As Muitas Funções da Perseveração

Perseveração: a continuação de algo (como repetição de uma palavra) geralmente a um grau excepcional ou para além de um ponto desejado.

Uma pessoa que vive com uma pessoa com Frágil X está muito familiarizada com esta continuação de uma palavra ou frase repetida. Esta repetição pode ser louca quando se é o receptor. Ao valor facial, a perseverança não tem características redentoras e serve simplesmente como um irritante, mas na vida de alguém com síndrome do X Frágil (FXS), pode ser um bem valioso. A verborreia perseverativa acompanha frequentemente a excitação e actua como um amortecedor para reduzir a ansiedade. A repetição pode ser reconfortante como um mantra ou uma canção.

A compreensão da função da perseverança pode ser melhor compreendida se se ouvir o que se está a repetir. Por exemplo, quando uma criança jovem repete uma frase como “E depois?” ou “Seguinte?” é fácil de compreender que a função está relacionada com a necessidade de saber o que vem a seguir. Esta repetição contínua serve como uma rede de segurança para assegurar à criança que não há surpresas à sua espera e que ela estará bem com o plano.

p>Por vezes a perseverança serve como uma forma de iniciar a conversa. Muitas vezes a conversa começa com a mesma frase repetidamente sem realmente ouvir uma resposta. A frase perseverante pode ser emprestada a partir de uma observação, programa de televisão ou vídeo. Este tipo de mecanismo de conversação é muito diferente da escrita ou eco de uma frase ouvida num vídeo. A resposta ecolálica é mais típica de indivíduos com autismo (Murphy & Abbeduto, 2007).

Frases como, “Eu não o fiz, a culpa é sua” ou “Right on” é mais consistente com os padrões de fala dos que têm FXS. Estas frases de corda abrem-se ou mantêm uma conversa sem muita consideração pela conversa ou tema que se segue. Adicionalmente, porque a frase pode tornar-se uma marca registada da pessoa que a utiliza, a resposta do ouvinte é previsível, criando menos stress social para a pessoa com FXS.

p>Por vezes, a verborreia repetida cria o ensaio de uma acção ou tarefa. Por exemplo, repetir os passos de uma direcção repetidamente tende a reter informação para compensar os défices de memória a curto prazo. Usando conversa perseverante pode melhorar o funcionamento geral e o funcionamento executivo.

Decifrar a Perseveração Através de Cloze

Como pode alguém “descodificar” a comunicação perseverante para compreender o que a pessoa com FXS está a tentar comunicar? Utilizar uma estratégia de cloze para terminar a declaração pode ser útil.

Por exemplo, por vezes quando uma pessoa com FXS é especialmente despertada, lembra-se de certos aspectos da experiência que causou a hiperarose. Podem repetir algo como “Ele bateu na minha perna”, “Ele bateu” ou “Ele bateu e ficou furioso, furioso.

Se, claro, este tipo de conversa fica presa quando se tenta questionar o que se passou enquanto se ordenam as frases repetidas. Seguindo com “Quem bateu?” ou “O que aconteceu?” ou “Porque é que ele te bateu?” fica aquém das expectativas e pode resultar em mais frustração.

Utilizar uma frase cloze como, “Hoje na escola, ele bateu-te e ficou furioso” irá então gerar comentários adicionais tais como, “Jim ficou furioso, Jim bateu-me, ficou furioso e bateu-me, meteu-se em sarilhos, Jim era mau.”

Fêmeas com Síndrome do X Frágil

Fêmeas com Síndrome do X Frágil podem também usar um discurso perseverante, mas como seria de esperar, serve um propósito diferente. Relatos anedóticos sugerem que as mulheres usam o discurso perseverante para enfatizar um ponto saliente ou para marcar um aspecto particular de uma experiência. Por exemplo, a perseverança pode não ser repetida consecutivamente, mas sim aparecer várias vezes na conversa. Muitas vezes, quando uma mulher com FXS está a comunicar uma experiência especialmente emocional, ela pode intercalar um comentário que repete várias vezes na conversa.

p>Um exemplo seria:

Terapista: Como acha que foi a sua sessão com David?
Cliente com FXS: Ele precisa de ser sério e olhar para as pessoas quando fala.
Terapeuta: Acha que ele pode ter sido demasiado emotivo para olhar para cima? Notei que outras pessoas do grupo sentiram pena dele.
Cliente com o FXS: Ele precisa de olhar para cima, ele nem sequer olha para mim.

p>Este pensamento perseverante persiste de uma forma que interfere com o fluxo e conteúdo da conversa, mas indica claramente o que foi mais difícil na sua interacção. A mulher foi incapaz de ir além de David não a olhar para ela para compreender a razão do seu comportamento. Esta reacção comum pode ser redireccionada através da repetição da linguagem perseverante.

No exemplo acima, o terapeuta podia dizer algo como, “David estava tão perturbado, que nem conseguia olhar para si. Ele estava realmente chateado e não olhou para cima quando falou contigo”. Esta conversa coloca o comportamento num contexto que utiliza a linguagem feminina para compreender melhor a interacção e, mais importante ainda, o conteúdo emocional.

A compreensão da função de perseverança exige que o observador olhe para além da repetição monótona da verborreia para aquilo que no ambiente está a provocar a repetição excessiva. Igualmente importante, o observador deve tentar extrair significado da perseverança. Se demorar algum tempo a ouvir a conversa perseverante, utilizando o método “preencher” ou cloze, poderá encontrar um comportamento irritante que se tornará útil na busca de uma melhor compreensão do seu filho.