O que é Análise de Comportamento Aplicado?
Análise de Comportamento Aplicado (ABA) é uma terapia baseada na ciência da aprendizagem e do comportamento.
Análise de Comportamento Aplicado ajuda-nos a compreender:
- Como funciona o comportamento
- Como o comportamento é afectado pelo ambiente
- Como ocorre a aprendizagem
A terapia ABA aplica a nossa compreensão de como funciona o comportamento a situações reais. O objectivo é aumentar os comportamentos que são úteis e diminuir os comportamentos que são prejudiciais ou afectam a aprendizagem.
Os programas de terapia ABA podem ajudar:
- Incrementar competências linguísticas e de comunicação
- Imprimir atenção, foco, competências sociais, memória, e académicos
- Diminuir comportamentos problemáticos
Os métodos de análise do comportamento têm sido usados e estudados durante décadas. Ajudaram muitos tipos de aprendentes a adquirir diferentes competências – desde estilos de vida mais saudáveis até à aprendizagem de uma nova língua. Os terapeutas têm usado ABA para ajudar crianças com autismo e perturbações de desenvolvimento relacionadas desde os anos 60.
Como funciona a terapia ABA?
Análise de Comportamento Aplicado envolve muitas técnicas para a compreensão e mudança de comportamento. A ABA é um tratamento flexível:
- p>p>Pode ser adaptado para satisfazer as necessidades de cada pessoa única
- Procedido em muitos locais diferentes – em casa, na escola, e na comunidade
- Ensino que é útil na vida quotidiana
- Pode envolver ensino um-a-um ou instrução em grupo
Reforço positivo
Reforço positivo é uma das principais estratégias utilizadas em ABA.
Quando um comportamento é seguido por algo que é valorizado (uma recompensa), é mais provável que uma pessoa repita esse comportamento. Com o tempo, isto encoraja a mudança de comportamento positivo.
Primeiro, o terapeuta identifica um comportamento objectivo. Cada vez que a pessoa usa o comportamento ou habilidade com sucesso, recebe uma recompensa. A recompensa é significativa para o indivíduo – exemplos incluem elogios, um brinquedo ou livro, ver um vídeo, acesso a um parque infantil ou outro local, e mais.
Prémios positivos encorajam a pessoa a continuar a usar a habilidade. Ao longo do tempo, isto leva a uma mudança de comportamento significativa.
Antecedente, Comportamento, Consequência
Entender antecedentes (o que acontece antes de um comportamento ocorrer) e consequências (o que acontece depois do comportamento) é outra parte importante de qualquer programa ABA.
Os três passos seguintes – os “A-B-Cs” – ajudam-nos a ensinar e a compreender o comportamento:
-
Um antecedente: isto é o que ocorre mesmo antes do comportamento alvo. Pode ser verbal, tal como um comando ou um pedido. Pode também ser físico, tal brinquedo ou objecto, ou uma luz, som, ou qualquer outra coisa no ambiente. Um antecedente pode vir do ambiente, de outra pessoa, ou ser interno (tal como um pensamento ou sentimento).
- p>p>Um comportamento resultante: esta é a resposta da pessoa ou a falta de resposta ao antecedente. Pode ser uma acção, uma resposta verbal, ou outra coisa qualquer.
- Uma consequência: isto é o que vem directamente após o comportamento. Pode incluir um reforço positivo do comportamento desejado, ou nenhuma reacção para respostas incorrectas/inadequadas.
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Olhar para A-B-Cs ajuda-nos a compreender:
- Porquê um comportamento pode estar a acontecer
- Como diferentes consequências podem afectar se o comportamento é provável que volte a acontecer
EXEMPLO:
- Antecedente: O professor diz “Está na hora de limpar os seus brinquedos” no final do dia.
- Comportamento: O aluno grita “não!”
- Consequência: O professor retira os brinquedos e diz “Ok, os brinquedos estão todos prontos”
Como poderia a ABA ajudar o aluno a aprender um comportamento mais apropriado nesta situação?
