitos alimentares podem ser uma causa potencial. Além disso, há cada vez mais provas de que o estilo de vida é uma das principais causas de preocupação. Mas identificar os alimentos ou bebidas que causam o seu refluxo ácido significa que se pode preveni-lo no futuro, evitando estes estímulos.
| Food | Beverages |
|---|---|
| citrus fruits | sumo de fruta |
| tomatoes | álcool |
| chocolate | café |
O que é a doença do refluxo ácido?
Se não acontecer com frequência, poderá ser capaz de a gerir com mudanças no estilo de vida, mas se for um problema crónico que não responde a estas mudanças, poderá ter a doença de refluxo gastro-esofágico, ou GERD.
GERD é diagnosticada quando a azia ocorre numa base regular, normalmente pelo menos duas vezes por semana. Começa frequentemente depois de comer, especialmente alimentos picantes ou gordurosos, ou de beber álcool. Embora a azia seja um sinal típico, existem alguns outros sintomas desconfortáveis.
Severe sintomas de DRGE
- dificuldade ou deglutição dolorosa
- dores de peito
- burping
- hiccups
- nausea
- vómitos
- garganta dorida
- sentimento como se houvesse um caroço na sua garganta
- gosto ácido ou garganta ácida
☝FACT☝Can refluxo ácido causa dor de estômago? Quando o ácido gástrico irrita o revestimento do estômago, é chamado gastrite. A gastrite e o refluxo ácido são por vezes conhecidos como hiperacidez.
Doença de refluxo ácido e disbiose intestinal
O seu cólon alberga um ecossistema único constituído por triliões de células bacterianas que, em troca de um lugar para ficar e algum sustento, desempenham importantes funções benéficas para a saúde. Um microbioma equilibrado é o que precisa para manter o seu intestino e o resto do seu corpo saudável.
O mecanismo que liga os dois ainda não foi totalmente compreendido. Não é claro se alterações na flora intestinal causam a condição, ou se alterações no ambiente esofágico levam a alterações na composição da microbiota intestinal.
Hérnia hial: uma causa médica de refluxo ácido
Uma hérnia hiatal é uma causa comum de refluxo ácido, particularmente à medida que se envelhece. Acontece quando uma pequena parte do seu estômago é empurrada para o peito. A causa raiz não é conhecida, mas é atribuída ao tecido muscular enfraquecido à volta do diafragma por várias razões, um músculo plano no peito que ajuda com o mecanismo respiratório.
Felizmente, não há nada que possa fazer para evitar a formação de uma hérnia de hiato. É mais comum em pessoas com mais de 50 anos de idade. Os sintomas são os mesmos que os sintomas de refluxo ácido em adultos, e existem tratamentos disponíveis que pode discutir com um médico.
Obesidade, dietas com elevado teor de gordura, e refluxo ácido
O aumento da obesidade em todo o mundo ocidental é considerado uma razão principal para um aumento da prevalência de doenças do esófago. O aumento em ambas as condições está associado a um aumento no consumo de dietas com elevado teor de gordura.
Além de considerações dietéticas, carregar demasiado peso à volta do corpo pode causar problemas físicos associados ao refluxo gastroesofágico. As pessoas que sofrem de obesidade têm mais probabilidades de ter uma hérnia hiatal, o que permite que o ácido estomacal tenha acesso ao esófago. Mas o peso extra também exerce pressão sobre o estômago, o que pode forçar sucos gástricos para cima, mesmo sem uma hérnia.
☝TIP☝ Pode verificar a sua protecção contra a obesidade e a saúde das bactérias intestinais com os testes de ADN Atlas e Microbioma.
Qual é o tratamento para o refluxo ácido?
Existem tratamentos disponíveis especificamente para o tratamento do refluxo ácido, o que necessitará dependerá da gravidade e do que está a causar o problema. Se tiver azia crónica, é essencial perguntar ao seu médico porque o refluxo ácido pode causar graves danos no esófago se não for tratado.
Se o problema for crónico ou grave, um médico pode prescrever medicamentos que inibem a produção de sucos gástricos para o alívio do refluxo ácido e previnem os danos que este provoca. Os medicamentos frequentemente prescritos são inibidores de bomba de prótons (PPIs) ou bloqueadores de H2.
☝FACT☝ Medicamentos de refluxo ácido, mesmo sobre o balcão, alteram a acidez do estômago, e isto pode ter consequências na sua saúde digestiva.
