Definições – Teste no ponto de tratamento

Teste no ponto de tratamento (POCT) é uma forma de teste em que a análise é realizada onde os cuidados de saúde são prestados perto ou perto do paciente. Várias definições foram fornecidas na literatura médica / científica e descrições alternativas incluem: teste próximo do doente (NPT), teste no leito, teste de consultório médico (POL), teste fora do local, teste em locais alternativos, etc.
Padrão internacional ISO 22870, Teste no local de tratamento (POCT) – Requisitos de qualidade e competência, define POCT como: “testes que são realizados perto ou no local de um paciente com o resultado levando a uma possível mudança nos cuidados do paciente”.6
Esta definição de POCT fornece uma descrição precisa mas bastante geral da aplicação de POCT. Na prática, POCT pode ser realizada em muitos locais, incluindo:

• uso doméstico, auto-teste
• farmácia
• apoio paramédico, ambulância
• lar de idosos ou centro de cuidados
• prática médica geral, cuidados primários (terminologia dos EUA: POL, laboratório de consultório de médicos)

li> hospital (remoto) rural ou clínica de saúde

• estabelecimento de cuidados críticos no hospital principal (ED, UCI, CCU, etc)
• ala hospitalar ou clínica hospitalar
• clínica desportiva
• rastreio de medicamentos no local de trabalho.

Uma definição interessante sugerida por um grupo irlandês que completou recentemente um inquérito de POCT em hospitais irlandeses é “O teste do ponto de tratamento é definido como um serviço de patologia de qualidade assegurada utilizando dispositivos analíticos (incluindo kits de teste e analisadores como analisadores de gases sanguíneos e de cuidados críticos e medidores de glicose, urinálise e outros metabolitos) fornecidos perto do paciente e não no ambiente tradicional de um laboratório clínico”.7
Os tipos de teste e a forma como um determinado dispositivo POCT é utilizado em cada uma das situações acima mencionadas podem diferir, a frequência de teste será provavelmente diferente e os requisitos de teste ou a adequação ao fim a que se destina serão quase certamente diferentes. Além disso, se forem necessários testes para diagnóstico, monitorização ou rastreio, poderão aplicar-se diferentes dispositivos de teste ou regimes de teste. A adequação necessária ao objectivo pode também determinar os procedimentos de gestão da qualidade e os requisitos específicos para controlo de qualidade (CQ) e avaliação externa da qualidade (EQA). Assim, ao discutir a aplicação do POCT, a situação particular em que um determinado teste ou dispositivo será utilizado também requer consideração. POCT não é uma entidade unificada única; circunstâncias diferentes podem exigir soluções diferentes.