- Antecedente: O professor diz “tempo para limpar” no final do dia.
- Comportamento: O aluno é lembrado de perguntar: “Posso ter mais 5 minutos?”
- Consequência: O professor diz: “Claro que pode ter mais 5 minutos!”
Com a prática contínua, o aluno poderá substituir o comportamento inapropriado por um que lhe seja mais útil. Esta é uma forma mais fácil para a estudante obter o que precisa!
O que envolve um programa ABA?
Bom programas ABA para o autismo não são “de tamanho único”. Os ABA não devem ser vistos como um conjunto enlatado de simulacros. Pelo contrário, cada programa é escrito para satisfazer as necessidades do aluno individual.
O objectivo de qualquer programa ABA é ajudar cada pessoa a trabalhar em competências que a ajudem a tornar-se mais independente e bem sucedida a curto prazo, bem como no futuro.
Planeamento e Avaliação Contínua
Um analista de comportamento qualificado e treinado (BCBA) concebe e supervisiona directamente o programa. Personalizam o programa ABA em função das competências, necessidades, interesses, preferências e situação familiar de cada aluno.
O BCBA começará por fazer uma avaliação detalhada das aptidões e preferências de cada pessoa. Utilizarão isto para escrever objectivos de tratamento específicos. Os objectivos e preferências familiares também podem ser incluídos.
Os objectivos de tratamento são escritos com base na idade e no nível de capacidade da pessoa com DEA. Os objectivos podem incluir muitas áreas de competências diferentes, tais como:
- Comunicação e linguagem
- Saptidões sociais
- Self-carecimentos (tais como tomar duche e ir à casa de banho)
- Jogo e lazer
- Saptidões motoras
- Saptidões de aprendizagem e académicas
O plano de instrução decompõe cada uma destas aptidões em pequenos passos concretos. O terapeuta ensina cada passo um a um, desde o simples (por exemplo, imitando sons únicos) até ao mais complexo (por exemplo, prosseguindo uma conversa).
O BCBA e os terapeutas medem o progresso através da recolha de dados em cada sessão terapêutica. Os dados ajudam-nos a monitorizar o progresso da pessoa em direcção aos objectivos numa base contínua.
O analista de comportamento reúne-se regularmente com membros da família e pessoal do programa para rever informações sobre o progresso. Podem então planear com antecedência e ajustar planos e objectivos de ensino conforme necessário.
ABA Técnicas e Filosofia
O instrutor utiliza uma variedade de procedimentos ABA. Alguns são dirigidos pelo instrutor e outros são dirigidos pela pessoa com autismo.
Os pais, familiares e prestadores de cuidados recebem formação para que possam apoiar a aprendizagem e a prática de competências ao longo do dia.
A pessoa com autismo terá muitas oportunidades de aprender e praticar competências todos os dias. Isto pode acontecer tanto em situações planeadas como em situações naturais. Por exemplo, alguém a aprender a cumprimentar os outros dizendo “olá” pode ter a oportunidade de praticar esta competência na sala de aula com o seu professor (planeado) e no recreio (que ocorre naturalmente).
O aluno recebe uma abundância de reforços positivos para demonstrar competências úteis e comportamentos socialmente apropriados. A ênfase está nas interacções sociais positivas e na aprendizagem agradável.
O aprendente não recebe qualquer reforço para comportamentos que representem danos ou impeçam a aprendizagem.
ABA é eficaz para pessoas de todas as idades. Pode ser utilizado desde a primeira infância até à idade adulta!
Quem fornece serviços ABA?
Um analista de comportamento certificado pelo conselho (BCBA) fornece serviços de terapia ABA. Para se tornar um BCBA, é necessário o seguinte:
- Fazer um mestrado ou doutoramento em psicologia ou análise comportamental
- Passar um exame de certificação nacional
- Seek a state license to practice (in some states)
Os programas de terapia ABA também envolvem terapeutas, ou técnicos de comportamento registados (RBTs). Estes terapeutas são treinados e supervisionados pelo BCBA. Trabalham directamente com crianças e adultos com autismo para praticar habilidades e trabalhar para os objectivos individuais escritos pelo BCBA. Pode ouvi-los referidos por alguns nomes diferentes: terapeutas comportamentais, terapeutas de linha, técnicos comportamentais, etc.