Tratamentos de refluxo ácido
| Tratamento de refluxo ácido | Exemplos | Como funcionam |
|---|---|---|
| Antacids | Calcium carbonates, bicarbonato de sódio, hidróxido de magnésio | Estes proporcionam alívio a curto prazo, neutralizando o ácido do estômago. Evitam danos causados pelo refluxo ácido. |
| Alginatos | Compostos contendo polissacáridos estruturais de algas | Estes contêm um antiácido que neutraliza o ácido do estômago. Também contém ácido algínico que forma um gel no topo do conteúdo estomacal para impedir o seu retorno ao esófago. |
| Omeprazol, esomeprazol, lansoprazol | Diminuição duradoura da produção de ácido estomacal que previne os danos do esófago devido ao refluxo crónico. | |
| Histamina H2 agonistas receptores (bloqueadores H2) | cimetidina, ranitidina, famotidina | Estes actuam sobre as células que produzem ácido estomacal e param a produção excessiva de ácido estomacal. Podem reduzir as secreções ácidas em 70% em 24 horas. |
A cirurgia é normalmente reservada para casos muito graves de disfunção valvar se a DRGE não responder a tratamentos ou mudanças de estilo de vida. Contudo, fazer algumas alterações ao seu estilo de vida pode ajudar a reduzir ou prevenir eficazmente os sintomas de refluxo ácido.
p>☝FACT☝PPIs pode alterar a composição da microbiota intestinal o que pode levar a um microbioma menos saudável.
Como reduzir o ácido estomacal em casa
Sadly, as escolhas de estilo de vida são frequentemente a causa do refluxo ácido no mundo ocidental. E não são apenas os hábitos alimentares que podem contribuir para o problema, a má qualidade do sono e o tabagismo estão também ligados ao refluxo ácido e ao GERD. Felizmente, há coisas que pode fazer activamente para manter a temida queimadura à distância.
Leia a sua dieta
Diet é um dos principais factores que contribuem para o início do refluxo ácido e da DRGE. As fibras, no entanto, podem ser um salvador. Por exemplo, um baixo consumo de fibras está ligado a uma reduzida motilidade e ao esvaziamento retardado do seu estômago, o que pode aumentar a probabilidade de refluxo.
p>A 2018 study found that increasing fibre intake reduces heartburn frequency and pressure on the esophageal sphincter. Além disso, as suas bactérias intestinais adoram a fibra alimentar porque lhes fornece energia para desempenharem funções vitais para a saúde e manterem o seu microbioma intestinal equilibrado e diversificado.
Tente exercício suave
Exercício é uma espada de dois gumes quando se trata de refluxo ácido. A intensidade da actividade é fundamental, porque um exercício vigoroso pode agravar a azia. O mesmo pode acontecer com os exercícios que exigem que se deite e use os músculos do seu núcleo. Além disso, as bebidas energéticas e desportivas são ácidas e podem causar refluxo.
No entanto, a actividade física leve, como caminhar, andar de bicicleta, ou uma corrida suave são perfeitos. De facto, dar uma caminhada após uma refeição pode ajudar o seu corpo a tirar os alimentos do estômago, reduzindo assim a pressão na válvula superior do estômago e, o risco de azia. É por isso que dar um passeio após o jantar de Natal é uma tradição – para manter o seu aparelho digestivo em movimento!
Perda de peso funciona
O ganho de peso durante a idade adulta foi identificado como um factor de risco importante para o refluxo ácido. Isto porque coloca uma pressão extra na junção onde o esófago encontra o estômago. A investigação mostra que o risco de DRGE aumenta com um índice de massa corporal (IMC) mais elevado.
No entanto, a perda de peso pode ajudar seriamente a reduzir os sintomas de refluxo ácido. De facto, num estudo, indivíduos com excesso de peso e obesos com sintomas de DRGE que participaram num programa estruturado de perda de peso viram uma resolução completa dos seus sintomas.
Outros factores
Há outros factores do estilo de vida que podem aumentar o seu risco de doença de refluxo ácido. Por exemplo, reduzir o seu consumo de álcool, deixar de fumar e ter uma boa noite de sono também pode reduzir o risco de azia e outros sintomas associados.
O momento dos seus padrões alimentares também é importante. Comer algumas horas antes de ir para a cama ou comer um lanche da meia-noite não é bom para o seu esófago, ou para o seu instinto. Oh, e não falte ao pequeno-almoço, é a melhor refeição do dia, e pode manter o ácido exactamente onde precisa de estar, no seu estômago!
Barriga ácida: coisas a lembrar
Doença de refluxo ácido é uma condição comum e está em ascensão no mundo ocidental, juntamente com doenças como a obesidade e a diabetes. Isto deve-se em grande parte à dieta ocidental que tem má qualidade nutritiva e estilos de vida sedentários. Mas há coisas que pode fazer para reduzir o risco de o refluxo ácido perturbar a sua vida. Basta lembrar:
- Refluxo ácido não é causado por demasiado ácido estomacal.
- Refluxo ácido acontece quando o ácido estomacal volta para o seu esófago.
- Se acontecer mais de duas vezes por semana, é doença gastroesofágica (DRGE).
- O peso extra na cintura está ligado ao refluxo ácido.
- O seu estilo de vida pode ajudar a prevenir ou encorajar o refluxo ácido.
- Poderia haver uma ligação entre a doença e a disbiose intestinal.
- Saber o seu médico sobre a azia, é um problema médico adequado.
- A cirurgia é um último recurso em muitos casos de GERD.
- Uma dieta rica em fibras, exercício suave, deixar de fumar, e perda de peso podem ajudar.
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