A blefarite

Blefarite é classificada em dois tipos.

Blefarite anterior

Blefarite anterior ocorre na borda frontal externa da pálpebra onde as pestanas se fixam.

Blefariteosterior

Blefariteosterior afecta a borda interna da pálpebra que toca o globo ocular.

Causas &factores de risco

Blefarite anterior é geralmente causada por bactérias (blefarite estafilocócica) ou caspa do couro cabeludo e sobrancelhas (blefarite seborreica). Estas bactérias são normalmente encontradas no rosto e tampas, mas se se tornarem excessivas, ou se a área da tampa reagir mal à sua presença, pode ocorrer uma infecção. Menos frequentemente, as alergias ou uma infestação de ácaros nas pálpebras podem causar blefarite anterior.

Blefariteosterior pode ocorrer quando as glândulas das pálpebras produzem irregularmente óleo (blefarite meibomiana). Isto cria um ambiente favorável ao crescimento bacteriano. A blefarite posterior pode também desenvolver-se como resultado de outras condições de pele, tais como rosácea e caspa do couro cabeludo.

Sintomas

As pessoas com blefarite podem experimentar uma sensação de areia ou ardor nos olhos, lágrimas excessivas, comichão, pálpebras vermelhas e inchadas, olhos secos ou côdea das pálpebras. Para algumas pessoas, a blefarite causa apenas irritação e prurido menores. Contudo, pode levar a sintomas mais graves, tais como desfocagem da visão, cílios ausentes ou mal dirigidos, e inflamação de outros tecidos oculares, particularmente da córnea. Ao tocar e esfregar a zona irritada, pode também resultar uma infecção secundária.

Diagnóstico

Blefarite pode ser diagnosticada através de um exame oftalmológico abrangente. Os testes, com especial ênfase nas pálpebras e na superfície frontal do globo ocular, podem incluir:

• Histórico da doente para determinar quaisquer sintomas que o doente esteja a sofrer e quaisquer problemas de saúde gerais que possam estar a contribuir para o problema ocular.
• Exame externo do olho, incluindo a estrutura da pálpebra, textura da pele, e aparência de cílios.
• Avaliação das margens da pálpebra, da base dos cílios e das aberturas das glândulas meibomianas utilizando luz brilhante e ampliação.
• Avaliação da quantidade e qualidade das lágrimas para verificar quaisquer anomalias.

Um médico de optometria pode determinar o tipo de blefarite com base na aparência das margens das pálpebras. Os diferentes tipos e sintomas são os seguintes:

• pacientes com blefarite estafilocócica apresentam frequentemente pálpebras ligeiramente coladas, margens das pálpebras espessadas, e pestanas ausentes e mal direccionadas.
• Os pacientes com blefarite seborreica apresentam flocos ou escamas gordurosas à volta da base das pestanas e uma ligeira vermelhidão das pálpebras.
• Os pacientes com blefarite ulcerosa apresentam crostas foscas e duras à volta das pestanas. A remoção da côdea deixa pequenas feridas que escorrem e sangram. Estes pacientes podem também sofrer perda de pestanas, distorção dos bordos frontais das pálpebras e laceração crónica. Em casos graves, a córnea (a cobertura frontal transparente do globo ocular) fica inflamada.
• pacientes com blefarite meibomiana têm um bloqueio das glândulas oleosas nas pálpebras, má qualidade das lágrimas e vermelhidão do revestimento das pálpebras.

Tratamento

Tratamento depende do tipo de blefarite. A chave para tratar a maioria dos tipos de blefarite é manter as pálpebras limpas e livres de crostas. A aplicação de compressas quentes pode soltar as crostas. Em seguida, esfregar suavemente as pálpebras com uma mistura de água e champô para bebés ou um produto de limpeza de pálpebras de venda livre. Em casos envolvendo infecção bacteriana, pode ser prescrito um antibiótico.

Pessoas com blefarite podem achar útil:

• Se as glândulas das pálpebras estiverem bloqueadas, massajar as pálpebras para limpar o óleo acumulado nas glândulas das pálpebras.
• Utilizar soluções lacrimais artificiais ou pomadas lubrificantes, se prescrito.
• Utilizar champô anti-caspa no couro cabeludo.
• Limitar ou deixar de usar maquilhagem ocular durante o tratamento, pois torna a higiene da pálpebra mais difícil.
• Temporariamente deixar de usar lentes de contacto durante o tratamento.

p>alguns casos de blefarite podem requerer planos de tratamento mais complexos. A blefarite raramente desaparece completamente. Mesmo com um tratamento bem sucedido, a blefarite pode reaparecer.

Direcções de autocuidado para um banho quente das pálpebras:

1. Li>Laviar bem as mãos.
2. Mis água quente e uma pequena quantidade de champô não irritante (bebé) ou uma solução de esfoliação de tampa preparada comercialmente recomendada por um médico de optometria.
3. Utilizando um pano limpo (um diferente para cada olho), esfregue a solução para a frente e para trás através das pestanas e da borda da pálpebra fechada.
4. Li>Li>Lave com água limpa.

Li>Repita com o outro olho.

Prevenção

Em muitos casos, uma boa higiene pode ajudar a controlar a blefarite. Isto inclui frequentemente lavar o couro cabeludo e o rosto, utilizando compressas quentes para embeber as pálpebras e esfregar as pálpebras. Quando uma infecção bacteriana está a causar ou acompanha a blefarite, podem ser prescritos antibióticos e outros medicamentos.