Para saber mais, consulte o website do Behavior Analyst Certification Board.
Qual é a evidência de que a ABA funciona?
ABA é considerada uma melhor prática de tratamento baseada em evidências pelo US Surgeon General e pela Associação Americana de Psicologia.
“Baseado em provas” significa que o ABA passou nos testes científicos da sua utilidade, qualidade, e eficácia. A terapia ABA inclui muitas técnicas diferentes. Todas estas técnicas incidem sobre antecedentes (o que acontece antes de um comportamento ocorrer) e sobre consequências (o que acontece após o comportamento).
Mais de 20 estudos estabeleceram que a terapia intensiva e a longo prazo utilizando princípios ABA melhora os resultados para muitas, mas não para todas as crianças com autismo. “Intensivo” e “longo prazo” referem-se a programas que proporcionam 25 a 40 horas semanais de terapia durante 1 a 3 anos. Estes estudos mostram ganhos no funcionamento intelectual, no desenvolvimento da linguagem, nas capacidades de vida diária e no funcionamento social. Estudos com adultos que utilizam princípios ABA, embora em menor número, mostram benefícios semelhantes.
O ABA está coberto por seguros?
Algumas vezes. Muitos tipos de seguros de saúde privados são necessários para cobrir os serviços ABA. Isto depende do tipo de seguro que possui, e do estado em que vive.
Todos os planos Medicaid devem cobrir tratamentos que são medicamente necessários para crianças com menos de 21 anos de idade. Se um médico receitar ABA e disser que é medicamente necessário para o seu filho, a Medicaid deve cobrir os custos.
Por favor consulte os nossos recursos de seguros para mais informações sobre seguros e cobertura para serviços de autismo.
P>Pode também contactar a Equipa de Resposta ao Autismo se tiver dificuldade em obter cobertura, ou se necessitar de ajuda adicional.
Onde encontro os serviços ABA?
Para começar, siga estes passos:
- Fale com o seu pediatra ou outro provedor médico sobre ABA. Eles podem discutir se o ABA é adequado para o seu filho. Podem escrever uma receita para ABA se for necessário para o seu seguro.
- Verifica se a sua companhia de seguros cobre o custo da terapia ABA, e qual é o seu benefício.
- Procure o nosso directório de recursos para fornecedores de ABA perto de si. Ou, peça recomendações ao médico e professores do seu filho.
li>Chamar o fornecedor de ABA e solicitar uma avaliação de admissão. Tenha algumas perguntas prontas (ver abaixo!)
Que perguntas devo fazer?
É importante encontrar um fornecedor de ABA e terapeutas que se adaptem bem à sua família. O primeiro passo é que os terapeutas estabeleçam uma boa relação com o seu filho. Se o seu filho confia nos seus terapeutas e gosta de passar tempo com eles, a terapia será mais bem sucedida – e divertida!
As seguintes perguntas podem ajudá-lo a avaliar se um provedor será um bom ajuste para a sua família. Lembre-se também de confiar nos seus instintos!
- Quantos BCBAs tem no pessoal?
- Quantos terapeutas trabalharão com o meu filho?
- Que tipo de formação recebem os seus terapeutas? Com que frequência?
- Quanta supervisão directa os terapeutas recebem semanalmente dos BCBAs?
- Como é que gerem as preocupações de segurança?
- Como é que é uma sessão ABA típica?
- Como é que determinam os objectivos para o meu filho? Considera a contribuição dos pais?
li>Terão eles licenciados com o BACB e através do estado?li>Quantos terapeutas comportamentais tem?
li> Oferecem terapia domiciliária ou clínica?
>li>Quantas vezes reavalia os objectivos?li>Como é avaliado o progresso?>Quantas horas por semana pode fornecer?li>Tem uma lista de espera?>Que tipo de seguro aceitam?
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